《汤液经法图讲记2》第四讲：怎样还原中药的五行属性和主导药味？

汤液经法图讲记2：还原中药的五行属性

完成了背景铺垫，描述了方法学之后，本节课，我们就正式开始尝试还原中药的五行属性。

还原所使用的依据，就是《中国药典》、中药学教材和历代本草关于中药性效的记载，以及历代医家对于中药性效功用的认识。具体来看，包括中药的四气、五味、归经、升降沉浮、功效、真实滋味、形状、颜色、生长特点、产地特点、医家解说、代表方剂等内容。

还原的方法，就是通过上述外在表现属性，来推演中药的五行本质。当然，我们要在所有这些外在表现属性中，寻找一个或两个主证，以此作为立论的依据。同时，寻找另外一些旁证，以此作为佐证的依据。

谁作为主证呢？

我们认为应该是功效。

一方面，功效体现了中药的应用价值，是中药内在本质的整体表达，也就是徐灵胎所说的“药之用”。另一方面，功效是经过千百年临床实践确认的内容，稳定性和可靠性比较好。再一方面，“汤液经法图”要想做到临床应用，必须不能脱离中药的临床功效。

所以，我们选择功效，作为一个中药五行属性立论的主证 。

而其他的与该中药相关的外在表现属性，无论是形色还是真实滋味，无论是医家解说还是代表方剂，都可以作为旁证。

图 中药的功效 约等于内在本质（图源Pixabay-kian2018）

为了更好的帮助大家理解中药的五行属性，我们定义了一个新概念，叫做主导药味。

在谈及中药的药味时，一般有两个含义。第一个就是指的五味记载，准确的说，是《中国药典》和中药学教材上记载的中药的五味。第二个就是指的真实滋味，就是目前口尝这个中药的一些样品的主观感受。五味属性与真实滋味，有时一致，有时不一致。

无论上面二位是否一致，它们都不是中药的五行属性所指向的那个药味，都不能代表五行属性的内涵。

正因为这样，我们将中药五行属性所指向的那个药味，定义为主导药味。

例如，根据《中国药典》，中药大黄的五味记载是苦味，大黄的真实滋味是“味苦而微涩”。而大黄的主导药味，根据它作为“火中木”的属性，应该是咸味。

所以，五味记载和真实滋味是既往形成的对于中药药味的认识，而主导药味则是基于“汤液经法图”体系下的中药五行属性对于中药药味的认识。中药的主导药味与五行属性一定是一致的。

说主导药味，就是在说五行属性。

在后面分析具体的中药时，我们会把这个中药的五味记载、真实滋味和主导药味都列出来，以便于大家理解和对比。

好，接下来，我们就示范性地分析两个中药的五行属性。一个是在二十五味药精记载中的生姜，一个是不在二十五味药精记载中的栀子。

生姜是《辅行诀》二十五味药精收载的中药，它的五行属性是已知的，所以，生姜的解读方法是正序分析。反过来，栀子的五行属性是未知的，是需要我们推演的，所以，栀子的解读方法是倒序分析。

先来看生姜。

生姜（图源Pixabay-WebTechExperts）

生姜的五行属性是“木中土”，主导药味是辛味。根据《中国药典》，生姜的五味记载是“辛”，生姜的真实滋味是“味辛辣”。由此可知，生姜的主导药味、五味记载和真实滋味之间，具有良好的一致性。

那么，生姜的功效符合其辛味的主导药味吗？

生姜始载于《名医别录》，其中记载的功效是“主伤寒头痛鼻塞，咳逆上气”。根据《中国药典》，生姜的功能主治是“解表散寒，温中止呕，化痰止咳，解鱼蟹毒。用于风寒感冒，胃寒呕吐，寒痰咳嗽，鱼蟹中毒”。

其中，解表散寒对应辛味补肝升阳的作用，温中止呕对应辛味泻脾的作用，化痰止咳对应辛味散肺的作用。也就是说，生姜的功效近乎完美地对应着辛补肝、辛泻脾和辛散肺的辛味的全部三种直接作用。

