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打呼噜≠睡得香!“鼾声”里暗藏心脑危机

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众所周知,呼噜,是一种穿透力极强的魔法攻击。吵得枕边人没睡好也就算了,关键自己醒来也头昏脑胀、口干舌燥。



很多人至今仍存在一个致命的误区:打呼噜说明睡得香。

今天,耳鼻喉科医生要严肃地告诉大家:打呼噜从来不是睡得香,它很可能是身体发出的求救信号。



在医学领域,长期打鼾并伴随呼吸憋气的现象,被称为阻塞性睡眠呼吸暂停(简称OSA)。这属于一种高发的慢性睡眠呼吸障碍。



核心特征

夜间打鼾、反复呼吸暂停或低通气、间歇性缺氧以及睡眠碎片化。

你是否经历过这样的场景?

鼾声打着打着突然停了,整个人几秒甚至几十秒没有呼吸,随后猛吸一口气甚至被憋醒。这种“打鼾—憋气—惊醒”的反复循环,说明你的上气道已经重度阻塞。





打鼾绝不仅仅是打扰伴侣休息那么简单,反复的缺氧和憋气,正在悄悄摧毁你的健康:

1、心脑血管的隐形杀手

长期患病会诱发顽固性高血压、心律失常,大幅度提升脑梗、心梗等心血管病变的风险。

2、加速认知衰退

夜间长期缺氧会导致日间嗜睡、注意力涣散,让人越来越健忘,甚至认知能力下降。

3、代谢紊乱与肥胖

打呼噜会打乱人体代谢,导致减脂困难,让人越睡越胖,甚至诱发2型糖尿病。

4、容貌焦虑

睡眠质量差会直接导致皮肤状态变差。

颈围超标者、肥胖人群、过敏性鼻炎患者、中年人群以及长期熬夜劳累者都是高危人群。

女性在绝经后由于肌肉松弛,也更容易出现打鼾。



这里有一份国际通用的STOP-BANG自测表,大家可以对照自查。如果满足2条及以上,强烈建议尽快就医:

  1. 鼾声极大,关闭房门依然清晰可闻。
  2. 家属观察到睡眠憋气、呼吸中断、憋醒呛咳。
  3. 晨起持续性口干、头部胀痛。
  4. 静坐、乘车难以克制犯困,注意力涣散。
  5. 夜间多梦易醒、夜尿频繁。
  6. 已确诊高血压,但规范服药后血压控制依然不理想。
  7. 颈围超标、体重指数偏高。
  8. 年龄在40周岁以上。



一旦怀疑自己患有OSA,应及时进行核心检查:包括鼻内镜、电子喉镜或睡眠内镜以精准定位气道狭窄的位置。同时,进行多导睡眠监测(PSG),这是确诊OSA及判断严重分级的金标准。



成人打鼾最常见的原因

包括鼻中隔偏曲、鼻窦炎、鼻息肉、扁桃体肥大、舌体肥厚、肥胖以及颌骨病变等。

需要注意的是,OSA具有家族聚集性,有家族史的人患病危险性增加2到4倍。建议打鼾人群带上全家一起做健康筛查。

科学的治疗方案

无创正压通气(呼吸机)虽已得到广泛应用,但仍有近50%的患者难以耐受、无法长期坚持。这时微创外科手术便成为重要治疗手段,该术式创伤小、恢复快,可通过重塑气道软组织与骨性组织,扩大气道通气空间。

1、一般治疗

戒烟戒酒,慎用镇静催眠药物;改为侧卧睡眠,适当抬高床头;避免过度劳累。

2、鼻部治疗

鼻中隔偏曲可通过鼻内镜微创手术矫正;鼻窦炎、鼻息肉若药物保守治疗无效,可进行窦口鼻道复合体重建及鼻腔扩容手术。

3、咽喉颌骨治

扁桃体肥大者可切除病变组织并进行悬雍垂腭咽成形咽腔扩容术;舌体肥大可行舌体减容手术;合并颌骨病变者可行颌骨牵引成骨或单颌手术。

4、科学减重

一胖毁所有,科学减肥配合有氧运动是关键,严重肥胖患者可进行减重手术治疗。

市面上热销的止鼾贴、止鼾喷雾、颈部按摩仪,仅仅能弱化噪音,根本无法解决气道塌陷与缺氧的核心问题;各种食疗、推拿偏方更没有临床治疗效果。

盲目尝试不仅浪费金钱,拖延造成的心脑损伤更是不可逆的。出现问题还是要积极解决,及时问诊。



来源:东莞市妇幼保健院智慧医疗

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