【为心护航】泛血管疾病带头人安毅教授带领心内科团队精准介入复杂冠脉病变

同济大学附属东方医院胶州医院心内科团队在安毅教授带领下，成功完成多台复杂冠脉病变手术，以精准评估、精准施治、精准随访的全流程服务，为每一位心脏疾病患者筑牢健康防线，用专业与担当守护患者 “心” 健康。

病例1:

精准破局严重钙化病变 微创打通患者生命通道

患者为高龄老年男性，既往高血压伴有糖尿病病史，吸烟饮酒史多年，入院前1周饮酒后出现胸痛，与活动关系密切，心电图多导联ST-T改变，胸部CT平扫可见钙化严重，造影提示严重左主干+三支严重狭窄合并钙化！在与家属沟通中，发现老人早与孩子沟通明确拒绝开胸手术，目前钙化严重且坚硬，如同血管内筑起了一道 “水泥壁垒”，常规器械难以穿透。“安一生”心脏团队凭借丰富的复杂病变诊疗经验，通过“冲击波球囊碎石+精准支架植入”，以微创介入方式成功破解难题，通过充分预处理及支架后处理，成功复原血管，改善了患者症状，实现“少创伤、高疗效”的治疗目标，为复杂钙化病变患者提供了可复制的临床方案。

病例2:

IVUS指导严重入路异常合并左主干病变的救治

患者为高龄老年男性，既往长期大量吸烟史，肺功能极差，近期存在活动会明显胸痛症状后，完善造影检查冠脉造影提示存在左主干90%严重狭窄，安毅教授在评估患者基础条件后，果断采用血管内超声指导（IVUS）下左主干支架植入术，术后患者症状明显缓解，同期由于患者双侧血压压差较大，在造影时发现右侧锁骨下动脉闭塞，拟定择期处理。

病例3:

生死时速的救治

近日，急诊PCI手术增多，时有惊险发生，让医生为病人捏着一把汗，其中大多都是发病几个小时才送来。术后患者均症状改善，生命体征逐步平稳。

一位40多岁的青年，自行开车到达急诊，达到急诊科门口由于身体极度不适，在与导医护士简单表明症状，急诊护士发现患者捂住胸口大汗，立即用平车转运至抢救室，心电图显示急性下壁+右室面ST段抬高型心肌梗死，血压79/50mmHg，急诊董汉文主治医师立即行升压等抢救措施，同时启动胸痛绿道，心内科执行主任武双全在接到电话时，听到三个关键词“青年，心梗、休克”，立即前往抢救室抢救，与后续来的患者家属进行病情沟通后，三方一同奔向介入导管室，急诊造影显示前降支中段90%狭窄，回旋支近中段90%狭窄，右冠状动脉开口畸形，中段闭塞！危急时刻迅速通过JL3.5指引导管迅速到位植入支架开通血流，患者立即症状缓解，生命体征稳定住，目前已康复出院，择期处理其他血管病变。

随着气温的变化，心脑血管疾病也在增多，急性心梗的患者也在增加，患有高血压、糖尿病、冠心病等基础病的患者，一定要高度重视，牢记两个120！一旦突发胸部疼痛，胸闷等症状，应第一时间尽快就医。

安毅教授寄语：

对于病例1中的高危钙化病变实施冲击波球囊扩张联合支架植入术，正是抓住了最佳治疗时机，及时化解了高危猝死风险，这也提醒大家，身体的预警信号绝不能忽视，任何轻微的胸痛、胸闷、心悸都可能是血管病变的征兆。

安院长还强调，如今冠心病已不再是老年人的“专利”，像病例3这样40岁左右的中青年，长期熬夜、久坐、高压工作、缺乏运动，再加上忽视胸闷、气短等轻微不适，正成为心血管疾病的高发人群，而心源性猝死在40至55岁中年人群中占比最高，其中80%的诱因是冠心病。“张雪峰的悲剧并非个例，近年来中青年心源性猝死的案例逐年增多，很多人都和他一样，觉得年轻就是资本，身体扛得住，把胸闷、乏力等症状当成‘累出来的小毛病’，殊不知这可能是心脏发出的‘求救信号’。”

在此，安一生团队提醒：中青年群体切勿再抱有“年轻无病”的侥幸心理，长期过度劳累、情绪紧张、久坐不动、盲目运动等不良生活习惯，都会不断累积心血管风险，成为猝死的“隐形杀手”。

