3.2亿老人养老难题终于有救了？国家首回分三类，有盼头了吗

养老院的收费单，这回要被国家重新"排版"了。

2026年10月12日，国家发展改革委、民政部、国家卫生健康委联合印发养老服务价格新规。这是国家层面首次明确界定三类养老机构的范围，并实施差异化收费管理。

三类分别是兜底保障型、普惠支持型和完全市场型。这条消息有多重要，得先看看底数。

截至2025年末，全国60周岁及以上老年人口32338万人，占总人口的23.0%；全国各类养老机构和设施39.5万个，养老床位合计767.9万张。床位是有了，难处还在。

很多家庭的真实感受是：好的住不起，住得起的又不放心。三类划分，等于把养老市场分成了三层。

最底下一层由政府托住，特困老人和经济困难的失能老人有兜底机构可去。最上面一层交给市场，高端机构优质优价，本来就不缺产品。

最难的是中间这一层。这些老人有退休金，也有些积蓄，够不上救助标准。

可每月八九千元的账单很难长期扛下来，老人一旦失能，护理费还要往上涨。这一层人数最多，就是普通退休家庭。

新规把普惠支持型单独列出来，就是要把这一层做大。以收住社会老年人为主的公建公营和公建民营养老机构，以及接受场地费用减免或建设运营补贴等政府支持的社会办养老机构，都算在里面。

护理员、厨师、保洁、管理人员一个都不能少，房租水电、设备维护、空床也都是实打实的成本。价格一味往下压，机构要么关门，要么悄悄减人、减服务，最后吃亏的还是老人。

政策的办法是先帮机构降成本，再把实惠传到收费上。按规定，中央预算内投资、超长期特别国债、地方政府专项债券可重点支持普惠支持型养老机构设施改造和设备更新，水电气热按居民生活类价格收费。

收费也要摆到明面上。床位费按单人间、双人间、多人间区分，护理费按护理等级定价，还可以按服务质量分级。

收费目录清单要在经营场所显著位置公示，目录清单之外不得收取其他费用。这样一来，子女挑养老院，可以把几家放在一起比一比。

机构也不用都挤在最低价上竞争，可以靠服务拉开差距。还有一个容易被忽略的事实：大多数老人并不会住进养老院，家里和社区才是养老的主要场所。

新规首次系统安排了社区和居家养老的价格政策：养老机构可以提供上门服务，上门服务费原则上由市场调节，地方可以制定参考区间。规则搭好了框架，具体的服务还得靠人来做：扎根养老院的年轻院长，科班出身的养老专业学生，在街巷里来回奔忙的驿站服务员。

普通家庭的盼头，就落在这些人每天的工作里。

人口老龄化已成为全球人口趋势，世界各国都在探索解决养老问题的途径。中国作为人口大国，也采取了应对这一挑战的措施。

樊金林，河南许昌人，拥有播音主持加法学专业双学位，是国内最年轻的养老院院长之一，在许昌经营着五家养老院。他还用短视频记录老人们的日常生活，在各个媒体平台上积累了350万粉丝。

他常和爷爷奶奶们一起玩，称他们是自己的好朋友。他希望通过拍短视频让老人过得开心，推动一种更注重精神、更加幸福的快乐养老模式。

樊金林所学的专业与养老无关。大学期间，他非常喜欢做新媒体，积累了一万多名粉丝。大学三四年级时，他第一次走进父亲开办的养老院。

老人们称他父亲为"樊院长"，也称他为"樊院长"。但他发现，那可能不是他想要的养老院。

他想打造一所更现代化的养老院，和年轻一代一起玩，配备很多先进设备，让老一辈也能体验现代化的生活。起初，父亲认为保持常规就可以了，不必改动太多；樊金林则认为，现在年轻一代都喜欢大窗户这样的设计。

