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刘安平|生死缘(一)

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人除了追求吃喝玩乐,贪图金钱享受,也还盼望成就感,说到底,还是功名利禄。古往今来,又有几个人将功名利禄看得淡想得开的?

医生,是个吃力不讨好的职业,既劳心又劳力,还要冒风险,时不时还会遭人投诉挨人打骂。当然,这并不代表医生的全部生活内容。叫花子都有高兴的时候,医生也不例外。能使医生高兴起来的原因当然有很多,其中一条,就是当他将病人从死神手中抢救回来的时候,他会快乐一下,甚至忘了辛苦忘了风险,说一声“做医生还是值得的嘛”。而医生不大高兴的时候,可能就是该救的病人没有救活。医生的生命曲线总是跟钟摆一样,在这痛苦与快乐之间摇来摆去,直至停摆的那一天。

5 年前的一个晚上,我在急诊值夜班。急诊室的夜班就像火车站一样,灯光暗,人头涌,声音杂,空气浊,什么味儿都有。医生护士就跟检票员乘务员一样,迎来送往,风雨兼程,难得有个清闲的时候。

11 点多钟光景,一个处于昏迷状态的 80 多岁的老汉被儿子和另外一个人用轮椅送到了急诊。我一看病人,双目紧闭,嘴巴张开,上气不接下气,嘴唇及手足四肢严重紫绀。我知道,来者不善,善者不来,他病得不轻。我一边吩咐护士小黄给病人吸上氧气,建立静脉通道,采血做急复的血分析、血液生化和血糖、酮体等项检查,一边给病人量血压、看瞳孔对光反射,用听诊器听心肺,然后做心电图,接上多参数的心电血压呼吸和氧饱和度的监护仪。

血分析和生化等项检查结果很快就回来了。初步分析,诊断为老慢支、肺气肿合并感染,因呼吸功能衰竭二氧化碳潴留引起的肺源性脑病。这种病为老年人的常见病,死亡率很高。

我质问老人的儿子:“为什么不早点把他送来?!”老实交待,我当时的心理并不高尚,说这句话的本能动机大概有两点,一方面是埋怨家人没有早点将病人送来,到如今病入膏肓送来,不是让我为难吗?

另一方面是表示,如果最后救不回来(从当时的情况看,心里只有百分之五十的把握),算谁的责任?其实我这是色厉内荏,这或许就是人性吧。


刘安平教授

【作者简介】刘安平,广州中医药大学第一附属医院主任医师、教授、博士。

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