建议所有打拼中的年轻人，合理安排工作与休息，避免熬夜和过度运动，定期进行心脏专项体检，一旦出现胸闷、气短、心悸等不适症状，务必第一时间就医，及时排查病因，切勿拖延，守护好自己的生命健康，才是事业长远发展的根本。

专家介绍：

安毅

主任医师、博士、教授、博士研究生导师、博士后导师

同济大学附属东方医院胶州医院心脏大血管中心主任

青岛市高血压病重点实验室主任

青岛市“三高共管”数字化专家工作站首席专家

青岛市特殊津贴专家

专家简介：

先后从师于国内著名的神经病学专家、中西医结合专家、心血管病学专家，具有完善的知识结构。曾率先参与“脑梗塞药物溶栓”及“急性心肌梗塞绿色通道”国内协作研究，由于成绩斐然，获黑龙江省政府1996年度“十大杰出青年称号”。在攻读博士及博士后期间，先后到日本、德国、美国等接受正规的临床介入技能训练，熟练掌握冠心病及急性心肌梗塞的造影、支架植入；各类起搏器的植入；先天性心脏病封堵术；周围血管再通术等介入治疗。2003 年作为特殊人才引进青岛大学附属医院。个人年介入手术量 3 千余例，总累计量近10 万例，成功率达 99%，建立了覆盖西海岸、胶州、胶南、即墨、莱阳、莱州等半岛地区的复杂疑难心血管疾病三级诊疗体系，每年服务人群达 2 万余人次，累计服务患者 30 余万人。期间陆续培养 50 余名硕士、博士优秀毕业生，现广泛分布于省内各大医疗机构且承担重要岗位。

任职情况：

中国中西医结合学会脑心同治专业委员会副主委、中国生物医学工程学会体外反搏分会 副主委、中国生物医学工程学会介入医学工程分会 委员、中国医师协会心血管内科医师分会 委员、山东中西医结合学会脑心同治专业委员会 主任委员、山东省医学会介入心血管病分会 副主任委员、山东省医师协会高血压专业委员会 副主任委员、山东省心功能研究会 副会长、山东省心功能研究会冠心病介入与管理分会 主任委员、青岛市中西医结合学会脑心同治专业委员会 主任委员、青岛市医学会心血管介入分会 主任委员、青岛市康养学会特聘专家、青岛市康养学会泛血管健康分会 主任委员、青岛市政府“两院院士”特聘医疗专家、青岛西海岸新区拔尖人才、青岛崂山区拔尖人才

科研成果：

承担及参与国家自然科学基金项目5 项，山东省自然科学基金项目6 项，卫生厅基金项目、青岛市科技项目多项，获山东省教育厅科研成果一等奖1 项，省市级二三等奖多项，国家级发明专利1 项，在海洋药物支架研究方面居全国领先地位，发表SCI、EI 等收录论文 20 余篇，中华及国家核心期刊论文 30 余篇，专著 4 部。

出诊信息：

1、每周二上午 2楼5区（东）心脏医学部

2、每周四上午 10楼上合国际医疗健康管理中心

服务电话：18366758879（早8:00—晚19:00）

专家助理：

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武双全

同济大学附属东方医院胶州医院

胸痛中心医疗总监心内科执行主任

副主任医师 心血管病学硕士

学术任职：中国研究型医院学会心脏瓣膜病专业委员会青年委员；山东省医学会全科医学分会第五届心衰学组委员；山东省研究型医院协会心血管慢病管理委员会委员；青岛市心血管慢病管理联盟副主任委员；青岛市医学会心血管病介入分会委员；青岛市老年医学会心脏康复专业委员会常务委员兼秘书；胶州市十大杰出青年岗位能手

专业擅长：擅长心血管专业常见病及多发病诊治，在心血管重症患者尤其是急性心肌梗死、恶性心律失常等疾病抢救方面有丰富临床经验。介入方面主攻冠脉介入方向，熟练掌握冠脉造影术、经皮冠状动脉支架植入术、经皮冠状动脉球囊扩张成型术、药物球囊应用、血管内科超声（IVUS）、QFR、IABP、冠脉冲击波球囊应用、临时起搏器植入等发表国家级论文10余篇，SCI收录2篇，主编著作2部。

出诊时间：每周三

出诊位置：2楼5区（东）心脏医学部

预约挂号：

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后续有就诊、检查、手术、住院问题可联系：18866229113

素 材|心内科 武双全

编 辑|张凤

审 核|李佳颖