阿司匹林作为百年经典老药,目前是冠心病、心梗、脑梗等心血管疾病患者常用药物之一,这个药物到底有哪些常见副作用呢?这里就一次性把这个问题讲透彻。
第一,肠胃不适是阿司匹林最突出、最常见的副作用。
很多人服药后会出现消化不良、烧心、恶心呕吐、上腹隐痛、胃部不舒服等情况,极少数人严重时还会引发肠胃溃疡、胃肠道出血。规范服用药物,遵守医生交代的服药剂量、服药时间,比如阿司匹林肠溶片空腹吃,可以降低胃肠道副作用的风险。
第二,出血风险有所增加。
阿司匹林的药理作用是抑制血小板聚集,这一效果会同时延长身体的出血时间,让各个部位更容易出血。日常比较常见的有流鼻血、牙龈莫名出血、皮肤出现不明瘀斑、泌尿系统轻微出血等问题。极少数情况下会出现严重出血,比如重度胃肠道出血、脑出血,会危及身体健康。建议服药期间观察下大便颜色,如有黑便需要警惕胃肠道出血可能。
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第三,过敏反应。
阿司匹林的过敏反应症状轻重差异很大。轻微过敏大多表现为皮肤长红疹、荨麻疹、皮肤瘙痒,一般停药后可慢慢缓解。严重的过敏情况会出现血管神经性水肿,还可能诱发阿司匹林哮喘,在服药后的几分钟到几小时内,突然出现气管痉挛、呼吸困难的情况,极端情况下会有生命危险。还有少部分患者会同时出现阿司匹林过敏、哮喘、鼻息肉三种问题,需要格外警惕。
第四,神经系统副作用。
长期服药或者大剂量服用阿司匹林,可能会影响中枢神经系统,出现一系列不适症状。最典型的就是耳鸣、听力下降,这类症状是可逆的,大多在体内药物浓度达到一定数值后出现,停药或调整剂量后可慢慢恢复。如果服药剂量超标,还可能引发头痛、头晕、精神恍惚、思维混乱等情况。
第五,阿司匹林对肝脏和肾脏的影响,也和服药剂量密切相关,大多出现在大剂量服用的情况下。对肝脏的损伤主要表现为肝功能指标中的肝酶升高,这种损伤大多是暂时性、可逆的,调整用药后肝功能可逐步恢复正常。对肾脏的伤害相对少见,可能引发急性间质性肾炎、肾功能异常,只有极少数严重情况会出现肾乳头坏死的问题。
结语
除了以上常见副作用,阿司匹林还有几种特殊的少见不良反应。日常服用低剂量(≤325mg/天)阿司匹林,可能会阻碍身体尿酸排泄,增加痛风复发的几率。除此之外,儿童和青少年需要格外注意,如果在水痘、流感等病毒感染期间服用阿司匹林,可能诱发罕见但极其凶险的瑞氏综合征,会出现持续呕吐、肝脏损伤、脑部病变等症状,严重时会危及生命,因此未成年人病毒感染期间,一定要避免擅自服用这款药物。
最后特别需要提醒的是,阿司匹林的副作用通过积极观察和预防,可以最大程度降低风险,心血管疾病患者千万不能因为害怕阿司匹林可能发生的副作用,而放弃吃药,否则可能因此增加脑梗或心梗的发病风险,实在是得不偿失!
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