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糖尿病人一定会出现并发症吗?并发症的发生概率有多高?

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糖尿病的并发症是造成糖尿病病人死亡和残疾的最重要的原因。要说多少人、多大比例的糖尿病会发生糖尿病的并发症,这个差异是比较大的。

糖尿病并发症的发生取决于什么样的人群,什么年龄范围的人群人,糖尿病病人发现了多长时间血糖控制的怎么样?有没有糖尿病并发症的家族史等等因素。



总体来说根据我们国家的调查,根据调查30年前,我们的糖尿病病人中间,总体来说确诊了糖尿病的人,大概有1/3的人有眼底病变,大概有1/5的人,也就是20%的人,他有合并的糖尿病肾病,那么大概还有20-25%的人存在心血管的问题,那么还有大概50%左右的那就是糖尿病并发症患病率最高的,大概有一半的糖尿病病人存在糖尿病的周围神经病变。

糖尿病的并发症跟糖尿病的病程有关

刚发现糖尿病的人,就是原来没有糖尿病的人,因为体检发现了血糖有点高,你是糖尿病了,那么这种新诊断糖尿病的病人,并发症发生率是很低的,当然仍然有,新发生的糖尿病人仍然有3-5%的可能出现糖尿病的并发症,也就是说他所谓的新发现的实际上不一定是新发现的,只不过过去没查。



对于糖尿病病程比较长的人,例如患糖尿病大概有10年,20年,如果再去做筛查的话,可能80-90%的人都有眼底病变了。

值得注意的是,即使是有80-90%的人有眼底病变,也不等于这些人都能自己感觉到眼睛有问题,就是说他临床上可以没有任何表现,他自己感觉还不错,但是眼睛的病变已经出现了。这些病变有可能会长期保持,但是也会有一部分人可能出现严重的视物不清,或者有的眼底有出血,当然重度的眼底病变的百分比例还是很低的,所以并发症的发生和严重程度跟病程的长短有关系。

糖尿病并发症的发生跟血糖控制好坏有关系

糖尿病的并发症的发生当然和血糖有关系,因此如果一得糖尿病,你就能够吧糖尿病的关键性因素,例如血糖,这里的血糖包括空腹血糖、餐后血糖,还包括全天的血糖,都控制在尽可能正常的范围,而且血糖波动不要太大,那么糖尿病并发症的发生概率就会大大的下降。



糖尿病并发生的发生概率下降,当然不等于说完全就没有了,因为血糖控制的越好,越接近正常,越平稳,那么并发症发生的概率就会明显的下降。但是还是会存在一部分血糖控制良好的糖尿病人出现并发症。

这部分人可能就会愤愤不平,我把血糖控制的不错,也达到了目标要求,我每天少吃多动,按时用药,定期复查,为什么还会出现并发症?这也是有可能的,因为糖尿病并发症的发生可能还与自身的遗传背景有关。

糖尿病并发症的发生跟遗传背景有关

有的人尽管你得了糖尿病,血糖也控制得很好,但仍然还有非常小的一部分人,他仍然会有并发症,他有糖尿病并发症的遗传背景,就是说并发症除了这些因素以外,遗传因素也占有相当大的比例。就像有些生活习惯非常好的人群,但是他存在糖尿病的家族史,即使他长期保持着良好的生活习惯,但是遗传因素的影响,也是有可能让他患上糖尿病的。糖尿病并发症的发生也是如此。例如肾病、视网膜病变、冠心病、脑卒中等等因素都有一定的遗传背景的参与。



对于这样的人群,不要沮丧,认为自己怎么样控制都避免不了并发症而自暴自弃,其实只要血糖保持良好,这部分人群即使出现并发症,也是比较轻型的并发症,对生活的影响可能会非常小。努力就会有回报,所以一定不要放弃。

当然它还跟社会因素有关系,这个社会因素也可以说是健康意识,有些人他定期体检,因此能够尽可能早的发现糖尿病,积极治疗,就能避免或者延缓并发症的出现,而有些人从来不体检,当感觉身体特别不舒服的时候,可能并发症就比较严重的。那么这样的人群发生糖尿病并发症的比例就是100%的。

综上所述:

糖尿病并发症的出现和病程长短、血糖控制好坏、遗传因素、糖尿病诊断的早晚等因素有关。

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