【矿总说】腹痛一年怕切肠？这项新技术，让大爷4天顺利出院

腹痛一年怕切肠？

这项新技术让大爷4天顺利出院！

前情提要

“唐主任，我实在不想切肠子，求您想想办法……”

在徐矿总医院消化内科诊室里，68岁的刘大爷紧紧攥着唐成祥主任的手，语气里满是恳求。反复腹痛整整一年，辗转多家医院治疗无果，甚至被建议切除部分结肠，绝望之际，他偶然得知徐矿总医院有一项新技术，抱着最后一丝希望找到了这里。

今天，我们就来聊聊刘大爷的治病经历，也带大家了解结肠憩室炎的“隐藏危机”。

一、发现病症

反复腹痛1年辗转求医无果

刘大爷被反复腹痛困扰整整一年。起初只是左下腹轻微隐痛，服用药物后症状不仅未缓解，反而加重为持续性胀痛、刺痛，进食油腻辛辣食物后疼痛更剧烈，还伴随腹胀、便秘、食欲减退等症状，短短数月瘦了十几斤。

家人带他辗转多家医院，多次肠镜检查确诊为“结肠憩室炎”，虽接受抗生素、解痉药等内科药物治疗，但腹痛依旧反复发作，始终无法根治，这让刘大爷和其家人陷入深深的焦虑中。就在他们一筹莫展、甚至开始担忧是否需要接受外科手术时，偶然听闻有新技术——结肠憩室毁损术，无需开腹、无需切肠，或许能破解这一治疗困局，只是当时尚未找到擅长这项技术的医生团队。

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什么是结肠憩室炎？

结肠憩室是结肠壁向外突出的“小囊袋”，多因年龄增长、肠壁弹性下降、肠腔压力增高等形成，60岁以上人群患病率超50%。多数人无症状，无需特殊治疗。仅当憩室被粪便堵塞、细菌繁殖引发炎症（即结肠憩室炎），出现腹痛、发热等症状时，才需及时干预，否则可能引发穿孔、出血等并发症。

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常见诱因有哪些？

结肠憩室炎发作与饮食（低纤维、高油高脂、饮酒辛辣）、生活习惯（便秘、久坐、吸烟、长期服非甾体类抗炎药）、身体状态（年龄大、肥胖、免疫力低）密切相关，日常需注意规避。

二、治疗困境

药物无效，外科建议切肠，患者陷入两难

刘大爷辗转求医过程中，有外科医生建议他做部分结肠切除术。原因是：其结肠憩室多、反复发炎，药物已难以控制，长期可能引发穿孔、出血、腹腔感染等严重并发症。

一听到要 “切肠子”，刘大爷十分抗拒，担心术后消化、排便受影响，还可能出现腹泻、肠粘连、营养吸收变差等问题，无论身体还是心理都难以接受，宁愿忍受腹痛也不愿手术。

希望与转机

就在一家人一筹莫展的时候，刘大爷的儿子通过网络搜索，偶然看到了徐矿总医院消化内科唐成祥主任擅长治疗结肠憩室炎，而且医院还有结肠憩室毁损术这项新技术，无需开腹、无需切肠，就能治疗反复发炎的结肠憩室。

这个消息让一家人看到了希望。他们立刻查询了徐矿总医院消化内科及唐成祥主任团队的相关信息。于是，他们连夜赶往徐矿总医院，找到了唐主任。唐主任接待了刘大爷，耐心倾听了他的治病经历，仔细查看了他之前所有的检查报告，并对病情进行全面评估。

“大爷，您别着急，我先给您再做一次肠镜检查，看看您结肠憩室的具体情况，再给您制定最合适的治疗方案，尽量不让您挨刀子。”唐主任的话，让焦虑的刘大爷吃了一颗定心丸。

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关于『结肠憩室毁损术』

●结肠憩室毁损术是一种内镜下微创治疗技术，主要针对反复发炎、出血的结肠憩室，不用开腹、不用切除肠管，通过肠镜就能完成治疗。

●通过电凝、烧灼、闭合或局部毁损等方式，让发炎、容易反复感染的憩室闭合、萎缩，不再积存粪便和引发炎症，从源头避免反复腹痛、穿孔、出血等风险。

核心特点:

