泰兴市人民医院丁荣杰：为了与生命的抗争之路不留遗憾

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▲日出时分的泰兴长江边

昇元元年，刚刚立国的南唐，取“国泰民安、百业兴旺”之意，泰兴遂始得名。这里是现代文学名家陆文夫笔下深情的故乡，秋日里满地金黄的银杏叶子，是独属于这座江边小城的浪漫。

坐落于此的泰兴市人民医院，始建于1934年，如今已走过九十余载春秋的它，是泰兴当地规模最大的国家三级甲等综合医院，扬州大学临床医学院和附属医院，以及包括南医大、徐医大等在内的多所医科大学的教学医院，肩负着当地百姓的医疗守护重任。虽然地处上海、南京两大医疗高地的辐射区，泰兴市人民医院仍是以其过硬的医疗实力，成为当地民众就医的信赖所在。

作者 | 人物君

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迎接挑战

目前，泰兴市人民医院拥有七个江苏省级临床重点专科，肿瘤科便是其中之一。近些年来，随着恶性肿瘤发生率的持续攀升，已经成为影响居民健康的主要威胁之一。为了应对这一严重的健康威胁以及民众日益增长的诊疗需求，泰兴市人民医院于1996年成立了肿瘤科，并布局建立了放疗科，引进先进的放疗设备，将当地相对高发的食管癌的放疗作为重点方向来开展。科室在经历十余年的发展后，成为泰州市级临床重点专科。八年前，随着泰兴市人民医院肿瘤内科、放疗科与介入科整合成为统一的肿瘤中心，凭借这一多学科协作的优势，再度晋升为省级临床重点专科。

泰兴这座长江沿线的小城，居于上海与南京的中间位置，本地居民在生活、就业等方面与这两座城市间有着千丝万缕的联系，加之这两个大都市在医疗资源的上的高度富集，使得泰兴当地居民的就医不可避免地面临着这两座城市的虹吸。尤其是面对肿瘤这类重大疾病，很多经济条件尚可的家庭，出于对疾病的担忧，更是倾向于外转就医。

对于这样一个现象，肿瘤内科病区主任丁荣杰并没有避讳，这也是长三角地区很多县市医院面对的共同问题，而能否将患者留下的关键是，是否有让患者信任的过硬实力。于是，泰兴市人民医院肿瘤科不断学习前沿知识、积极引进先进的治疗方案，在政策与资源的双重支持下，确保在临床技术的应用、先进药物的选择上，保持与大城市医院间的同频共振，让更多患者看到，留在本地同样可以享受规范化、高水平的诊疗。

▲泰兴市人民医院肿瘤内科病区主任 丁荣杰

而支撑这一目标时间的重要支撑是人才队伍，为此，科室持续加大对于硕士、博士人才的引进力度，不断优化团队架构。目前，在泰兴市人民医院肿瘤科，中高级以上职称占比近半，且2/3的医生具备硕、博学历。在这些人才引进之后，对他们的培养也是科室一直以来关注的重点。由于科室与省内及上海的多家顶尖肿瘤中心保持着密切合作，科室会定期选派骨干前去进修。在临床技能学习的同时，还鼓励他们积极参与到科研与技术创新中，并为医生们申报的每一项课题提供全力的支持。也正是这一系列支持创新的举措，近三年来，泰兴市人民医院肿瘤科承担了多项省、市级科研课题，发表SCI论文14篇，凸显了其科研实力的显著增强。

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精准发力

同时，丁荣杰在日常诊疗中发现，肿瘤患者在疾病进展至非手术阶段后，对于癌痛治疗、营养支持以及安宁疗护等方面的诊疗需求显著增强，这些需求也是很多到外地治疗的患者又回流至本地的重要原因。因此，泰兴市人民医院抓住这一需求点，将这类肿瘤全流程的诊疗与关怀服务作为县级医院肿瘤科差异化运营的重要方向之一，不断优化流程管理，提升照护质量。在肿瘤患者的人性化照护与全程化管理方面积累的丰富经验，使得泰兴市人民医院肿瘤科被评为“江苏省癌痛规范化治疗示范基地”。在丁荣杰看来，这些实践也正是基层医院赢得患者信任、传递希望的关键所在。

如今，在国家强基层战略的支撑下，基层医院的肿瘤诊治与大医院间日趋同质化。很多新技术的应用，正在不断传递给基层患者，使他们不必舟车劳顿，即可以在家门口享受到与大医院相似的诊疗，真正将“大病不出县”的精神落到实处。尤其是近十年来，靶向治疗、免疫治疗、细胞治疗等肿瘤诊疗新技术的发展，使得癌症的治疗迈入了以精准化为导向的个体化诊疗新时代。

