别采！别吃！南平又有人食用野生蘑菇中毒

来源：闽北日报

珍爱生命 远离毒蘑菇

谨防野生蘑菇中毒

　　近日，武夷山市兴田镇8名村民因误食自采野生蘑菇中毒，被紧急送入武夷山市立医院。医院紧急启动群体性中毒救治预案，急诊科、消化内科、重症医学科等多学科协同救治，目前8名中毒村民已全部康复出院。

　　事发当天中午，8名村民食用了从山上自采的野生蘑菇。约半小时后，他们陆续出现腹部不适、恶心、呕吐、乏力等症状。当天下午，4名患者被送至武夷山市立医院急诊科。综合野生蘑菇进食史、多人同餐发病特点以及临床表现和检查结果，急诊科初步考虑为野生蘑菇中毒，随即通知消化内科会诊。结合武夷山市疾病预防控制中心专业意见，临床考虑为亚稀褶红菇中毒。急诊科迅速启动群体性野生蘑菇中毒应急救治流程，给予补液、对症及支持治疗，并按规定报告相关部门，通知其他同餐人员到院诊查。

　　随后，8名患者被收治至消化内科观察治疗，持续动态监测各项指标。部分患者出现全身肌肉酸痛、肢体乏力。消化内科给予补液、导泻、保护胃肠黏膜，维护肝、肾等重要脏器功能及内环境稳定等治疗；针对可能出现的横纹肌溶解及急性肝、肾功能损伤，密切监测心、肝、肾功能及生命体征。

　　治疗期间，2名患者在监测中发现肌酶、转氨酶进行性升高，肌酶最高超过9000U/L，转入重症监护病房进一步接受连续性肾脏替代治疗（CRRT）。重症医学科实施血液净化、器官功能支持等综合治疗。经过积极救治，患者病情逐步好转。

　　“武夷山往年曾多次出现因食用自采野生蘑菇中毒就诊的情况。”消化内科副主任程显星介绍，此类中毒具有“损伤滞后”特点，早期可能仅有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，肌肉、肾脏等器官损伤不会立即显现，但毒素可能持续造成损害，病情可在数小时至数天内快速进展。部分毒蘑菇中毒还可能出现症状短暂好转的“假愈期”，容易让人放松警惕，随后病情可能突然加重。因此，即便初期检查结果尚可，也必须严密监护。

秋季野生蘑菇生长旺盛

提醒广大市民

不采摘、不购买

不贩卖、不食用野生蘑菇

误食后一旦出现不适

请立即就医

切勿错过最佳救治时机

毒蘑菇中毒有多凶？

　　据福建省疾病预防控制中心介绍，我省毒蘑菇中毒以胃肠炎型和神经精神型为主，多因误食引起。常见毒蘑菇有近江粉褶蕈、大青褶伞、日本红菇和小豹斑鹅膏菌等。误食后，超九成患者会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻；还可能引发幻觉、昏迷。剧毒蘑菇中毒还可能出现急性肝损害、肾衰竭、横纹肌溶解，患者常需重症监护治疗，甚至死亡。

　　目前，毒蘑菇中毒尚无特效解毒药。救治的关键是尽早清除毒物、阻断毒素吸收、维持器官功能，越早治疗，效果越好。

左图为近江粉褶蕈（拍摄者为福建省农科院 曾辉）、右图为大青褶伞（图片由三明市永安县疾控中心提供）

毒蘑菇误区，一次说清

01

颜色鲜艳才有毒？错！

　　我省常见中毒品种近江粉褶蕈、大青褶伞、日本红菇，以及致命鹅膏、小豹斑鹅膏菌、亚稀褶红菇等，外观多朴素、偏浅色。

02

以前吃过、少吃点没事？错！

　　近江粉褶蕈常被当“鸡枞”，大青褶伞常被误认可食；鹅膏肽类毒素无安全剂量，微量即可致肝损害。

03

凭经验采菇没事？错！

　　有人把亚稀褶红菇当可食菇，一家五口中毒、四人进ICU。同一地点不同年份菌种也可能变化，熟手也会中招。

04

手机AI识图？错！

　　数据库不足，常把毒菇认成可食菇，专家也难仅凭照片确认。

05

生虫、生蛆就无毒？错！

　　剧毒蘑菇也会生虫，昆虫与人敏感不同。

06

银器、大蒜、生姜、大米同煮变色才有毒？错！

　　蘑菇毒素不会因此显色。

07

高温煮熟、晒干去毒？错！

　　多数毒素烹饪、冷冻、干燥后仍可残留。

目前没有任何可供普通人掌握的简易方法来分辨野生蘑菇。最好的做法就是不采摘、不购买、不贩卖、不食用。

难以分辨的剧毒的亚稀褶红菇（图片由宁德福安市疾控中心提供）

误食毒蘑菇后，记住这4点

1.立即就医：

出现呕吐、腹痛、腹泻、头晕、幻觉等任何不适，马上就近医院或拨打120，并主动说明吃过野生蘑菇。别因症状轻或缓解就不去，警惕“假愈期”；不要自行吃偏方或药物。

2.带上样本：

尽量带剩余蘑菇、汤汁或呕吐物；带不了就拍清晰照片（菌盖、菌褶、菌柄、基部），帮助医生判断毒素。

3.同餐者同查：

一起吃的人，无论有没有症状，都要去医院检查。

4.谨慎催吐：

仅限意识清醒的成人，进食后1~2小时内可饮温盐水后刺激咽部催吐。昏迷者严禁催吐；孕妇、儿童、老人及有基础病者不要自行催吐。

来源：闽北日报（林李冰 通讯员 郑重 陈诺金 占婷）、福建疾控

编辑：郭婷婷

责编：张旭东

编审：罗勇安