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女子跳广场舞时子宫突然“掉出来”卡在裤子里,因羞耻不敢就医……国家卫健委此前严肃提醒

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来源:新闻坊

“丢人,真的丢人。”

在杭州市妇女儿童医疗集团钱江院区(杭州市妇产科医院)盆底抗衰门诊,刘阿姨(化名)向医生道出了困扰自己许久的难言之隐。其实这个疾病也困扰了无数女性……

女子跳广场舞时

子宫突然“掉出来”卡在裤子里

平日里热爱广场舞的刘阿姨,本想在舞蹈中放松身心,可一次跳舞途中,她突然感觉体内有东西脱出,卡在裤子里,每走一步都伴随摩擦痛感,脱出部位黏膜磨破渗血,染红了白色裤子。

强烈的羞耻感让她迟迟不愿就医,独自忍受折磨,直到难以坚持,才鼓起勇气走进医院。

经检查评估

刘阿姨被确诊为子宫脱垂

很多人误以为子宫脱垂就是子宫完全脱出体外,医生解释,这是盆腔器官位置下移的病症:支撑子宫的盆底肌肉、韧带松弛,子宫偏离原有位置沿阴道下移,病情较重时,宫颈或部分宫体可能脱出至阴道口外。

“能不能不拿掉子宫?”辗转多家医院就诊的刘阿姨一直担心,一旦发生子宫脱垂,就只能切除子宫。医生表示,临床上不少女性都存在这样的认知误区,受病耻感影响,很多人默默忍耐,直到破溃出血、影响正常活动才来就诊,错过了保守干预时机。事实上,子宫脱垂的治疗方案因人而异,并非都要切除子宫。


▲女子跳广场舞时子宫突然“掉出来”

据介绍,症状较轻的患者可以选择非手术方式干预,包括盆底肌训练、放置子宫托、物理治疗、中药针灸等;保守治疗效果不佳、符合条件的患者,可采取手术治疗。最终,医疗团队为刘阿姨实施了保留子宫的盆底重建术,术后她恢复顺利,行走不适感明显缓解。

30年前曾生下

两个八九斤重“巨大儿”

追溯病因

这场尴尬病痛的根源

藏在三十年前的两次分娩经历里

当年刘阿姨先后生下两个孩子,体重分别为八斤多、九斤六两,均属于医学定义上的巨大儿(新生儿体重>8斤)。

胎儿体重越大,分娩过程中对盆底肌肉、韧带、筋膜的牵拉压迫越剧烈,盆底神经更容易受损,显著提升子宫脱垂、阴道壁膨出、压力性漏尿的风险,多次生育还会叠加损伤。

这类盆底损伤具备隐匿、迟发的特点,年轻时未必有明显症状,随着年龄增长、盆底组织自然老化,再叠加长期腹压增高(慢性咳嗽、便秘、长期负重)、肥胖等诱因,多年前分娩留下的旧伤,才会逐步显现。

盆底健康如今越来越受到关注

复旦大学附属妇产科医院

和上海市第一妇婴保健院

是国内开展盆底功能障碍诊疗的机构之一

不少新手妈妈已经意识到

要在产后第一时间进行修复

国家卫健委提醒:年纪大了子宫脱垂

是疾病,不是正常现象

很多人认为漏尿、子宫脱垂

是年纪大了的正常现象吗?

此前国家卫生健康委举办了新闻发布会

北京大学人民医院主任医师孙秀丽

在会上针对大家关心的问题:

进行了解答

漏尿和子宫脱垂是年纪大的正常现象这个观点是不对的。虽然这两种情况在中老年女性中比较常见,但是它是盆底功能障碍性疾病的典型表现,它是疾病不是正常现象。

我们要有早期自我识别的意识,如果你发现自己咳嗽、打喷嚏的时候尿会不自主的出来,或者阴道里面有肿物感,有可能就有盆底的问题了。这种情况应该及时到医院就医,医生经过评估以后给出正确诊断,给予相应治疗。

盆底疾病是可防可治的疾病

有一个简单有效的锻炼方法

——盆底肌锻炼

又称为凯格尔锻炼

凯格尔锻炼的核心是精准收缩和放松盆底肌肉,盆底肌比较隐秘,可以通过尿流中断法找到,在排尿中途憋住,体会一下这时我们使用的肌肉,就是盆底肌。

要提醒的是

该方法并不是要通过憋尿去锻炼

而是通过这种方法是找感觉

找到盆底肌以后,核心方法是收缩和放松,分为慢肌和快肌。针对慢肌,建于用中等力量去收缩盆底肌,持续5-10秒钟再放松相同的时间,10-15次一组。快肌是一秒钟收放各一次,15次为一组,结合起来,每次做两到三组,一天做两到三次,如果坚持,通过三个月以上的锻炼能达到很好的效果。

盆底健康不是难以启齿的私事

正视不适、及时就医

才是对自己负责!

