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山西五旬患者冯某军胆囊术后胆道损伤,天镇县某中医医院被指存在诊疗过失,且为失信被执行人

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山西天镇县52岁农民冯某军,因胆囊结石走进天镇县某中医医院,却因术前无评估、术中胆总管被横断、术后72小时无人处置的三重医疗过失,永久丧失了天然胆道,被迫接受胆肠吻合术,生活自理能力严重受损。而执刀的天镇县某中医医院,竟是一家被法院列为失信被执行人长达7年的事业单位——一边拖欠债务拒不履行,一边扩建大楼、扩充人员。当失信医院握住手术刀,谁来保障百姓的生命安全?

1. 术前检查完整性存疑:家属指出,根据《胆道外科诊疗指南》的临床实践共识,对疑似胆总管病变患者,术前通常建议通过MRCP等影像学手段明确胆管情况。但在本案中,医方术前未见相关的关键胆道成像记录,家属认为这如同在“未知解剖地图上盲目航行”。

一、一台胆囊手术,为何变成终身之痛?

2026年2月5日,冯某军因右上腹疼痛至天镇县某中医医院就诊,当日即被推上手术台,接受“腹腔镜下胆囊切除+胆总管探查取石术”。

然而,这台手术从一开始就埋下了祸根。



2. 术中操作出现意外状况:冯某军转至中国人民解放军总医院后,该院手术记录载明:“胆总管近端横断,断端见陈旧性钛夹压迫痕迹。”家属认为,非胆道专用器械的留置直接导致了后续狭窄与梗阻,这是严重违反《外科手术器械管理规范》的低级失误。

3. 术后黄金时间窗内缺乏有效干预:术后第2天起,冯某军出现进行性黄疸(总胆红素由术前86μmol/L升至术后第5日327μmol/L)。家属控诉,面对这一典型的梗阻性黄疸信号,天镇县某中医医院在长达72小时内未进行必要的影像学复查与胆道减压干预,仅以药物维持,错失了最佳救治时机。





2月10日,患者被迫转至中国人民解放军总医院,并于次日接受了“胆总管空肠Roux-en-Y吻合术”。这意味着其天然胆道功能永久丧失,需终身面对反流性胆管炎、吻合口狭窄等潜在风险。依据《人体损伤致残程度分级》,其伤残等级可能达到四级至五级。

二、医院涉长期债务纠纷,监管有效性引发公众关切

比医疗争议更令人担忧的,是这家医院的法律信用状况。中国执行信息公开网显示:天镇县某中医医院因“有履行能力而拒不履行生效法律文书确定的义务”,于2019年3月5日被江苏省阜宁县人民法院列为失信被执行人,涉案金额57万元,至今已长达7年仍未履行。



公众不禁追问:一家在法院有长期未履行债务的单位,为何未被限制运营?据公开资料,该院从业人数从2019年的170人增至2024年的229人,并传闻有新建大楼、采购设备等扩张行为。这种“一边欠债不还、一边扩建扩张”的现象,是否意味着失信惩戒制度在公共服务领域存在失灵?行业主管部门又当如何对辖区内失信事业单位的运营实施有效监管?当一家背负长期法律债务的单位继续开展高风险的医疗操作时,患者的生命安全如何得到保障?

三、法律审视:争议焦点在于“并发症”还是“过失”

《中华人民共和国民法典》第一千二百二十一条规定:“医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。”

家属认为:天镇县某中医医院在术前评估、术中操作、术后处置三个环节均存在重大疑点,这并非简单的“个体差异”或“难免并发症”,而是一连串可识别、可纠正的诊疗行为叠加的后果。依据《民法典》第一千二百二十二条,此类情形属于法律规定的过错推定范畴——即医院若想免责,需自行举证证明其行为与损害后果之间不存在因果关系。



目前,家属已正式向天镇县卫生健康相关单位提出申请,请求启动医疗事故技术鉴定程序。我们相信,专业的鉴定机构会给出科学、客观的结论。



四、核心诉求

我们恳请相关主管部门和社会各界关注此案:

1.启动专业鉴定:请求天镇县卫生健康相关单位依法受理并启动医疗事故技术鉴定程序,对天镇县某中医医院的诊疗行为作出专业认定;厘清责任归属。

2.依法审理赔偿:请求天镇县某人民法院依法立案审理,判令被申请人赔偿因医疗过错导致的各项经济损失及精神损害抚慰金;

3.审查运营资质与资金流向:恳请有关部门对天镇县某中医医院长期作为失信被执行人的背景进行审查,厘清其“拒不履行法院判决”与“扩建扩张”之间的资金来源是否合规。

4.正视责任:严正要求天镇县某中医医院正视患者诉求,积极面对鉴定与诉讼程序,而非简单以“并发症”为由回避实质性问题。

结语

一台本应安全的胆囊手术,却在一台常规手术后陷入终身困扰。医疗安全关乎群众切身利益。我们相信,在法治框架下,冯某军的案件能够通过合法渠道得到公正处理。我们呼吁各方以事实为依据、以法律为准绳,妥善解决争议,同时也希望有关部门加强对医疗机构的监管,切实保障人民群众的健康权益。

免责声明:本文内容基于患者方陈述及相关公开信息整理,旨在客观反映事实、依法表达诉求,不构成对任何第三方权益的确定性法律定性,亦不代表对事件最终结论的预判。相关争议事实及责任认定,以有权机关出具的生效法律文书或鉴定意见为准。

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