北京
近日，国家医保局等七部门联合印发《关于开展灵活就业人员、农民工、新就业形态人员参加基本医疗保险提质专项行动的通知》，明确鼓励相关人员参加职工医保，扎实推进医保参保提质扩面。如今，越来越多的新就业形态劳动者活跃在城市的各个角落，成为城市劳动大军的重要组成部分。厦门立足群众就医“急难愁盼”，聚焦新就业形态劳动者等重点群体参保工作，织密织牢全民医疗保障网，让灵活就业人员更有“医”靠，相关参保机制获国家发改委向全国推广。
截至2026年8月，厦门市职工医保参保人数324.40万人，其中灵活就业人员（含新业态劳动者）有19.91万人，占全省灵活就业人员参保人数三分之一，位居全省第一；符合政策范围内的医疗费用报销比例约达85%，确保劳动者“病有所医，医有所保”。
同时，构建全周期生育保障网，按照省统一部署，自2026年3月1日起推动灵活就业人员、新就业形态人员等纳入生育保险覆盖范围，更好享受生育保险待遇。且自2026年7月1日起厦门市基本医保参保人员（含灵活就业人员）住院分娩发生的合规医疗费用实现个人零自付，分娩镇痛项目取消先行自付比例。
（图说：厦门医保工作人员向外卖小哥讲解灵活就业人员参保政策）
待遇同等化，缴费享保障
涂先生是一名商务车司机，因为患有糖尿病，经常需要到社区卫生服务中心开药，长久下来是不小的负担。“多亏了浦园社区网格员郭龙海的提醒，去年6月，我以灵活就业人员身份参加了职工医保，在家附近的社区卫生服务中心开的药品可以直接报销，给我减轻了不少压力。”涂先生表示，“我原籍江西，是一名‘新厦门人’，厦门社区和医保的暖心服务，让我觉得在这个城市有了归属感！”
为推进全民参保，不让一个人掉队，厦门市自2023年起已全面放开灵活就业人员（含快递员、外卖骑手等新就业形态劳动者）参加职工医保户籍限制，推动新就业形态劳动者等群体凭有效居住证参加职工医保，享受与本市职工同等的医保待遇。灵活就业人员可结合自身实际情况，在福建省职工基本医疗保险缴费上下限基数内，自主选择不同档次的缴费基数进行申报。
失业不要慌，医保“不断档”
“我原来非常担心失业了生病怎么办，没想到失业保险金还可以给我代缴职工医保费，我前几天去看病，医保直接报销了，这个政策真是太贴心了！”失业后，何女士开始享受失业保险待遇。从她享受待遇那一刻起，失业保险基金同步为她缴纳职工基本医疗保险费和生育保险费，看病就医可以直接结算，并且与厦门在职职工享受无差别医保待遇，确保其医保权益及时接续、全程无忧。
不仅如此，在领取失业保险待遇期间，如果失业人员达到了法定退休年龄，医保部门也将通过数据共享，为符合医保退休申办条件的人员申办医保在职转退休手续，无需群众申报或确认，实现“一趟不用跑”。
为深入推动失业群体保障工作走深走实，切实保障失业人员的基本医疗需求，让失业人员医保代缴更贴心、更及时，厦门市医保部门主动联合人社部门、税务部门，以数据为针、以政策为线，实现“失业即参保、停保即预警、就医码直结、退休免申办”，通过加强数据要素与医疗保障领域的深度融合，切实将便民服务落到实处，为失业群众的“再就业之路”提供坚实保障。
来源 | 国家医保局
编辑 | 张钟文 崔俊阁 陈嘉蕾
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