糖尿病肾病是一种由糖尿病引起的慢性肾脏疾病，发病机制复杂，临床特征就是持续性的白蛋白排泄增加和肾小球滤过率进行性下降，最终发展为终末肾脏疾病。全球约有30-50%的终末期肾病是由糖尿病肾脏疾病所致。糖尿病肾病已经成为我国居民发生终末期肾病的重要原因。
2021年的《糖尿病肾脏疾病临床诊疗中国指南》指出，2型糖尿病肾病的蛋白尿随着糖尿病病程的延长而增加。
指南指出，有8种因素可能会导致糖尿病患者肾脏损伤的发生，最后发展为肾衰竭。
年龄：
2型糖尿病患者随着年龄的增长，肾脏各方面机能不断衰退，且老年患者常伴有高血压、高血脂等危险因素，更容易发生肾脏损伤。
体重指数：
体重指数超过35的患者发生糖尿病肾病的风险是体重指数小于25人群的7倍，减重可显著降低肥胖或超重糖尿病患者糖尿病肾病的发生和进展风险。
吸烟：
研究显示糖尿病患者吸烟量越大，尿蛋白量越高，糖尿病肾病的患病率越高，戒烟或者减少吸烟预防是控制糖尿病肾病进展的重要措施。
高血糖：
血糖高是糖尿病肾病发生的基础和根本原因，严格控制血糖可以大降低糖尿病肾病发生的风险。有研究证实，糖化血红蛋白每降低1%，可使糖尿病微血管并发症发生风险降低37%。
糖尿病视网膜病变：
糖尿病视网膜病变与糖尿病肾病均为糖尿病微血管病变，互为危险因素。糖尿病视网膜病变的存在增加糖尿病肾病发生的风险，合并糖尿病视网膜病变的患者，糖尿病肾病发病率为不合并糖尿病视网膜患者的5.54倍。
高血压：
高血压可导致肾脏损害，也可以促进糖尿病肾病的进展，严格的血压控制可预防和延缓糖尿病肾病的发生嘎站。研究表明，收缩压超过140mmHg的患者，肾功能以每年13.5%的速度下降，而收缩压小于140mmHg的患者，肾功能下降的速度仅为1%。
高血脂：
高血脂患者脂质易于沉积，长期的高糖会使糖尿病患者的血管病存在验证及损伤，脂质更容易沉积在损伤部位，进而加速血栓的形成，这种恶性循环加速心血管及肾脏等的损伤。
蛋白尿：
蛋白尿可反映肾小球内皮功能受损，蛋白尿的升高与肾功能下降，心血管事件，死亡风险增加密切相关。
以上8点均会加快糖尿病肾病的进展，不想出现肾衰竭，快按照以上要求好好地控制吧！
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