四川
“人们热衷体检，特别是中老年人，以为体检可以预防疾病特别是重大疾病以护卫健康，其实可能并不能如愿以偿 ”近日，《松山医馆》创始人刘松山医生，在接诊了一名常年体检正常，仍然发现肿瘤并多处转移的患者后，对此予以了说明。
这是位年纪57岁的男性患者，单位福利很好年年免费体检。一年前显示仅有轻微胆结石、血脂指标略高，如心肺功能、肝肾功能、彩超及CT检查都正常。然而一年后体检发现腹腔多处包块，最大2公分*3公分，腋窝、腹股沟出现肿大淋巴结，经活检后诊断恶性淋巴瘤，还发现其它部位的转移。”体检不能发现肿瘤吗，那年年体检的意义何在呢？“人们不禁要问。
“以为体检了就没事的想法其实隐藏很大的危险，即便年年体检也会有肿瘤的漏网之鱼，人们必须要清醒地认识。”刘松山医生进一步谈到：”肿瘤、重大疾病、慢性疾病的发生、发展的最初也都有一个过程，疾病的起步发病阶段，有的是有细微的并不受重视的症状或者指标的异常，有的是验血发现的指标异常没啥特别意义，或许不会受到检查者或者医生的重视，基本是些单个的、没有关联的异常，于是虽然年年体检，但这些隐患就被忽略了，以致于后来还是发生了严重的问题。”
松山医生强调说，这并非检查没有意义，而是人们忽略了，体检也有很多不能发现的问题，一来体检并不适合、不能涵盖所有的专科检查，它只是一些普通的、常见的、套餐式的检查，有些问题需要在医生指导下进一步检查；二来对于尚未发生、症状或者指标异常不明显的问题，体检也发现不了问题以及后期的走向发展。刘松山称，比如CT检查，特别是自费达7、8千的PET-CT，算是CT中的天花板级别了，它仍然不能发现大小<5毫米的包块，这是医学的能力所限，认识不到这一点而以为体检了就万事大吉的想法很危险。
疾病的发生、诊断都是需要根据所表现出来的症状、不适、指标以及发生发展过程进行综合判断的，意思是必须结合医生对异常的临床分析与判断才有意义，否则常人对于不受重视或者发现不了的微小病变失去警觉性，而现代医院分科太细，一旦出现跨科的异常，或许医生也认识不到。对此应如何防范呢？松山医生建议出现如下的情况最好还是找专业的医生：
其一，有家属性疾病或肿瘤倾向人群，中年以后的定期体检很重要，有持续的症状异常或者加重；
其二，有微小症状或者指标轻度异常不能解释，仍然持续存在并加重；
其三，不明原因腹痛、便血（或大便潜血）、体表有不痛的包块、持续发热、持续胸闷、解释不了的症状；
其四，肿瘤标志物持续增高，同时又出现了相应的症状；其五，症状不适与指标异常齐飞，就是两者同时进展就是不平安的信号。
”体检本质上是一种医疗操作，还需要结合临床医生对异常指标与症状的解读与进一步分析才有价值，而并非体检了就万事大吉了。”刘松山说，更何况，很多体检公司的从业人员不过是美丽漂亮的小姐姐，他们并非医生，面对异常他们没有解读能力，即便在医院进行的体检，也离不开医生的帮助，才能使体检的价值最大化。
松山医生介绍：《松山医馆》创始人，四川省名中医，教授、主任医师； 《松山医馆》看病时间：每周7上午8点30；《松山医馆》地址：成都金牛区十二桥路29号港泰通航大厦2105，可以通过百度导航、高德导航抵达；《松山医馆》预约挂号微信19308207712（勿致电）。
（责任编辑/陈旭辉）
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