父亲只想拦着他，让他慢慢来。樊金林发现，老人们一起看电视时，有的人连眼睛都不眨一下，他们看电视只是为了和大家待在一起；有些老人睡不着，大部分时间都在看电视。

他想改变老年人的生活方式。父亲后来才明白，儿子的想法是让老人开心：吃饱之后还能做什么？

老人需要有人陪着玩，不仅要吃得饱，还要吃得开心，并让社会知道他们在养老院是幸福的。在父亲看来，这其实就是在引领这个行业，让人们改变过去的认知。

2020年，樊金林在许昌建立了他的第一家现代简约的养老院，由他亲自设计、装修。父亲认为新媒体可能会与养老结合起来，便让他去拍短视频。

樊金林觉得，父亲已经认可了他在养老领域的能力，并且愿意让他创新。最初，他只是配了一首歌，简单拍了一条视频，根本不抱任何希望，没想到发布后就得到了1000多个赞。

许多评论说"你这么年轻就进养老院了""我也想看看你们的养老院是什么样子的"。第二条视频只有11秒，就一句话：他问奶奶"什么是爱"。

点赞数超过2万，浏览量超过30万。之后他又拍了奶奶做数学题，奶奶一直在计算，但总是算不对。

网友纷纷评论"养老院现在好有趣啊""我奶奶也想住进去""25岁了可以住吗"。养老院的老人说，原本不知道短视频是什么，如今可以在手机上看视频，还可以拍视频。

有老人表示，只要是正能量的视频都可以拍。樊金林的养老院与其他养老院最大的区别，是员工比较年轻。

最初聘请年轻员工，是因为想尽早做新媒体。后来他看到奶奶们正在和年轻员工聊天，于是招募了很多"00后"员工加入养老院。

慢慢地，养老院的气氛特别好，年轻人也找到了属于自己的成就感。一名年轻员工说，进入这个行业之前其实很害怕，怕自己融入不了老人的群体。

进养老院的第一天，老人们非常热情，一说是来工作的，大家都很欢迎。后来，这名员工拉着老人一起拍视频、跳舞、玩耍，感觉很幸福。

除了父亲的福寿园和他自己的福瑞园，樊金林后来又接手了两家公办养老院。之后，他的第五家养老院开业，采用护理模式加新媒体的模式。

他计划在未来推广自己的快乐养老模式。随着中国进入老龄化社会，越来越多像樊金林这样的年轻人选择投身养老行业。

山东是孔子的故里，尊老爱幼的理念在这里深入人心。山东也是全国老年人口最多的省份，截至2023年底，全省60岁及以上人口2391万人、占比23.62%。

按照国际标准，60岁及以上人口比例超过20%，即进入"中度老龄化"社会，山东全省已进入这一阶段。为老年人提供优质照护，需要训练有素的人员。

2020年9月，上海工程技术大学和山东女子学院成为全国首批设立此专业并于当年招生的本科院校。四年后，山东女子学院迎来首届本科毕业生。

闫小红任山东女子学院社会与法学院院长，学校主动调整专业结构，响应养老产业需求和地方经济社会发展需要。该校一名大四学生在一家养老服务中心实习，主要内容是和老人聊天、照顾他们的生活起居，还带领老人参加游戏和社交活动。

另一名学生说，选择这个专业是因为喜欢老人，这样离家里的长辈更近一些。学校的实训室专门针对老年人日常生活中可能遇到的问题而设计。

近10年来，我国养老人才专业化建设取得了丰硕成果，最直观的就是年轻人正在进入养老行业，比如当一名养老护理员，这是一个非常好的现象。

2024年5月，山东女子学院举办养老服务管理专业首届毕业生就业双选会，学校筛选了35家知名养老机构、企业，64名应届本科生面前摆着400多个岗位可供挑选。

截至2022年6月底，山东已带动73所院校开设了老年保健与管理、老年服务与管理、智能养老服务等专业点，累计招生1.9万人。即便有这样的规模，山东的养老服务人才仍远远达不到2000余万老年人的养老服务需求。

为缩小差距，学校采用了产教融合的新模式。学生在实践基地直接与老年人打交道，更深入地理解所学知识，并根据每位老人的不同情况设计个性化的照护方案。

学校还积极开展国际交流，邀请国外专家授课，并计划继续与国外多所大学合作开展人才交流，拓展学生的国际职业发展空间。经过这样的培养，毕业生纷纷进入养老领域，帮助解决养老人才短缺的问题。

在北京，99%的老年人选择居家养老。曹玲玲已在养老行业工作了八年，此前她从养老院辞职，来到大栅栏街道养老服务驿站从事养老管理工作。

大栅栏街道人口老龄化突出，老年人占比36%，远高于全市平均水平。街道有9个社区、2个养老服务驿站，近200名养老服务人员，居民需要帮助或遇到困难，会立即联系他们。

驿站还提供助浴服务，老人可以选择在家洗，也可以去助浴点洗。对行动不便的老人来说，洗澡真的很困难，有些老人需要两个甚至三个人才能抱到浴室。

有老人说，养老服务人员对他们非常友善，帮他们去医院拿药、买菜，每周都会来看望他们，陪他们聊天。曹玲玲认为，老人们其实需要安全感，很多老人真的像孩子一样。

有的老人家人不在身边，养老服务人员上门时，老人会感到非常安心，"我们就像她的孩子一样"。她希望养老行业朝着更好的方向发展，吸引更多年轻人投身其中。

北京共有1500多个养老服务驿站。养老服务人员是驿站和老年人之间的重要纽带，可以为老年人协调医疗、康复、餐饮等各种资源，让他们足不出户就能享受全面优质的服务。

按照最初设立的"9073"格局，90%的老年人居家养老，7%依托社区，3%入住机构；如今在更多大城市，基本上已是"9901"的格局。在这种格局下，养老服务体系的关键是变革和调整：以居家为基础、社区为依托、机构为补充，把三者合为一体。

以街道为单位建设区域养老服务中心，把理发、修脚、照护、助餐等各类服务商，通过信息平台纳入服务网络。

2024年起，北京市重点发展居家社区养老服务，建立新型服务体系，为有需要的老年人提供普惠、量身定制的养老服务，特别是在失能照护、康复以及医养结合方面。老人们也希望不离开家、不离开街道，尤其是不离开亲人，得到更多的陪伴。

一位老人说："我很高兴，世界就是这么美好，我还能在这个世界上多活几年。"