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淄博市2027年度居民医保和长护险集中缴费启动

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齐鲁网·闪电新闻11月2日讯 10月31日,淄博市2027年度城乡居民基本医疗保险、长期护理保险集中参保缴费正式启动,此次集中参保缴费期截至2026年12月31日。根据政策规定,2027年起,城乡居民基本医疗保险和长期护理保险实行共同参保、共同缴费。淄博市2027年度普通居民医保缴费标准:成年居民每人每年460元、学生儿童每人每年360元;经相关部门认定符合条件的特困人员、低保对象、孤儿、事实无人抚养儿童、重点困境儿童、重度残疾人、防止返贫监测帮扶对象、低保边缘家庭成员等特殊人群,个人缴费部分继续按规定给予全额或部分资助。

2027年度居民长护险覆盖张店区、临淄区、高新区、经开区参保居民。个人缴费标准为每人每年25元。18周岁以下居民医保参保人员随父母或其他法定抚养人参保,无需个人缴费,财政按个人缴费标准1:1给予补助。经相关部门认定符合条件的特困人员、低保对象、防止返贫致贫对象等特殊人群参加居民长护险,个人缴费部分按规定给予全额或定额资助。

在参保登记方面,普通居民在户籍地或常住地参保缴费,各类学生由学校统一组织参保缴费。新参保或中断参保人员需先办理参保登记后再缴费,正常参保状态人员可直接缴费。办理参保登记居民可持身份证、户口簿、居住证等有效证件到户籍地或常住地村(居)委会、镇(街道)便民服务中心办理参保登记手续,也可通过“淄博医保”小程序办理,操作路径为“办事大厅—我要办事—医疗保险—城乡居民参保登记”。

线上缴费可通过微信、支付宝、“爱山东”等进入“山东税务社保费缴纳”小程序缴费;线下可以到各镇(街道)便民服务中心寻求帮办代办服务,或通过签约银行柜台、建行“裕农通”、农商行“农金通”或各办税服务厅办理缴费。参保职工还可使用医保个人账户余额为配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等近亲属支付居民医保和长护险个人缴费金额,可通过“淄博医保”小程序“个账共济”模块绑定近亲属关系,缴费时选择“家庭共济缴费”。

自2025年度起,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中征缴期参保缴费或未连续参保缴费的人员,设置参保后固定等待期3个月,待遇等待期内产生的医疗费用不予报销。未连续参保缴费的,每多断缴1年,在3个月的固定等待期基础上再增加1个月的变动等待期。中断缴费后,可以补缴修复待遇等待期,每多缴1年可减少1个月的变动等待期。

同时,自2025年起,连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保缴费1年,提高居民大病保险(不含大病特药、罕见病用药,下同)最高支付限额3000元。对当年医保基金零报销且于次年正常参保缴费的居民医保参保人员,次年提高大病保险最高支付限额3000元。连续参保缴费激励和零报销激励累计提高总额度不超过淄博市居民大病保险原封顶线的20%。

闪电新闻记者 张润泽 报道

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