市妇幼保健院半数过敏患者是儿童 医生提醒：别把过敏当感冒治

最美人间四月天，但接连不断的喷嚏、鼻痒、眼痒等过敏症状，却让不少人的心情打了折扣。4月13日，记者从泰安市妇幼保健院（泰安市妇女儿童医院）了解到，门诊中过敏患者数量居高不下，其中近半数为儿童。

医生提醒：儿童免疫系统尚未发育完善，更容易受花粉、蚊虫叮咬、温差变化等因素影响出现过敏症状，建议家长正确区分过敏和感冒症状，规范治疗，科学守护儿童平稳度过过敏季。

春日花开鼻先“闹”

不少家长误用感冒药

“孩子最近打喷嚏、流鼻涕，服用感冒药后没效果。”在泰安市妇幼保健院（泰安市妇女儿童医院）耳鼻喉科门诊，候诊区坐满了排队的家长，不少家长在交流时候提出了类似困惑。副主任医师杨红霞告诉记者，春季不少成人或儿童出现了打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒等症状，但很多家长却分不清是过敏还是感冒，药不对症导致症状不见好转，甚至越来越严重。

过敏还是感冒，如何快速分辨？鼻炎、眼痒、皮肤过敏该如何应对？杨红霞介绍，感冒与过敏有相似之处，如打喷嚏、流鼻涕等，但两者仍有明显差异：感冒常伴有发热、嗓子痛、肌肉酸痛等全身症状，但一般不会有“痒”的感觉；过敏则主要表现为眼部、鼻部、皮肤的明显瘙痒，且往往在每年春季或秋季固定季节发作。在病程方面，感冒属于自限性疾病，一般一周左右可自行缓解；而过敏则与过敏原暴露密切相关，花粉过敏者在特定季节发作，尘螨等过敏者可能全年反复出现症状。

针对儿童的临床表现，杨红霞告诉记者，过敏性鼻炎是鼻腔黏膜接触过敏原后引发的慢性非感染性炎症，尤其儿童过敏性鼻炎是一种免疫系统异常反应，发病率逐年升高，已成为影响儿童健康的重要公共卫生问题。因此，有过敏史的人群外出时可佩戴口罩、护目镜，或在医生指导下进行预防性用药，以减轻刺激症状。

别把鼻炎当小事

拖着不治易引并发症

面对过敏性鼻炎患儿，很多家长存在认知误区，门诊最常听到的一句话：“没事，大大就好了”。这个看似充满希望的说法，真的靠谱吗？

杨红霞说，别把“鼻子受罪”当小事。儿童过敏性鼻炎的发病与遗传、环境因素密切相关，虽然随着孩子年龄增长，免疫系统逐渐发育成熟，部分孩子的症状会有所减轻，但30%—50%的患儿症状会持续到成年。此外，不少成人也抱着“扛一扛”的想法，但“扛”的过程本质上是放任炎症迁延，长此以往可能会引发更严重的并发症。从临床经验来看，早干预、规范治疗是关键。

杨红霞用一个鼻模型解释：过敏性鼻炎会导致鼻腔黏膜长期水肿、堵塞，鼻窦开口受阻，分泌物无法排出，极易引发鼻窦炎，临床表现为流脓涕、头痛、嗅觉减退。长期炎症刺激还可能诱发鼻息肉，导致无法用鼻子呼吸。孩子鼻黏膜干燥脆弱，反复鼻痒揉鼻容易诱发鼻出血。鼻涕倒流刺激咽喉，容易引起慢性咳嗽、清嗓子、喉咙干痒等过敏性咽炎症状。

再者，鼻子和耳朵通过“咽鼓管”相通，也易导致分泌性中耳炎，出现耳痛、耳闷、耳鸣、听力下降等症状。鼻腔和眼睛通过鼻泪管相通，过敏原通过鼻泪管“串门”到眼睛，会引起眼部奇痒、红肿、流泪，孩子会频繁揉眼。

记者从住院部了解到，约30%—40%的过敏性鼻炎患儿会发展成哮喘。此外，患儿长期张口呼吸会导致不可逆的腺样体面容；夜间鼻塞、打鼾引发睡眠缺氧，会影响生长激素分泌，导致孩子身材矮小、注意力不集中、学习成绩下降。

“不要谈激素色变”

中西医结合可科学防护

过敏高发季，面对孩子打喷嚏、咳嗽、流泪等不适。怎样才能科学防护？杨红霞支招：最好的办法是切断过敏原接触，做好防护：花粉季尽量减少外出，外出时戴好口罩防护。日常要勤洗晒床品、除螨控湿，远离宠物、二手烟及刺激性气味，从源头规避核心过敏原。

杨红霞说，出现过敏症状应早识别、早就医。如果孩子出现连续喷嚏、流清涕、鼻痒、鼻塞、揉鼻揉眼，持续超过2周，建议及时到耳鼻喉科就诊，排查过敏原。治疗期间需严格遵医嘱，规范用药，切勿自行停药、减药或盲目用药。儿童患过敏性鼻炎后可以在医生指导下，配合中药辨证内服、穴位贴敷、艾灸、督灸及穴位按摩（迎香、印堂、合谷等穴位），中药熏鼻、啄治法（适用于合并扁桃体/腺样体肥大者）等中医特色疗法；同时规范使用鼻用糖皮质激素，可有效控制病情。她建议，过敏患者日常坚持生理盐水洗鼻，同时做到均衡饮食、规律作息、适度运动，提升自身免疫力，可有效减少过敏发作。

“不少患者担心使用激素类药物影响孩子健康，所以对预防和治疗有些抵触。”杨红霞特别提醒，不要“谈激素色变”，鼻用糖皮质激素的不良反应或副作用一般只发生于长期、大量、不规范使用的情况下。在医生指导下短期、规范使用，不会影响孩子的生长发育与身体健康。

（通讯员|李 欣）