北京
常规封闭式核磁图像分辨率高，是脑部疾病筛查的金标准，但狭长密闭的磁体腔，对幽闭恐惧症患者是巨大考验。
28岁的林女士，被反反复复的头痛缠上了。当地医生建议完善头颅磁共振，排查颅内病变。
拿到检查单，林女士的心一下子沉了——她患有重度幽闭恐惧症。光是想象核磁狭长封闭的圆筒、震耳的机器轰鸣，就心慌胸闷、手脚控制不住地发抖。
她甚至一度想放弃：反正就是头痛，忍一忍算了，和头痛相比，她更害怕钻进那个密闭的舱体。
医生告诉她，想要明确诊断，核磁影像必不可少。她鼓起勇气尝试常规核磁，可检查床刚缓缓推入舱内，强烈的窒息感瞬间袭来，只能中途叫停。
之后她又做了开放式核磁，但这类设备磁场强度不足，成像清晰度有限，很难识别脑部微小病灶，达不到精细筛查的标准。
一边是难以耐受的密闭磁体舱，一边是诊断效力不足的影像，林女士陷入两难。
看着妹妹头痛不止，却卡在检查这一关，姐姐多方打听，了解到麻醉下磁共振（麻醉核磁）这一方案，陪着林女士来到北京天坛普华医院。
神经内科、影像科、麻醉科三科开展联合评估，综合权衡风险与获益，最终决定为她实施麻醉下磁共振。
检查当天，姐姐陪在一旁不断安抚。麻醉医生建立静脉通路，全程监护生命体征。短效药物缓缓输注，林女士安然入睡。在麻醉监护下，核磁扫描平稳有序完成。
等她缓缓睁开双眼，还带着一丝迷糊问道：“准备开始检查了吗？”姐姐笑着告诉她：“检查早就做完了。”
依靠这份高清影像，医生发现了一处颅内病变。万幸发现及时，林女士已经开启积极治疗。这场特殊的核磁检查，帮她抓住了宝贵的早诊机会。
在北京天坛普华医院，医护团队面对像林女士这样因害怕而不敢做核磁的患者，会优先尝试无创干预方式：佩戴隔音耳塞、遮光眼罩，家属陪同，开展心理疏导，带着患者熟悉检查室环境，试着适应设备等。一部分轻度幽闭恐惧或只是因害怕而紧张的患者，是可以通过这些干预顺利完成检查的。
很多人不知道，幽闭恐惧症并不是唯一无法完成常规核磁的人群。儿童、重度焦虑、无法自主保持静止、存在不自主震颤的患者，都会因为不能安静躺够十几分钟，无法完成核磁检查。
适合做麻醉核磁的人群
重度幽闭恐惧症，多次尝试仍无法配合常规封闭式核磁，且需要高清脑部影像；
低龄儿童，无法长时间保持不动，需做头颅、脊柱等部位核磁；
存在不自主抖动、肌张力异常、认知障碍，难以维持静止体位的患者；
重度疼痛，无法长时间保持固定姿势完成扫描。
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