广东
近日，在广西壮族自治区南溪山医院，一场历时五年的治疗拉锯战迎来突破性进展。一位自2020年起接受脑起搏器手术的帕金森患者，近日成功将原4触点电极升级为8触点新一代系统，成为华南首例“4换8”脑深部电刺激升级术的受益者。此次手术精准针对其中轴症状严重、冻结步态、频繁摔倒及流涎等难题，实现从“步履维艰”到“挺直行走”的重大转变。
手术现场.资料图
2020年9月，患者接受4触点不可充电脑起搏器植入，2023年底更换为可充电电池。尽管初期疗效显著，但随着病情进展，原有设备已难以应对中轴症状加重、姿势异常、起步冻结等复杂问题，患者仍面临挺不直腰、易摔跤、流涎不止的困境。
在起搏器关机状态下，他不仅出现右侧肢体及口唇震颤，整个背部严重弯曲无法伸直，走路时步态不稳，频繁因冻结步态突然“僵住”而险些摔倒，流涎现象也日益加重。家属心痛地表示：“没有药效的时候，他整个人就僵在那里，动起来非常吃力。”
即便在开机状态，原有的4触点起搏器虽能一定程度上控制震颤，但对中轴症状及冻结步态改善有限。他走路时仍然弯腰驼背，常常在起步或转身时突然“冻结”，身体控制不稳，容易前冲跌倒。家属补充道：“有时候他明明还能勉强走几步，却突然不肯走了——好像眼前有什么看不见的障碍，身体控制不住地往前冲，让人时刻担心他会摔跤。”
三个阶段，看清疗效飞跃
4触点关机时：右侧肢体乃至口唇明显震颤，全身僵硬，运动迟缓，整个背部弯曲无法伸直，行走摇晃易摔，流涎严重，坐立需人扶 持；
4触点开机时：震颤与僵硬控制良好，可完成基本活动，但冻结步态依旧频繁，转弯起步困难，身体前倾姿态未彻底改善，流涎仍明显，跌倒风险高；
8触点开机后（即使无药效）：震颤和流涎完全消失，腰背能够自主挺直，步态稳健，冻结步态大幅减少，可自信大步行走，摔倒次数显著下降。
为什么选择升级8触点？
4触点脑起搏器虽能缓解帕金森部分运动症状，但其刺激范围与调控模式相对有限，难以同步处理中轴症状、姿势异常、步态冻结等复杂问题。而8触点电极具备以下优势：
更广的刺激覆盖：触点数量翻倍，可同步刺激多个关键脑区，实现对不同症状的分区管理；
更灵活的定向调控：像“多频道遥控器”一样，可独立调节不同触点参数，精准应对震颤、僵硬、冻结步态、流涎等多元症状；
更优的长期适应性：尤其适合病程较长、症状复杂进展的患者，为后续病情变化预留调控空间。
术后焕新：挺直的是腰背，稳定的是脚步
此次升级手术后，患者走路更加稳当，腰直起来了，流口水的情况消失，摔倒风险大大降低，家人再也不用心惊胆战地随时搀扶。对于像他一样既往接受过DBS治疗，却仍深受中轴症状、步态冻结等问题困扰的患者，南溪山医院开展的“4换8”升级术提供了一条新的希望之路——通过更精准、灵活的调控方式，切实帮助患者走得更稳、站得更直，生活得更安心。
通讯员丨刘咏
编辑丨李金戈
校对丨戚雅妍 李金戈
审核丨伍家琪
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