安徽
#传统中药疗法典型案例：患者王某某，女，53岁，2025年12月15日主诉因“肢体关节疼痛、沉重8年余”就诊。
#中医养生知识 来门诊刻下症见：全身肢体关节疼痛、沉重，下肢怕冷尤为明显，晚间肢体木乱不适，下肢常抽筋疼痛难忍，平素口干、口苦，纳可，眠差，多梦，大便正常，小便黄。近2-3年突然出现声音嘶哑，外院检查提示声带息肉，上级医院要求其手术治疗，患者拒绝。既往有胆囊结石病史。
诊其舌暗红苔薄白，左关脉弱，双侧尺脉沉细。
#中医爱好者必看 中医病因病机考虑为肝经虚寒，肾气不足，方用当归四逆汤合六味地黄汤加减，整方如下：
当归15g，桂枝15g，白芍40g，细辛6g，通草6g，甘草10g，大枣12g，干姜10g，熟地20g，山萸肉20g，泽泻15g，茯苓15g，丹皮12g，砂仁6g后下，龟甲20g先煎，附片12g。7剂。水煎服，日一剂 ，分2次口服。同时给予针罐结合治疗1次。
12月23日复诊：患者服药后肢体关节疼痛减轻，下肢怕冷改善，抽筋明显缓解，声音嘶哑明显减轻，口干、口苦减轻，睡眠改善。给予针罐再治疗1次，处方继服，熟地加量为30g，再服2周，病愈。
#身体疼痛解决方案 #中医治疗体验 体会：患者就诊时全身症状繁多，而我治疗时主要抓住了患者诉下肢发凉、怕冷明显，以及夜间肢体抽筋这些主症，所以当时想到的是去解决患者肢体发凉及下肢体抽筋症状，结合其舌脉，考虑肝经虚寒证、肾气不足，主方选当归四逆汤合六味地黄汤加减，方中白芍重用到了40g，取芍药甘草汤缓急止痛之意，同时又合用了六味地黄汤滋补肝肾填精养阴，潜阳丹潜降虚阳。
#传统中药疗法 但是复诊时发现患者声音嘶哑缓解，其实后来联想到的是中医学思维所讲的肝主筋，身带何尝不是人身之筋的一种呢?
患者声带嘶哑、下肢抽筋、关节疼痛，显然是肝主筋功能失常所致，患者又怕冷，所以从补肝体养肝用治疗方向出发，六味地黄汤补肝肾，滋养肾水涵养肝木，当归四逆汤中用大剂量白芍养肝血缓急止痛，当归养血活血，桂枝条达肝气，助肝气正常升发，细辛温经散寒，通草通利经脉，甘草缓急和中，加干姜温中健脾。
#健康养生分享 阴虚火易上炎，故有失眠、多梦、口干、口苦之症，又合用了潜阳丹助虚阳归位。所以该患者治疗效佳。
许柳田主任坐诊周一到周五：许柳田名中医工作室0559-4526688.周六：新安医学传承诊疗中心（黄山市中医院2号电梯直达4楼）0559-2769028.周日：华汇中医诊所（上药集团黄山分公司一楼华氏大药房）0559-2344894.#中医诊疗现场。
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