您中了几个？京西糖友冬天最容易踩的坑，泡脚烫通红、天没亮就遛弯…

11月14日是联合国糖尿病日。今年的主题聚焦“早发现，早行动”。对于京西的朋友来说，这几天出门想必已经感受到了——风硬、干冷、早晚温差大。石景山、门头沟、房山一带入冬后气温降得快，暖气一来，屋里燥，屋外寒，这种“外寒内燥”的环境，易引起血糖起伏、并发症易冒头。

西医控糖讲究指标，中医调糖讲究“顺时”。今天不堆砌术语，就结合京西最近这股干冷劲儿，说说中医眼里糖友该怎么过好这一关——石景山这家中医院一到冬天，这类“天冷了就不舒服”的糖友就扎堆，正好拿他们的情况说事。

京西的冬天

对糖友不太友好

京西多山，冬季风大且干燥。中医讲“燥胜则干”，糖友本就阴虚津亏，外界燥邪一勾，口干、皮肤痒、便秘全来了。同时，寒气收引，血管遇冷收缩，气血运行变慢。脚离心脏最远，本来就循环差，这时候如果还像夏天一样随便用个热水袋暖脚，或者泡脚图痛快烫得通红，极易埋下“糖尿病足”的隐患——因为神经病变让痛觉迟钝，烫伤了都不知道。

所以，京西糖友当下的核心策略就八个字：外避寒邪，内养阴津。

中医给糖友的

“过冬三件套”

1

泡脚有讲究，别拿脚试水温

很多人冬天爱泡脚，但糖友的脚是“重点保护对象”。水温应该低于37℃，手试温不准，最好用温度计。洗完擦干，特别是脚趾缝，顺便看一眼有没有破皮、水泡。绝对禁止直接用热水袋贴脚，实在冷，穿厚袜子。

2

别在寒风里晨练

京西早上风凉，有些叔叔阿姨习惯天没亮就出门遛弯。中医认为冬季应“早卧晚起，必待日光”。等太阳出来、寒气散一散再出门。运动选八段锦、太极拳，或者就在小区里快走，身体微微发热就停，切忌大汗淋漓——汗出多了耗气伤阴，反而让血糖不稳。如果那天大风蓝色预警，干脆在屋里练。

3

吃“润”不吃“燥”

冬天干冷，不少人觉得该"补"，于是羊肉汤、桂圆红枣、坚果蜜饯轮番上。糖友得反过来想：燥热之物助火伤津，越补越口干，血糖也跟着晃。

中医冬季养糖，讲究"润补"——银耳、百合、山药、白萝卜这类润而不腻的食材打底，瘦肉适量，少油少盐。想喝汤，清炖萝卜牛肉汤比浓白羊肉汤稳妥；想加餐，几颗原味核桃比蜜饯强。一句话：这个冬天，嘴要"润"，别"燥"。

中医调糖尿病

有明确手段

中医治糖尿病不是一张方子管所有人，核心在于辨清证型。临床最常见的几类：

1

阴虚燥热者

口干多饮、舌红少苔，治以滋阴清热，常从肺胃肾入手。

2

气阴两虚者

乏力气短、口干却喝不解渴，多见于病程较长或体胖者，治以益气养阴。

3

阴阳两虚者

兼有畏寒怕冷、夜尿频多、腰酸乏力，多见于老年或病程日久者，治需阴阳双补。

4

痰瘀互结者

在超重糖友中并不少见，形体偏胖、舌暗苔腻，治以化痰活血。

证型不是固定的，一个人可能同时兼夹两三种，也可能随病程从阴虚燥热逐步转向气阴两虚甚至阴阳两虚，所以方药必须由医生面诊辨证后开具，不能自己对号入座抓药。

方子开得对不对，全在辨证这一关。下面介绍一下这家中医院常年跟糖尿病打交道的几位专家。

刘秀萍

主任医师，现任中华中医药学会肾病专业委员会常委、北京中国民族医药学会肾病专业委员会副秘书长、中国中医促进会肾病专业委员会副秘书长、世界中医联合会肾病专业委员会理事、北京市内分泌学会委员。北京市三五工程学术继承人。曾在首批全国中医肾病医疗中心就职并师从国医大师张琪教授学习10余年，精研中医方药及其作用机理，颇得薪传。

出诊时间：每周日上午。

擅长治疗：糖尿病肾病，糖尿病，膜性肾病，慢性肾衰竭（尿毒症），肾病综合征，以血尿、蛋白尿、浮肿为主要症候表现的急慢性肾小球肾炎。

马红薇

主任医师，临床工作30多年，马氏中医第六代传人，医学家蒲辅周学术思想第三代传承人，301医院专家王发渭教授的学生。国家古籍保护中心中华古籍资源库《四部医经》专家,中医药教育促进工作委员会常委、中华中医药学会高级会员、中华中医药协会糖尿病、脾胃病、肿瘤疾病、乳腺疾病高级会员。

出诊时间：每周三下午、周日上午。

擅长治疗：糖尿病、乳腺结节、肺结节、甲状腺结节、冠心病、高血压、高血脂、脂肪肝、胆囊炎、反流性食管炎、萎缩性胃炎、脾胃病、代谢类疾病、肿瘤及放化疗后综合调理。

王怀彬

主任医师，教授，师从国医大师吕仁和。

出诊时间：每周三下午、周日上午。

擅长治疗：糖尿病及其合并病以及痛风、肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾衰、紫癜肾、狼疮肾、前列腺疾病、脱发、脂肪肝、肝硬化、尿失禁、痛经、月经不调、乳腺增生、肿瘤、难治性口腔溃疡、失眠、神经性头痛等病

邢晓梅

主任医师，北京中医疑难病研究会专家技术委员会委员。

出诊时间：每周六上午。

擅长治疗：糖尿病及其并发症、心脑疾病、脾胃病、肺病、妇科杂病、甲状腺疾病、习惯性便秘、顽固性咳喘、失眠等常见病。

刘京本

副主任医师，曾师从北京中医医院儿科专家邵慧中，并跟随广安门医院心内科专家胡元会、内分泌刘喜明、皮肤科华华等学习，现为中医药协会沈氏女科分会委员。

出诊时间：每周六上午。

擅长治疗：糖尿病并发症(早期尿蛋白、神经病变等）、眩晕头痛、慢性皮肤瘙痒、反复性口腔溃疡、自汗盗汗、胸闷心慌、甲状腺疾病（突眼、结节等）腹泻便秘、慢性胆囊炎、尿频、尿失禁、更年期综合征。

陈跃航

医师，原北京中医在线教育中心副主任；北京中医药大学大健康领军人才班辅导员；中国中药协会精准中药专业委员会理事；国家中医药管理局沈氏女科学术流派传承弟子；跟随多位经方名师胡天宝，李贵明，李冠杰等老师跟诊学习。

出诊时间：每周二下午。

擅长治疗：糖尿病，如胡天宝标本逆从法治疗二型糖尿病，纯中药调理血糖。心脑血管类疾病，如脑梗后遗症，高血压，高血糖调节。儿科病，如不欲饮食，注意力不集中，小儿鼻炎等。妇科，如月经不调，痛经，子宫肌瘤，乳腺结节等 。其他疾病:感冒，咳嗽，发热，鼻炎，头晕，带状疱疹，水肿。