天津
立冬前后，早晚凉意越来越明显，很多家庭里都会出现这样的场景：夜里老伴刚睡熟，身边的他却又要起身去厕所；一趟两趟还能忍，三四趟下来，两个人都睡不踏实。白天出门，他也总惦记着附近有没有厕所，不敢多喝水，不敢久坐，连散步、聚会都变得小心翼翼。
夜里反复起夜，不只是“睡不好”
这种“说不出口”的困扰，在中老年男性中并不少见。前列腺对寒冷比较敏感，气温下降后，交感神经容易兴奋，前列腺及周围组织可能收缩、充血，排尿阻力随之增加。再加上久坐、饮水不规律、饮食偏辛辣油腻，尿频、尿急、夜尿增多、排尿费力、尿后滴沥等症状就可能更明显。
前列腺增生是中老年男性常见的良性疾病，早期常被误认为“年纪大了”“天冷正常”。但如果长期忽视，不仅会影响睡眠质量，还可能让人白天精神差、情绪烦躁，甚至影响家庭生活和社交活动。严重时，还可能增加尿潴留、反复尿路感染、膀胱结石等风险。
前列腺增生，规范治疗比“硬扛”更重要
目前，前列腺增生的治疗强调个体化管理。症状较轻者，可在医生指导下调整生活方式；症状明显者，常用药物包括α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等，帮助改善排尿、缩小前列腺体积。
近年来，中医药在前列腺增生治疗中也积累了更多循证证据。以夏荔芪胶囊为例，它是在络病理论指导下研发的中成药，具有健脾益肾、利水散结的作用，适用于轻、中度良性前列腺增生相关症状的改善。多中心临床研究显示，夏荔芪胶囊可改善国际前列腺症状评分，提高尿流率，减少残余尿量，并对排尿无力、夜尿频多、滴沥不尽等症状有一定改善作用，相关研究结果已发表在国际期刊《欧洲泌尿外科开放医学》上，为中医药治疗前列腺增生提供了新的循证支持。目前，该药已被多项指南和共识推荐用于良性前列腺增生及相关下尿路症状的治疗。
门诊中有一位65岁男性，排尿不畅伴尿频尿急7个月，有时候夜尿达4-5次，初诊残余尿量99ml。医生为其制定夏荔芪胶囊联合针灸方案，6个月后，夜尿减至1-2次，残余尿量降至8.7ml；半年后复查接近0ml。老伴也跟着松了口气：“终于不用半夜总被吵醒，两个人都能睡个整觉了。”
秋冬护腺，从几件小事做起
天气转寒，立冬时节抓住护腺黄金期，注意腰腹部和会阴部保暖，白天少量多次补水，睡前适当减少饮水，少酒少辣，避免久坐和憋尿，适度运动，并按医嘱定期复查前列腺超声、残余尿量等指标。
前列腺增生并不可怕，可怕的是把它当成“正常衰老”一直拖着。如果夜尿频繁、排尿费力已经影响睡眠和生活，尽早到泌尿外科或男科就诊，明确原因、规范治疗，往往能更早找回安稳的睡眠和轻松的生活。
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