【药师说】春风十里，不如安心无恙——别让过敏，辜负了整个春天

守护春日健康

科学对应过敏

春风十里，不如安心无恙

三月春意渐浓，气温回升，花粉、柳絮、尘螨等致敏原逐渐增多，过敏性鼻炎、皮肤过敏等疾病也随之进入高发期。美景虽好，可别让过敏影响了您的健康与心情。

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这些表现，可能是过敏发作

如果症状反复出现，且与季节、环境相关，多与过敏性疾病有关。

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常用抗过敏药，您选对了吗？

目前，过敏性疾病已经影响了全球约40%的人群，已被WHO（世界卫生组织）列为最常见的六大慢病之一。过敏性疾病不仅影响患者的生活质量，还可能会危及生命，所以规范、合理使用抗过敏药物至关重要：

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口服抗组胺药（主打快速止痒、缓解鼻眼不适）

核心作用：缓解过敏引发的瘙痒、打喷嚏、流清涕、眼痒等，是过敏基础用药

• 氯雷他定：嗜睡副作用极轻，成人、2岁以上儿童均可使用，起效快且药效持续24小时，日常出行、工作适用，从事需要高度集中注意力的工作（如驾驶、操作精密仪器等）时需谨慎。如果出现严重不良反应或过敏反应，应立即停药并就医

• 西替利嗪：对皮肤瘙痒、荨麻疹的缓解效果更优，部分人会有轻微嗜睡，肾功能不全者需遵医嘱减量，6岁以上儿童可使用，低龄儿童需用滴剂，建议服药期间避免驾驶、操作机械或从事需高度集中注意力的活动，可选择睡前服用以减少对日常生活的影响。

• 依巴斯汀：几乎无嗜睡反应，药效持续超24小时，适合需要长期用药、从事精细工作或驾驶的人群

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鼻用糖皮质激素（主打缓解鼻塞，中重度鼻炎首选）

核心作用：针对过敏性鼻炎的鼻塞、鼻痒等，局部抗炎效果强，对鼻塞缓解是各类药中最佳的

• 糠酸莫米松鼻喷雾剂：2岁以上儿童、成人均可用，每日1次，全身吸收量极低，安全性高

• 布地奈德鼻喷雾剂：6岁以上人群适用，适合过敏性鼻炎合并哮喘的人群，能同时兼顾上下呼吸道症状

• 丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：抗炎效果显著，针对重度过敏性鼻炎，长期使用需注意鼻腔干燥的副作用

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皮肤过敏外用药物（主打局部缓解皮肤不适）

• 激素类软膏（丁酸氢化可的松、糠酸莫米松）：快速缓解皮肤瘙痒、红斑、丘疹，需在医生指导下使用，不可长期、大面积涂抹，避开皮肤破溃处和眼黏膜

• 炉甘石洗剂：成分安全，有收敛、止痒作用，儿童、孕妇、哺乳期女性均可使用，使用前摇匀，湿疹有渗液时禁用，避开伤口

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白三烯拮抗剂（主打鼻炎合并哮喘，缓解鼻塞咳嗽）

• 代表药：孟鲁司特钠

• 适用：过敏性鼻炎合并哮喘人群，对鼻塞、咳嗽缓解效果佳

• 要点：睡前服用，长期用药需遵医嘱，关注精神系统反应

✅ 孕期用药小提示

氯雷他定、西替利嗪为FDA妊娠B级，对孕妇相对安全；地氯雷他定、奥洛他定等为C级，需医生权衡利弊，孕早期尽量避免口服抗组胺药。

✅ 温馨提示：

药物种类较多，适用人群、用法用量及禁忌各有不同，不建议自行长期或大量使用。

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安全用药牢记6点

1. 不自行叠加用药，同类抗组胺药不可叠加，避免与镇静催眠药、抗抑郁药、酒精同服，第二代抗组胺药避开酮康唑、红霉素等肝酶抑制剂

2. 服药后避免驾驶、高空作业及操作精密仪器，部分抗过敏药可能引起嗜睡、乏力。从事需要高度集中注意力的工作（如驾驶、操作精密仪器等）时需谨慎。如果出现严重不良反应或过敏反应，应立即停药并就医。

3. 特殊人群用药先咨询，孕妇、哺乳期女性、儿童、老人及肝肾功能不全、心脏病、糖尿病患者，用药前务必找医生/药师评估，儿童按体重算剂量，6岁以下慎用鼻喷剂

4. 勿将过敏当作感冒，不滥用抗生素，抗生素对过敏症状并无作用。滥用抗生素可能导致耐药性、肠道菌群紊乱等问题。

5. 出现严重情况，立即就医，若出现呼吸困难、喉咙发紧、全身大片皮疹、头晕心慌等表现，属于严重过敏反应，请立即就医，切勿自行用药延误病情。

6. 遵疗程用药，不擅自停，急性过敏缓解后巩固用药3-7天；慢性过敏长期用药，同一种药服用超1个月需在指导下换药

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非药物防护，做好这些减少过敏发作

过敏的应对，用药是治标，防护是治本，日常做好这些，能大幅减少致敏原接触：

•花粉、柳絮高发时段，尽量减少外出

•外出佩戴口罩、眼镜，回家后及时洗脸、洗手、更换外衣

•保持室内清洁，勤洗床单、被罩、窗帘，定期除螨，控制室内湿度

•清淡饮食、多喝水，少吃辛辣、海鲜等刺激性食物，避免过度抓挠过敏皮肤

•明确自身过敏原的人群，尽量远离诱发因素，从源头减少过敏

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过敏症状因人而异，用药也需个体化。 如果您过敏症状反复、较重或长期不缓解，可到我院皮肤科、呼吸科或药学门诊就诊咨询。

药学部李婉莹

坚守药学初心，秉持专业与热忱，扎根药学服务一线。严格把控处方审核、药品调配每一环节，耐心解答患者用药疑问，细致做好用药指导。用通俗易懂的方式传递专业知识，以责任守护安全，以温暖传递关怀，做患者身边靠谱的用药守护者。

监制：荣良群

总编：王云清

编审：李长鑫

编辑：王慧森

来源：药学部