被判“切肾”？，曙光医院原创技术打赢“肾脏保卫战”！

被判“切肾”？巨大内生型肾脏错构瘤伴瘤栓，曙光原创技术打赢“肾脏保卫战”！

从绝望到希望

“作为一名医务人员，我清楚11cm内生型错构瘤伴肾静脉瘤栓意味着什么。是徐东亮主任给了我保肾的勇气，更给了我重生的希望！”

不到30岁的王女士（化名）与左肾错构瘤的“拉锯战”已持续近10年。此前肿瘤一直稳定在4cm左右，然而在2025年1月怀孕生子后，一次体检结果让她如遭雷击：B超显示错构瘤已疯长至11cm，并向内生长几乎贯穿整个左肾。CT更提示：瘤栓已侵入左肾静脉、紧临腔静脉，如同手心里握着一枚“定时炸弹”，随时有肿瘤破裂出血、瘤栓脱落致命的风险！

她辗转多家医院，得到的答复却惊人一致：“手术难度大，不可能保肾！”
就在她几乎放弃希望之际，一位在曙光医院工作的同学帮她联系上了泌尿外科徐东亮主任。

徐主任详细审阅她的CT影像资料，并运用当前最先进的Vitaworks智能3D影像分析软件仔细查看了3D模型后，坚定的表示：“可以保肾，请相信我们能做到。”

短短一句话，像一剂强心针，让王女士重燃信心！

（术前增强CT）

（术前智能3D影像分析）

机器人+原创CSPB技术，打赢“肾脏保卫战”

为什么徐主任针对如此复杂的肾脏错构瘤伴瘤栓的病例，仍然有信心除瘤保肾？

原来经过10余年的临床研究、探索及改进，徐东亮主任团队基于肾错构瘤的胚胎来源、组织结构、解剖特点及病理特性，国际上首次开创性提出“刮吸捆绑法”治疗复杂性肾错构瘤，并将其总结命名为CSPB技术（即curettage, suction, packing, and binding）。该技术可以在不阻断肾动脉的情况下，以“刮离病变、吸引清除、填塞止血、捆绑缝合”四步操作处理病灶，既能完全清除肿瘤，又能最大限度保护肾脏功能，达到“微创”、“瘤控”、“保护肾功能”三大目标。值得关注的是，该原创CSPB技术早在2021年，就登上国际泌尿外科最权威期刊《European Urology》（《欧洲泌尿外科学》），这也是该杂志上发表的首项肾错构瘤手术技术相关研究。

（European Urology论文首页）

正是带着对徐主任技术的信任、对徐主任团队实力的认可，2025年9月，王女士入住曙光医院泌尿外科。徐东亮主任迅速组织多学科会诊，围绕手术入路、瘤栓取出、肾脏保护、术中麻醉、突发事件的预案以及术后康复等关键环节制定周密方案，确保手术的万无一失。

最终，团队决定迎难而上，采用达芬奇机器人腹腔镜，在极致微创的前提下，按术前预案，稳步精确完成“清瘤、取栓、保肾”的高难度任务。

经过紧张、有序的三个小时，徐东亮主任成功将肾脏巨大肿瘤完全清除，左肾静脉瘤栓彻底取出，左肾成功保留。术中出血不到100ml，腰腹部仅留有4个0.8-2.0cm小切口。

（肾脏上极肿瘤）

（肾门前唇肿瘤）

（肾门后唇肿瘤）

（完全清除肿瘤及瘤栓、缝合肾脏、开放血供）

术后，结合曙光医院特色的中医加速康复外科（CM-ERAS）理念，通过针刺疗法、穴位敷贴、中药方剂等缓解术后疼痛、促进胃肠蠕动、健脾和胃、疏肝理气，王女士恢复顺利，术后肾功能等各项指标都与术前没有区别。术后一个月复查显示：左肾形态规整，肾功能良好。

（围手术期血红蛋白和肌酐变化图)

（术后1个月CTU重建）

科普小贴士——关于肾脏错构瘤，你该知道这些：

• 肾脏错构瘤不是肾癌！

肾脏错构瘤，又称肾血管平滑肌脂肪瘤，是肾脏最常见的良性肿瘤，它主要由血管、平滑肌或脂肪组织组成。约70%-80%肾错构瘤为散发型，一般没有症状，大多通过健康体检发现或者在因其它疾病检查时意外发现。

• 肾脏错构瘤的诊断方式

B超和CT是诊断肾错构瘤的主要手段，其中CT或磁共振诊断的准确率更高。

• 哪些情况需要警惕？

若肿瘤＜4cm，通常无明显症状，定期密切复查，跟踪肿瘤变化情况。

若肿瘤较大，一方面会挤压肾实质影响肾功能，另一方面有瘤体破裂导致致命性大出血的急症风险。因此应避免剧烈运动、对抗性运动（如篮球、足球）及重体力劳动，以防破裂出血，甚至出血性休克。一旦出现出血，应立即就诊，以免危及生命！

育龄期女性尤其注意：怀孕期间激素变化与子宫增大可能刺激肿瘤生长或破裂。建议孕前咨询医生，进行评估。

• 出现这些症状，应及时就医！

腹部可触及包块：说明肿瘤体积较大或有过出血。

腰腹部胀痛：说明肿瘤张力较大，有可能或已经破裂。

血尿：说明肿瘤侵犯肾盂、肾盏等集合系统可能。

• 肾错构瘤如何治疗？

根据肿瘤大小和出血风险，医生评估后可选择观察随诊、外科手术或射频消融介入治疗等。

结语：

从一个被判“切肾”的患者，到成功保肾康复出院，王女士的经历不仅是医疗技术的胜利，更是医患同心、不言放弃的见证。

在肾错构瘤的治疗路上，我们始终相信：只要有希望，就有保肾的可能