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“过电、针扎一样的疼”别硬抗 神经痛要及时就诊

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我国慢性疼痛患者已超3亿人。很多人觉得疼痛忍忍就过去了,但有一种疼,不是忍一忍就能好的。过电一样、针扎一样、衣服轻轻一碰就疼。这种疼和普通疼痛有什么不同?又该怎么识别?朝“问”健康,一起来了解。

“过电样”“针扎样”疼痛

当心是神经痛


疼痛分为两大类。一类是大众熟悉的伤害感受性疼痛,磕碰、拉伤、关节劳损,都是身体组织受损,刺激完好神经产生痛感,病灶修复后疼痛即可消失。另一类是神经病理性疼痛,是国际疼痛学会定义的一大类独立疾病。它不是身体“零件坏了”,而是躯体感觉神经系统本身发生损伤、病变、异常放电,属于神经传导通路出故障。


北京大学人民医院疼痛医学科主任医师 李君:肌肉、骨骼、筋膜疼,可以理解成身体的某个零件出了问题,损伤导致疼痛。但是神经病理性疼痛这种涉及神经的疼痛,可以理解成身体里传导的电线出问题了。

神经痛有一个特点,神经痛的病人经常会描述过电一样的疼、火烧火燎的疼、针扎一样的疼、像小虫子爬的那种疼,这种都是典型的神经病理性疼痛的表现。还有一个特点,比如衣服轻轻摩擦或者抚摸、风吹一下,正常人是不会疼的。但是对于神经病理性疼痛的人来说,轻轻触碰,就会觉得疼痛明显加重,这都是神经病理性疼痛的特点。

忍痛不是坚强

神经痛别硬扛

很多人面对疼痛首选忍耐。但神经痛真的能硬扛吗?疼到什么程度必须去医院?四条就医红线帮你判断。


普通肌肉疼痛短期休养即可恢复,但神经病理性疼痛最怕拖延。长期忍痛不仅加重神经损伤,还会引发其他健康问题。


北京大学人民医院疼痛医学科主任医师 李君:如果疼拖的时间长了,会对我们的情绪、对我们的睡眠产生负面影响,反过来又会扩大对这种疼痛不好的体会,形成恶性循环。越疼越睡不好,情绪越不好,越睡不好,情绪越不好,觉得越疼越烦躁。如果总是疼,不爱活动,时间长了,局部肌肉就萎缩了,关节就僵硬了,这也会影响生活质量,还会出现一些继发问题。总是疼,对老人来说也是一个慢性刺激,也会导致血压控制不好,血糖上去了,心脏也不舒服,各种慢性的问题也跟着出来了。


专家给出四条就医红线:疼痛超过一个月,疼到夜里会醒,手脚同时麻木、无力,伴随发烧和不明原因的体重下降。出现这四种情况,请尽早到疼痛科或者神经内科就诊。

头痛是症状 偏头痛是病

有些人常年反复头痛,习惯性自行吃止痛药、简单休息,从不查找病因。头痛和偏头痛是一回事吗?自己吃止痛药到底行不行呢?


北京大学人民医院神经内科主任医师 郭淮莲:头疼是个症状,但是偏头痛,是一个疾病,疾病就有自己独特的临床表现,诊断标准和治疗标准,偏头痛是一种发作性脑疾病,脑功能障碍。不建议一出现头疼就自己在家吃药。


对于反复发作头痛的患者,建议在专业医生指导下规范用药,规避熬夜、压力过大等诱因。一旦出现无外伤、无器质性病变,但持续存在电击痛、灼烧痛、麻木针刺痛等症状,一定要尽早干预,避免发展为不可逆慢性疼痛。


北京大学人民医院神经内科主任医师 郭淮莲:如果在头疼的同时出现一些其他的表现,比如口眼歪斜,或者偏瘫,或者意识不清,建议尽早去医院检查,排除一下是否存在脑血管病等情况,比如脑出血,也会出现偏侧头痛。还有蛛网膜下腔出血,这些都是可能导致严重后果的疾病。另外,如果出现和以前症状明显不一样,过去程度轻,这一次变剧烈了,出现这些情况建议及时就医。

神经痛怎么防

关键管好这几件事

神经病理性疼痛可防、可控、可治疗,告别忍痛式生活,重在科学预防。日常到底怎么预防?


专家建议,在日常预防上,首先要管好基础病。严格控制血糖,是预防糖尿病周围神经病变最根本的措施。其次,50岁以上无接种禁忌的人群,可在医生指导下接种带状疱疹疫苗,提前规避高发神经性疼痛风险。同时保持规律运动、端正体态,避免长期久坐、低头劳损,做好颈腰部保暖,坚持戒烟限酒、规律作息。长期熬夜、高压焦虑会降低机体免疫力,大幅增加带状疱疹、神经紊乱引发疼痛的概率。


北京大学人民医院疼痛医学科主任医师 李君:还有非常重要的一点提醒大家,来就医的时候一定要带好之前的就诊记录,包括用药的名称、剂量,还有做过的检查,尽量把影像的片子都带过来,这样医生能够快速了解之前的就诊记录,给出最适合的建议。

(来源:央视新闻客户端)

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