来源:新闻坊综合杭州市妇幼保健院、海报新闻、此前报道

延伸阅读:

美女教师生育后双目失明、双耳失聪 医生:极为罕见

据潇湘晨报,湖南一女子生完孩子后不幸双目失明、双耳失聪。此前,该女子是长沙一所中学的英语老师,热爱生活,每逢长假就喜欢四处旅行,被诊断患有先天性神经纤维瘤病。

9月18日,妹妹易女士告诉红星新闻记者,她在社交平台发布姐姐的视频初衷是科普NF2罕见病,同时展现姐姐失明失聪了还在积极向上生活,坚强地与罕见病做斗争的状态。“(网络上有些说法)一味突出姐姐是因为生小孩失明失聪,对我们的生活有影响。恶意揣测的人太多了,姐姐已经失明失聪了,还要被恶意揣测,我们家人看着评论太心痛了。”



▲家属发布的视频截图

易女士介绍,家里就她和姐姐两个孩子,她今年22岁,姐姐32岁,姐妹俩相差十岁,爸爸、姐姐均患有神经纤维瘤病 (NF2) ,去年她也确诊该病。“爸爸没那么严重,姐姐几年前怀孕生小孩时我还没确诊,这个病发病晚。”易女士提供的就诊资料显示,2025年8月,因双耳听力有所下降,她在首都医科大学附属北京天坛医院进行基因检测,也确诊了神经纤维瘤病(NF2)。医生建议她继续观察,不适随诊并定期复查。



▲当事人的妹妹去年也确诊为神经纤维瘤病

易女士回忆,姐姐生病前视力清晰,听力完好,爱旅行,爱笑,爱记录生活,生病前曾是一名英语教师。后来NF2悄悄发作,颅内不断长出良性肿瘤,一点点压迫她的视听神经。她回忆,姐姐生孩子前,已经有了视力下降、听力下降等症状。生完孩子后拍片发现,头部长出多个肿瘤,压迫到神经。“不是突然的意外,是漫长的煎熬。”病情恶化后,姐姐的视力、听力慢慢模糊,直到彻底失明失聪。


▲当事人在景区游玩 截图自家属发布的视频

易女士称,此前,姐姐曾做过伽玛刀手术以治疗肿瘤,并在医院住了一段时间,现在暂时在家休养。“姐姐不愿意去医院了,她对医院很应激,觉得已经这样了,还在医院又见不到崽崽很难受。”

红星新闻记者注意到,据国家卫健委官网发布的《神经纤维瘤病诊疗指南2025》,神经纤维瘤病(neurofibromatosis,NF)是一组具有遗传异质性的神经皮肤综合征,是由基因缺陷所致的常染色体显性遗传病,可导致中枢或周围神经系统(包括脑、脊髓、皮肤和骨骼等)肿瘤。NF分为三种类型:占NF患者总数约96%的Ⅰ型神经纤维瘤病(NF1)、约占3%的Ⅱ型神经纤维瘤病(NF2)和少于1%的神经鞘瘤病(SWN)。

易女士及家人所患的是Ⅱ型神经纤维瘤病(NF2)。据上述指南,NF2早期症状通常出现在青年时期(20~30岁),伴有前庭神经鞘瘤导致的听力损害,最初往往累及单侧,并可伴有耳鸣、头晕和听力失衡,后多发展为双侧,严重者导致耳聋、面神经功能减弱。

北京某三甲医院一名耳鼻喉科医生告诉红星新闻记者,易女士患有先天性NF2,生育后失聪失明,一方面可能与年龄、病程进展有关,怀孕时正处于发病期;另一方面妊娠可能让患者身体负担加重,可能是NF2导致的双侧听神经瘤压迫听神经,以及眼部受累(白内障/视网膜病变)或颅内肿瘤压迫视神经的共同结果。



▲家属称,当事人生育前已有听力下降等症状,生育后拍片在标橙色部位发现肿瘤

上述医生介绍,该疾病作为一种遗传性良性肿瘤疾病,可累及全身多个系统,临床上一般将NF2分为两型:轻型症状较轻,发病晚,双侧前庭神经鞘瘤一般在成年时出现,平均年龄22~27岁;重型疾病进展快,除前庭神经鞘瘤外伴多发(且进展迅速)中枢神经系统肿瘤,此型皮肤和眼睛受累也更明显。另外,还有一种类型被称为先天性NF2,这种类型可以长期稳定无症状,直到突然进展,可伴发非典型部位(如面部、手和脚)的肿块和其他中枢神经系统肿瘤(如脑膜瘤、室管膜瘤)。

该医生指出,与NF1不同,NF2的肿瘤主要集中在中枢神经系统(脑和脊髓),目前针对NF2孕妇的大规模专项研究较少,但临床上确实观察到部分NF2患者在孕期或产后,听神经瘤或脑膜瘤出现症状加重,这可能与孕期血容量增加、血流动力学改变导致肿瘤充血水肿,或激素微环境变化有关。一旦肿瘤增大压迫脑干或关键颅神经,就可能突发听力丧失、视力丧失等严重后果。

“NF2非常复杂,目前尚无有效治疗且可持续进展,肿瘤在手术切除后很可能复发,需要多学科协作,充分评估患者的整体状态、肿瘤负荷、治疗风险及获益后,制订个体化治疗方案。”该医生介绍,他面诊过几例类似患者,多为严重听力障碍,像易女士姐姐同时失聪失明的情况在临床上属于极罕见个例。他认为,这类情况并非怀孕生产的普遍后果,不必因此过度恐慌,建议有基础疾病或家族遗传病史的人群孕前进行专科咨询和评估。

责任编辑:史建磊_NBJ11331

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