“喝大水”火了！医生提醒：喝不对反而出问题

最近，社交平台刮起“大水理论”的风。

一批年轻人放下奶茶咖啡，一瓶1.5升乃至2升的大瓶白水随身携带吨吨吨，一句“喝大水才健康”，相关话题接连登上热榜，网友纷纷晒出自己“大水养生”的日常。

“喝大水”哪里好？医生指出，用白水代替含糖饮料有助于减少糖摄入，大容积水壶或水杯也能起到提醒及时喝水的作用。

但同时，医生也提醒，“大瓶豪饮”可不等于科学饮水，短时间灌太多，反而可能出问题。

今年9月，农业农村部食物与营养发展研究所牵头编制的研究报告《饮用水健康与感官品质研究报告》发布，把有关饮用水的常见误区捋了一遍。咱们这次就结合报告、国家标准和公开科普，把这几件事说清楚。

一天到底该喝多少？

“每天八杯水”这句话，大家可能都听过，但它是个便于传播的口号，不是所有人共用的固定标准。

喝多少要看性别、体重、体力活动强度和环境温度。温和气候、活动量不大的情况下，《中国居民膳食指南（2022）》给成年男性的推荐量是每天约1700毫升、女性约1500毫升。在运动、高温、出汗量大的情景下，身体的需水量也会自然增加。

所以，饮水的核心不是“必须喝满8杯/1大瓶”或是“越多越好”，而是根据自身需要合理补充。一个判断自己是否喝够的简单办法是，看尿液颜色。

尿液呈淡柠檬黄，意味着人体水分充足，继续保持；稍深黄色，提示轻度缺水，该喝水了；呈深黄/琥珀色，说明明显缺水，应当喝两三杯水；若是呈乌龙茶色，可能严重缺水，优先分次补水；若补水后尿液依旧持续深茶色，要及时就医排查，不单纯归为缺水。

比数量更要紧的是节奏。剧烈运动、大量出汗后，如果短时间内灌下大量水，血液里的钠会被稀释，可能引发低钠血症，出现头痛、恶心、乏力等症状，这也是医生提醒“别豪饮”的原因。

全天分散、少量多次、主动补水，一次一两百毫升，隔一两个小时喝一次，节律性补水比一次喝够更稳妥。

瓶装水的名字为啥这么杂？

货架上一排排水，价格能差好几倍。分得这么杂，是因为它们本来就是不同的东西。

判断一瓶水是什么水，可以看标签上的执行标准。

我国瓶装水主要执行两套国家标准：纯净水、天然饮用水、矿化水这些，执行《食品安全国家标准 包装饮用水》（GB 19298—2014）；饮用天然矿泉水单独一套，执行《食品安全国家标准 饮用天然矿泉水》（GB 8537—2018）。

标准规定，天然矿泉水必须取自地下深处未受污染的地下水，天然含有特定、稳定的矿物元素，加工时不许用反渗透这类方法把矿物盐去掉。

天然饮用水的水源，多来自受保护的地表泉水、山泉水或地下水，尽量保留水流经地层时自然溶入的钾、钙、镁等矿物质。

纯净水通过反渗透等深度净化方法，几乎去除了水中所有的杂质和矿物质，水源多为符合卫生标准的自来水或其他公共供水系统的水。

矿化水是在深度净化水基础上人工加入矿物质，标签上必须写明“添加食品添加剂用于调节口味”。

这样看来，“纯净”“矿化”“天然”都不是水的等级，它们都是由水源和处理工艺决定的某一类水。日常饮用瓶装水，安全达标是底线，来路不同、用途不同的各种水，按需选择就行。

有些“概念水”连名字都不合规？

电解水、能量水、碱性水、小分子团水、矿化水……市面上各种“概念水”层出不穷，常伴随补养、改善代谢、增强活力、更易吸收等宣传语，但就现有研究而言，这些主张大多缺乏一致的生理机制解释或高质量的人群研究支持，其健康优势尚未得到充分证实。

国家标准GB 19298—2014对包装饮用水的名称有硬性要求：应当真实、科学，不得以水以外的一种或若干种成分来命名。

国家卫生健康主管部门在针对此标准的官方问答中也明确，产品名称不得标注“活化水”“小分子团水”“功能水”“能量水”等非科学或易误导的名称。

比如，小分子团水主打“好吸收”，可液态水里水分子之间会不停地结合、分开，固定的小分子团状态本身难以长期维持。

富氧水主推“提高溶解氧”，增加喝水时的溶解氧摄入，但即使靠密封加压提高水中的溶解氧，一开瓶盖氧气也会释放；更别说人体补氧主要靠呼吸系统和血红蛋白，靠喝水补的氧实在有限。

磁化水宣称能通过磁场处理改变水分子结构，可相关研究大多集中在工业水处理、结垢控制上，对于是否能改善人体健康或增强生理功能，至今没有明确、可重复的证据。

水垢多说明水脏吗？

入秋了，家里烧水的次数变多了。家里水壶用一阵，壶底就会出现一层白色或浅黄色的物质，老人常念叨“这水硬，喝多了不好”。

实际上，水垢主要是水中钙、镁等天然矿物质在加热后形成的沉淀。“水硬”，说的是水里钙、镁离子含量偏高。只要饮用水符合国家卫生标准，一般不会对人体健康造成危害。

不过，水里的矿物质虽然可以作为膳食补充，但我们的日常主力还是奶、豆制品、绿叶菜。不用把水垢当坏东西，却也不能指望靠喝水补钙。

大家可能担心，长期喝硬水容易加重肾脏负担、长结石。实际上，泌尿系结石是多因素疾病，跟饮水量、膳食结构、气候、遗传和个体代谢都有关系，不能简单归因到“水硬”上。

对于已患结石或有复发风险的人群，医学防治中更强调足量饮水、增加尿量，以降低尿液中会形成结石的物质的浓度。在这种情况下，患者通常不宜长期大量饮用硬度过高的水。

千滚水、隔夜水，能不能喝？

有种观点是，反复烧开的水、放了一夜的水亚硝酸盐含量会大量升高，甚至致癌。

这个说法被明显夸大。符合《生活饮用水卫生标准》的自来水，或者合格的包装饮用水，生活中正常反复烧开，其亚硝酸盐含量通常远低于国家标准限值。只要装在干净容器里、盖上盖子，短时间内亚硝酸盐的增加也非常有限，不会对健康造成明显危害。

相比之下，微生物污染才是饮用水更常见的风险来源。容器不干净、反复续水、长时间放在温度高的地方，水里就容易滋生细菌。

所以千滚水、隔夜水本身不是“毒水”，风险主要来自容器和存放。降低风险的做法也很简单：勤洗容器、加盖防尘、避免长时间放在高温环境，这样普通的凉白开放到第二天，一般仍可安全饮用。

作者：农民日报全媒体记者 黄中钜

来源：农民日报综合《饮用水健康与感官品质研究报告》《食品安全国家标准 包装饮用水》《食品安全国家标准 饮用天然矿泉水》，中国疾病预防控制中心、中国疾控中心环境与健康相关产品安全所、新华社等

监 制 ：李丽颖 杜娟 编 辑：杨钰莹