被“大水理论”反杀的年轻人：每日饮水超过这个量，可能带来生命危险

撰文 | 刘六七

审校 | 乌其多

发现没有，最近的“互联网显学”已经越来越频繁地涉足健康领域。

先有早几年的“提肛理论”，后有今年年中的“薄肌理论”。现在，互联网上备受推崇的叫“大水理论”，它的践行者们高喊口号：“弱者喝饮料，强者喝大水。”

乍一听，“大水理论”挺健康。它主张年轻人放弃奶茶、咖啡等饮料，改喝1.5升~2升的大瓶瓶装水。“大水理论”的题眼在于“大”，实践者必须使用超大瓶装水，一提拎在手中，猛一看不像是要上班，更像是要干架。

网络

年轻人集体牛饮“大水”时，医生却坐不住了，纷纷提醒网友悠着点。尤其不要临下班时看瓶里还有大半瓶水便一饮而尽，否则很容易引发“水中毒”。

这并非危言耸听，地球另一边早有先例。

近几年，欧美流行一个叫“75 Hard”的挑战。它是一种需要连续坚持75天的生活方式，参与者每天都要做两次45分钟的运动，读至少10页书，不能喝酒以及摄入3.8升水分（与“大水理论”有点异曲同工了）。

2019年，美国企业家Andy Frisella首次发起75 Hard Challenge，而后每到一些时间节点，就会流行一波|Andy Frisella

2023年夏天，加拿大网红米歇尔·费尔伯恩开始挑战“75 Hard”。起初几天还算顺利，后来随着时间推进，她开始感到身体有点乏力，不过考虑到可能是每天两次运动造成的，就没太当回事。

挑战来到第12天，当因为喝太多水频繁起夜上厕所时，米歇尔才察觉到事情不太对劲：她的双腿极其乏力，连走到厕所都变得困难。到了白天，她的腹部和下背部开始灼烧起来，头疼欲裂还一直想吐，皮肤也变得特别敏感。

Michelle Fairburn

家庭医生为她进行了基础检查，发现米歇尔的血压很低且条件反射过于强烈。当得知她正在进行“75 Hard”挑战及其内容后，医生立刻断定这是“水中毒”的表现，并让米歇尔赶快去医院，否则可能会出现生命危险。

“水中毒”是指身体中的水分远多于所需，这会稀释血液，使电解质浓度降低（尤其是钠），因此它在医学上被称为“稀释性低钠血症”。

“水中毒”的症状可以有很多种：轻则感到肌肉无力、手脚浮肿，重则出现头疼反胃、意识混乱，如果自身本就有其他基础病，甚至会引发癫痫或休克。不过，不管症状为何，它们大体都可以被归为两种机制。

低钠血症的常见症状|Cleveland Clinic

第一个机制就是，血钠浓度下降会影响神经和肌肉的正常功能。钠离子是神经和肌肉细胞产生电信号的重要参与者。当刺激经过神经时，钠离子会穿过细胞膜上的钠通道进入细胞，细胞内部的电位发生变化，电信号就产生了，从而可以继续传递下去。

当血钠浓度降低时，细胞外液中的钠离子减少，可能会影响电信号产生和神经信号传递。神经对肌肉的控制降低，表现出来就是肌肉无力。

第二种机制就是水分进入细胞导致细胞肿胀。让我们回忆一下高中生物课的“渗透作用”：水分子会通过半透膜从低浓度溶液向高浓度溶液扩散。为了方便记忆，当时老师让我们记住“吃咸了要喝水”。

渗透作用示意图|Lighthouse Worldwide

细胞膜也是一种特殊的半透膜。正常情况下，细胞内外液的浓度大致平衡，但当我们短时间喝下大量水时，细胞外液的浓度就会因水的稀释而下降。细胞外液浓度下降，细胞内液就变成了浓度高的一侧，于是水会一股脑进入细胞，使细胞膨胀起来。

对于大脑来说，这尤其危险。因为大脑被坚硬的颅骨包围，没有太多扩张空间。当脑细胞吸收过多水分的时候，脑组织体积增加使颅内压力升高，这就是为什么米歇尔会感到头疼、恶心，甚至出现意识混乱和嗜睡的原因。

长时间运动后，除了喝电解质水，还可以吃根香蕉或喝椰子水|网络

值得注意的是，即便没参加网上的各种挑战，人们还是有可能在生活中遭遇“水中毒”。最常见的场景是，当你进行长跑、徒步等会长时间大量出汗的运动后，如果补水过猛，就可能出现低钠血症的症状。因此，剧烈运动时最好随身带一瓶电解质饮料。

看到这里，你可能会好奇“每天喝多少水才会‘水中毒’”？很遗憾，因为每个人的情况都不同，我们无法给出一个具体数字——不过可以根据肾脏的工作效率反推一下。

健康成年人的肾脏每天可以过滤180升液体，但每小时只能排出0.8升~1升。如果短时间内大量饮水，超过身体排水的能力，就可能感到身体不适。至于肾脏工作效率更低的老人和儿童，应该喝得再少一些。

如果感到口渴已经被缓解，就不宜继续摄入大量水分|Men’s Journal

还有一个方法，那就是看尿液颜色。

当身体水分充足时，尿液通常呈淡黄色，有点像被稀释的柠檬水。如果尿液没有颜色或过于清澈，说明你近期摄入了较多水分，可以不用继续刻意喝水了。

最终，经历一大串波折后，米歇尔还是决定继续“75 Hard”挑战，只不过将喝水那项减少到医生建议的“每天不超过1升”（不包括食物中的水分）。在国内，医生同样建议网友不要盲目践行“大水理论”，要根据自己的实际身体情况量力而行。

Flickr

不管是米歇尔还是医生，他们都不约而同地提到了一点：听从自己身体的声音。毕竟，只有身体才是最了解自己生理需求的。

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参考资料：

[1] https://www.the-independent.com/life-style/75-hard-challenge-before-and-after-tiktok-b2382706.html?utm_source=chatgpt.com

[2] https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/water-intoxication?utm_source=chatgpt.com

[3] https://www.healthline.com/health/how-much-water-can-kill-you

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