河南
“夏天蚊子多，会不会被传染艾滋病？”“他看起来很健康，怎么会是 HIV 感染者？”“检测结果阴性，是不是就绝对安全了？” 在日常采访中，记者发现关于艾滋病的疑问从未停止。尽管医学技术已大幅进步，但围绕这一疾病的认知误区仍广泛存在，不仅加剧了公众的 “恐艾” 心理，更给感染者带来了沉重的社会歧视。
顶端新闻记者 李佳
误区 1：蚊虫叮咬会传播艾滋病？科学证实 “零风险”
每到夏季，“蚊虫叮咬传播艾滋病” 的说法总会引发恐慌，郑州市疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制所所长仇元营指出，HIV 病毒的传播必须同时满足 “病毒存活、足量进入、突破屏障” 三个条件，而蚊虫叮咬完全不具备这些传播场景。
首先，HIV 是人类免疫缺陷病毒，仅能在人类体内存活复制，进入蚊子等昆虫消化系统后会迅速被酶解灭活，无法在昆虫体内存活；其次，蚊子叮咬时采用 “单向吸血” 机制，不会将前一个人的血液或体液回吐到下一个人体内，而其口器残留的血液量较低，远未达到 HIV 感染所需的“足量病毒”阈值。
误区
“看起来健康就不会是感染者”是最常见的认知偏差，唯一能确诊艾滋病感染的方式是进行专业的 HIV 检测。仇元营介绍，根据国家卫生健康委员会发布的《艾滋病诊疗指南（2023 年版）》，艾滋病感染后的自然病程可分为急性期、无症状期和艾滋病期三个阶段。急性期症状多为发热、咽痛、乏力等类似上呼吸道感染的表现，持续 1-3 周后会自行缓解，随后进入无症状期。指南明确，无症状期持续时间平均为 4-8 年，具体时长与感染途径、病毒载量、个人免疫状况相关，在此期间，感染者外观与常人无异，日常工作、生活不受影响，但体内病毒会持续复制并破坏细胞，且具有传染性。
误区 3：检测结果阴性就放心了？窗口期是关键 “盲区”
“检测阴性” 不等于 “绝对安全”，核心问题在于艾滋病存在 “窗口期”。根据国家卫生健康委员会发布的《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断》国家标准，窗口期是指 “从 HIV 感染人体到检测方法能够检出相应标志物的这段时间”。
该标准明确了不同检测方法的窗口期：核酸检测（HIV RNA）窗口期为 1-4 周，抗原 / 抗体联合检测（第四代试剂）窗口期为 2-4 周，抗体检测（第三代试剂）窗口期为 3-12 周。这意味着，若在高危行为后立即检测，即使结果为阴性，也可能因处于窗口期而出现 “假阴性”，建议在发生高危行为后72小时内尽早进行暴露后预防，如错过阻断时机，在窗口期过后尽早进行复测。
误区 4：感染艾滋病就活不长？规范治疗寿命接近常人
“感染 HIV = 死刑” 的陈旧观念早已过时。中国疾控中心数据显示，随着我国抗病毒治疗全覆盖政策的推进，HIV 感染者若能早发现、早诊断、早治疗，且持续规范服用抗病毒药物，病毒载量得到有效抑制（即病毒载量低于检测下限），其预期寿命与普通人群已经较为接近。
仇元营表示，我国目前推行“发现即治疗”政策，所有 HIV 感染者无论 CD4+T 淋巴细胞计数多少，均建议立即启动抗病毒治疗。但需注意的是，若确诊时已进入艾滋病期或出现严重机会性感染，治疗效果会受影响，预期寿命也会相应缩短，因此定期筛查、尽早干预是延长寿命的关键。
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郑在防艾，科学认知是最好的 “疫苗”
破除艾滋病误解，不仅是为了保护自己，更是为了关爱感染者群体。当前，医学技术已能有效控制HIV感染，接受规范治疗的感染者病毒载量可降至检测不到水平，不仅健康状况与常人无异，更不会将病毒传染给他人。我们不必谈 “艾” 色变，更不应因误解而疏远、歧视感染者。
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