进入夏季,不少人吹冷风、淋雨后,很快头痛、浑身肌肉酸痛,脖子后背发紧僵硬,浑身难受,这大多是受凉诱发的风寒感冒。很多人随便吃止痛药或清热感冒药,症状迟迟不见好转,根源是没有辨证,盲目清热止痛并不对症。
风寒感冒在夏季并不少见。夏季感冒属于外感病症,和环境气候息息相关。一项纳入 251 例夏季感冒患者的研究显示,风寒型占比最高,达 47%,其次为风热、暑湿感冒 [1]。这和现代人长期吹空调、贪凉吃冷食密切相关。空调温度低、室内外温差大,出汗后骤入低温环境,衣物增减不及时,寒邪易侵入肌肤;再加上常吃冷饮生冷,损伤脾胃、降低抵抗力 [1],多重因素叠加,夏季风寒感冒频频出现。
中医认为,风寒束表、经气不通是这类不适的核心病机。《灵枢・经脉》记载,足太阳膀胱经起于目内眦,上行头顶入脑,再向下经过颈项肩背,沿脊柱抵达腰中 [2]。风寒侵袭肌表,卫气被束,经脉气血运行受阻,不通则痛,就会出现头痛、颈项僵硬、周身酸痛。寒邪引发的疼痛适合辛温解表、散寒通经,如果误用清热感冒药,会让寒邪郁于体内,症状迁延难愈。
针对风寒束表、太阳经气不利带来的头痛身痛、项背僵硬,葛根汤颗粒是经典经方制剂。《伤寒论》记载 “太阳病,项背强几几”,可用桂枝加葛根汤,葛根汤颗粒由此化裁而来。方中葛根为君药,解肌退热、生津升阳,擅长缓解颈项发紧;麻黄发散表寒,二者搭配,解表散寒、舒缓拘紧不适。桂枝汤辅助散邪,同时扶助正气、调和营卫,还能改善感冒伴随的肠胃不适 [3]。
全方发汗而不燥烈,祛邪兼顾扶正,重在解肌通经,适合太阳经气不利、太阳阳明合病的情况 [3]。葛根汤颗粒功效为发汗解表、升津舒经,用于风寒感冒,对应发热恶寒、鼻塞流涕、咽痒咳嗽、痰白稀薄、无汗、头痛身疼、项背僵硬,舌苔薄白润、脉浮紧等症状 [4]。临床观察表明,它对这些核心症状改善明显,治愈率高,起效较快 [4]。
总而言之,受凉后感冒头痛、浑身酸痛,多是风寒束表、经脉阻滞导致,切忌盲目清热或只吃止痛药,要辨证选用辛温解表、升津舒经的方药。葛根汤颗粒源自经典经方,适合夏天空调受凉引发的风寒感冒,尤其针对头痛身痛、后背发紧。如果症状持续加重,或是剧烈头痛、呕吐,一定要及时就医,避免耽误病情。
参考资料:[1] 李洪健,董轩.251 例夏季感冒的证候分布研究。北京中医药大学学报 (中医临床版).2011,18 (2):25-26.[2] 李传成,邱朝阳,霍青。张仲景论治项强探析。山东中医药大学学报.2021,45 (2):173-177.[3] 中华中医药学会:《葛根汤颗粒(片)治疗外感病临床应用专家共识》(GS/CACM 322-2023).[4] 葛根汤颗粒药品说明书.
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