✔微创：体表无切口，经肛门肠镜操作

✔保肠：不切除结肠，不影响肠道长度和消化功能

✔恢复快：创伤小、术后并发症少，适合高龄、不耐受外科手术的患者

✔针对性强：只处理病变憩室，保留正常肠道结构

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徐矿总医院结肠憩室毁损术

徐矿总医院的『结肠憩室毁损术』是内镜下氩气刀（APC）联合钛夹的微创技术，由消化内科唐成祥团队开展。不开腹、不切肠，精准处理反复发炎、出血的结肠憩室。

三、治疗开展与术后恢复

内镜微创“修缮”肠道，4天顺利出院

完善相关检查、排除手术禁忌后，唐成祥主任为刘大爷进行了肠镜检查，发现他的结肠壁上密密麻麻分布着 20 至 30 个米粒至黄豆大小的憩室，不少开口被粪块堵塞，内部还积存大量脓液与粪便残留。唐主任解释，这些如同肠壁上 “小口袋” 的憩室极易藏污纳垢，粪便与细菌堆积后反复引发炎症，正是刘大爷反复腹痛的根源！因其憩室多、炎症重，单纯药物治疗效果不佳。

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手术过程

结合刘大爷的病情和不愿切肠的诉求，唐主任决定为他实施内镜下结肠憩室毁损术——无需开腹，全程通过肠镜就能完成，既能消除憩室的炎症，又能避免切除结肠，最大限度地保留肠道的正常功能。

手术开始后，唐主任小心翼翼地操控着肠镜，一步步开展治疗：首先，用专业器械反复冲洗刘大爷的结肠，将憩室内的粪块、脓液和粪便残留逐一清理干净，确保憩室内没有残留的污染物，为后续治疗打下基础；随后，采用氩等离子体凝固术，对每个憩室的囊壁进行温和的电灼毁损，让憩室失去形成死腔的条件，不再容易藏污纳垢；最后，用钛夹像“扣纽扣”一样，将每个憩室的开口牢牢闭合，促进憩室黏膜愈合，让这些“小口袋”慢慢萎缩、消失。

整个手术过程非常顺利，全程没有腹部切口，创伤极小，刘大爷全程保持清醒，没有明显的疼痛感，仅仅用了一个多小时，手术就圆满完成了。

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术后恢复

术后，医护人员对刘大爷进行了精心的护理，密切监测其身体变化。让人惊喜的是，治疗效果比预期的还要好：术后第一天，刘大爷就感觉腹痛明显减轻，腹胀也缓解了不少；术后第三天，腹痛基本消失，他已经能少量进食流质食物，精神状态也好了很多；术后第四天，刘大爷已经能正常进食、排便，身体各项指标均恢复正常，顺利办理了出院手续。

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医生叮嘱

唐主任叮嘱刘大爷，出院后要注意饮食清淡，多吃富含膳食纤维的食物，避免吃辛辣、油腻、坚硬的食物，养成规律排便的习惯，定期复查肠镜，这样就能有效预防憩室炎再次复发。

日常预防

▲调整饮食，多吃高纤维食物

多吃蔬菜、水果、粗粮，少吃油腻、精细加工食品，保持大便松软，减少粪便堵塞憩室引发炎症。

▲多喝水、规律排便

每日保证足量饮水，避免久坐忍便，养成规律排便习惯，降低肠道压力，防止憩室反复感染。

▲适度运动，保护肠道

坚持散步、慢跑等温和运动，促进肠道蠕动，改善排便，减少憩室发炎风险。

▲清淡饮食，定期筛查

少吃辛辣刺激食物，不酗酒，减少肠道刺激；中老年人及反复腹痛者定期肠镜检查，早发现早干预。

- 专家简介 -

唐成祥 副主任医师

徐州矿务集团总医院 消化内科

♦ 擅长

磁控胶囊内镜的操作、双气囊小肠镜检查、小肠出血的内镜下止血、小肠息肉切除等小肠疾病的诊治。

♦ 职务

•徐矿总医院经开区医院消化内科主任

•徐州市医学会内镜学组委员

•徐州市医师协会内镜学组委员

•徐州市消化康复专业委员会委员

•徐州市医学会炎症性肠病学组委员

•徐州市中西医结合委员会常务委员

•四川省消化心身健康专业委员会委员

部分图片由AI生成

监制：荣良群

总编：王云清

编审：李长鑫

编辑：衣梦晗