这就是一个典型的辛味中药，也是一个较为单纯的辛味中药。辛味补肝，对应着温性，所以生姜的寒热属性是微温，是偏温性的中药。

根据《中华本草》的记载，阴虚内热及实热证禁服生姜。阴虚内热以肺虚为主，当以酸味补肺；实热证以心实为主，当以苦味泻心。生姜既然是典型的辛味药，自然不适用于以上两种病证。

所以，生姜的功效主治符合其主导药味为辛味的设定 。

我们把上述信息列一个表，即可得到对于生姜五行属性和性效特点的概要。

也许有朋友会说，金老师，“木中土”的“土”代表什么呢？ 关于这一点，按照我们以往的研究结论，这与生姜主要作用于脾胃的功效特点有关，类似主要作用靶位的意思。

当然，“木中土”还有一种可能性，就是说生姜的主导药味并不是单一药味，而是复合药味。因为按照《辅行诀》原文的记载，味辛皆属木，味甘皆属土，所以，“木中土”是复合了木味和土味的中药，也就是辛甘兼有的中药。

这种复合药味的情况，我们下节课重点讲。

再来看栀子。

栀子（图源网络）

栀子不在《辅行诀》二十五味药精之中，我们需要确定它的五行属性和主导药味。

根据《中国药典》，栀子的五味记载是“苦”，栀子的真实滋味是“味微酸而苦”。栀子始载于《神农本草经》，其中对于栀子药味的记载就是苦味。不过，《医林纂要》记载的栀子药味是“苦、酸”。

那么，栀子的主导药味，是不是苦味呢？

主导药味是苦味，对应的五行属性是水，对应的四气属性就是寒性，而栀子恰好是一个苦寒中药。所以，从四气角度看，栀子的寒性符合其五行属水的判断。

从功效上看，栀子是一个常用的清热药。在《中国药典》中，栀子的功能主治为“泻火除烦，清热利湿，凉血解毒；外用消肿止痛。用于热病心烦，湿热黄疸，淋证涩痛，血热吐衄，目赤肿痛，火毒疮疡；外治扭挫伤痛”。

根据“汤液经法图”理论，五行属水的苦味中药具有三方面的作用，补肾、泻心和燥脾。其中，心代表火，主神明，而泻心就是泻火。所以，栀子泻火、除烦、凉血的功效，栀子能够治疗心烦血热、目赤肿痛、火毒疮疡的功效，都是苦味泻心火的表现。栀子外用消肿止痛，其实也是通过泻心清热来缓解红肿热痛。

同时，苦味还能补肾，用于肾水虚证或肾水虚实夹杂证。《辅行诀》所载小补肾汤用于治疗“小便赤少”，其中就配伍有苦味药。所以，栀子能够治疗淋证涩痛，应该是其苦补肾水作用的表现。

除了泻心和补肾，苦味还能够燥脾，而太阴湿土，脾土应湿气，所以，苦味药还具有燥湿祛湿的作用。栀子能够治疗湿热黄疸，就是其苦味燥脾湿作用的体现。更准确地说，是苦味泻心火与苦味燥脾湿的联合作用体现。

通过上面的分析，我们能够看出，多个角度的资料证明，栀子的主导药味应该是较为单纯的苦味，栀子的五行属性应该属水。

如果再进一步讨论这个苦味药的主要作用靶位，就会发现，栀子这个药与心火的关系较为密切。

首先，心主血脉，心主神明，栀子不仅能够清热泻火，还能够凉血除烦，治疗血热吐衄和热病心烦，这是典型的入心治心。其次，栀子的颜色是棕红色或红黄色，而红色是代表心火的颜色。再次，栀子饮片呈现出卵圆形或椭圆形的形状，再加上纵脉纹，与“心”字的甲骨文特别像。最后，《伤寒论》著名的栀子豉汤，治疗的是“虚烦不得眠，心中懊侬”。

心字的甲骨文（图源网络）

所以，如果按照作用靶位来定义，那么，栀子的五行属性也可以描述为“水中火”，即一个主要作用于心火的苦味药。

好，我们把关于栀子五行属性和性效特点的信息也列一个表，如下。

好了，这就是生姜和栀子的五行属性和主导药味，它们属于比较简单的单一药味的情况。看懂了这两个药的内容，也就入门了还原中药五行属性的初级阶段。

下节课，我们重点讲一种更为复杂的高级类型，也就是五行互含和复合药味的情况。