北京
倒计时6天，
2026年7月3日
第二届社区医防融合学术交流会如约而至。为搭建交流平台，7月4日，大会专门安排社区卫生服务机构现场交流分享会。现在，就让我们提前探访杭州市上城区凯旋街道社区卫生服务中心，近距离感受社区医防融合落地实践。本篇提前剧透，抢先围观！
杭州市上城区凯旋街道社区卫生服务中心始建于2008年，建筑面积3270平方米，下设6个社区卫生服务站，服务人口6.9万人，年门诊量近40万人次。现有职工106人，卫技人员92名，中高级职称80名，拥有国家级、省级全科骨干师资共14人。中心是“优质服务基层行”首批推荐单位。
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深化数智治理，提升慢病管理实效
中心以数字化赋能、精细化服务为核心，以慢病管理为抓手，深化医防融合，推动从“以治病为中心”向“以健康管理为中心”转变。通过开展数据治理、构建数据模型、设计“居民、医生、管理”线上三端应用，重构诊前、诊中、诊后服务流程，实现慢病管理“路径化”、路径“数智化”、展示“可视化”，并落地于慢性病一体化门诊实施，为慢病患者累计开展精准“健康画像”近90余万份。
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优化签约机制，增强健康服务供给
中心推行团队成员双向选择与全员融入机制，持续提升服务能力。创新开展“成人疫苗健康处方”，由全科医生在诊间提供个性化预防指导。聚焦“一老一小”，深化服务内涵，打造杭州市“生育咨询”门诊及“医防护”儿童健康管理中心。同时，围绕老年人健康需求，拓展社区卫生服务站功能，建设“医养护”驿站，打破传统医养界限，提供一站式服务。2025年，中心签约总数达36367人，签约满意度考核持续保持区域前列。
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培育特色专科，夯实基层服务能力
中心注重培育基层特色专科，推动中医针灸、围绝经期、口腔三大特色专科协同发展：中医针灸科秉承传统中医经络理论，运用多种中医外法，擅长治疗颈肩腰腿痛、关节劳损、头痛失眠、面瘫、胃肠功能紊乱、过敏性鼻炎及亚健康调理等。日均门诊超200人次，域外患者占比超30%。围绝经期门诊实行“一人一档”全周期管理，综合运用运动干预、中医药调治及心理咨询，助力女性平稳度过特殊生理阶段。口腔专科门诊坚持防治并重，开展种植、正畸等特色技术，同时推进龋病预防、牙周筛查及健康宣教，2023-2025年期间，三个科室均获评杭州市基层特色专科。
校审：丛融曦
社区医防融合学术交流会
活 动 推 荐
征集范围：党建业务融合、家医签约模式 、医防融合、儿童 青少年 老年人健康管理、心理健康服务、合理用药等案例；体重管理等健康科普。
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