四川
近日，67岁的雅安人周阿姨（化名），因绝经20年后突然出现不规则阴道流血，到雅安恒博医院就诊，最终确诊为宫颈鳞状细胞癌。
据了解，周阿姨已绝经整整20年，平时身体没有明显不适。直到最近，突然出现了阴道不规则流血的情况。虽然量不多，也没有疼痛，但她没有拖延，第一时间来到了医院。
医院业务副院长冷艳主任医师，第一时间为周阿姨安排了B超和宫颈癌筛查（HPV病毒检测+TCT液基细胞学检测）。
B超检查发现，周阿姨子宫已经明显萎缩，宫内节育器已老化还未取出，而且宫腔还有积脓的情况，需要进一步明确宫腔是否有问题，或者是宫颈的问题。
之后宫颈癌筛查结果示，周阿姨存在高危型HPV病毒16型感染（16型是已知风险最高的致癌亚型），同时TCT存在高级别鳞状上皮内病变（癌前病变）。说明宫颈也存在有病变的风险。
为找到真正的问题所在，冷院长为周阿姨同步做了诊断性刮宫+宫颈活检。病理诊断回示：宫腔组织未发现异常；而宫颈活检结果提示，宫颈多个点位存在高级别上皮内病变和癌变——鳞状细胞癌。
也就是说，导致周阿姨绝经后异常出血的“真凶”就是宫颈鳞状细胞癌。
后续，周阿姨接受了手术治疗，手术顺利，术后恢复良好。最终的病检结果为：早期宫颈鳞状细胞癌，未发现转移。
冷院长表示，这是一个非常明确的，由高危型HPV病毒持续感染引起的宫颈癌。但是，周阿姨此前从未做过宫颈癌筛查，如果不是这次突如其来的流血，她可能仍然不会去医院检查。
比较幸运的一点在于，周阿姨出现症状后第一时间就医了。如果一直拖延，等到症状非常明显时，往往已经不是早期。
【雅安恒博医院专家提醒】
宫颈癌病因明确：绝大多数宫颈癌是由高危型HPV病毒持续感染导致的。定期进行“HPV检测 + TCT细胞学检查”，必要时通过阴道镜检查并取活检进行病理检查。
绝经不代表“安全”：很多人觉得绝经以后妇科问题也就跟着“退休”了，实际上这是一个很大的误区。绝经后的女性仍然需要定期做妇科检查，包括B超和宫颈癌筛查。
警惕绝经后“出血”：绝经后出现任何形式的阴道流血，哪怕是少量、一过性的、不痛的，都可能是宫颈癌或子宫内膜癌的早期信号，千万别当成“小问题”，要尽快去医院检查。（来源：雅安恒博医院）
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