以发病率和死亡率最高的肺癌为例，靶向治疗从探索到成熟，正在持续改写着肺癌治疗的历史。从最早的EGFR抑制剂，在肺癌治疗上带给医生与患者的耳目一新；到后来被称为“钻石靶点”的ALK突变被发现后，患者因靶向治疗获得的显著获益。尤其是发展到如今不断迭代的ALK抑制剂，其不仅大幅延长了患者的中位无进展生存期(mPFS),更是在很大程度上解决了凶险程度高、严重影响患者生存时长和生活质量的脑转移问题，实现了患者在疾病无进展下的长期高质量生存。

靶向治疗、免疫治疗等技术的不断发展，清晰展示“由点入线、由线铺面”的路径：从单一靶点（点）出发，延展至治疗路径优化（线），最终落在全病程管理（面）——涵盖毒性管理、复发转移的前瞻性预防与脑转移风险的长期管控。更具启发意义的是，这种精准化指导下的个体化诊疗现代医学思维，这与中医“一人一方”的治则在价值指向上高度一致。两者并非彼此隶属，而是并行协作、互补增益，服务于同一目标：让患者在家门口，获得既规范又贴身的最佳治疗与生活质量。让诸如中晚期肺癌这类原本让人谈之色变，觉得诊断后就步入生命倒计时的疾病，有了实现高质量的长期生存的可能。未来，随着技术的不断进步，无论是针对肺癌的其他靶点还是其他实体瘤的治疗，突破性改变带来的生命长度与质量的显著提升，将指日可待。

从只求活下去的生存渴望，到想要回归工作、拥抱生活的积极追求，高质量的长期生存正在重塑着肿瘤患者对于未来的美好期待。

这也正是“健康中国2030”肿瘤防治目标所希望实现的改变，并且由于这些新型诊疗技术正不断延伸至基层，以往大小医院间的技术鸿沟在持续缩小，当患者看在县级医院同样可以享受到一线的治疗技术与出色的疗效后，患者的流失自然就会得到很大程度遏制。

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不留遗憾

丁荣杰感叹新时代下，医疗技术的持续突破与医保政策的日益完善，不仅让医生拥有了更多样的治疗手段和工具，患者更是在优质医疗服务中遇见一个更美好的未来。这是一个医患共同受益、充满信心的时代。

目睹医疗领域的深刻变化，丁荣杰不禁回想起自己从医的初心。那份初心，源于对母亲深深的牵挂。母亲常年身体欠佳，一直贫血，可因为那时家里经济困难，即便有点积蓄也不敢用，日子过得紧巴巴。那个年代，大众健康意识普遍薄弱，医疗资源匮乏，更意味着沉重的经济压力，普通人根本不敢随便踏进医院。1991年，丁荣杰带着以后能为母亲亲自看病调理以及救治更多同样需要帮助的患者的期盼，考入了考入南京中医学院（现南京中医药大学）。

如今，从医近三十载的丁荣杰一直在努力践行着其治病救人的朴素初心，在肿瘤治疗方面，他总是尽其所能将最前沿的先进疗法以最快速度带给这些患者，帮助他们跑赢这场与生命的赛跑，这也是这么多年来支撑着丁荣杰在肿瘤治疗之路上不断学习与奋进的最大动力之一。

丁荣杰曾接诊过一位肺癌患者，因为家中还有一位重病号，他怕家里压力太大，在觉知身体不舒服后却一直拖着没去看。却不曾想在这拖延的短短几个月内，肺部肿瘤的占位从2cm猛增至了8cm,这对丁荣杰的触动很大，在农村基层地区，或因为各方面的原因，民众对于肿瘤早筛早治的意识还较差，导致一些早期能被有效治疗的肿瘤，被硬生生拖至了中晚期的无能为力。

为此，丁荣杰一直在推动科室从“防、筛、诊、治、康”的多维度着手，强化肿瘤防治全流程的服务能力。科室一方面将肿瘤防治的重心前移，在肿瘤的预防和早筛方面投入了大量精力，科室与泰兴市疾控中心合作，积极推进包括前列腺癌、乳腺癌、肺结节等在内的多种肿瘤的科普与筛查工作，传递“早发现、早诊断、早治疗”的理念，努力将肿瘤扼杀在萌芽状态。

同时，强化多学科诊疗（MDT）对初诊患者的准确诊断，在现在这样一个肿瘤个体化、精准化诊疗的时代，汇聚多学科力量，为患者制定一个精准合理的治疗方案，对于患者后期的治疗与康复至关重要。在康复阶段，则是通过健康随访、复发监测、副作用管理等手段，将肿瘤“全程管理”的理念落到实处。

通过这样的多管齐下，泰兴市人民医院肿瘤对于患者五年生存期以及生活质量的提升，起到的作用是显而易见的。在医护团队的科学指导与陪伴下，很多肿瘤患者从最初谈癌色变的恐慌到逐渐学会了与疾病和平共处，生理与心理状态的积极改变，让他们重新寻回了生命的意义与价值。

*仅供医疗卫生专业人士阅读/参考。

责编 | 张 坪
校对 | 杨 晨