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重磅!新西兰女性常见疾病诊疗大改革!“10%女性受影响,确诊竟要等12年?”新规来了:以后看GP就能诊断!

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今日(8月18日),新西兰卫生部长Simeon Brown和新西兰女性事务部长Nicola Grigg表示,根据新的临床指南,患有子宫内膜异位症(endometriosis)的NZ女性未来将能够更早获得诊断,并更快开始治疗

Brown表示:“在新西兰,大约10名女性中就有1人受子宫内膜异位症影响,可能对她们的生活质量、教育、就业和整体健康产生重大影响。”

“然而研究显示,在新西兰,患者获得诊断可能需要等待8至12年——等待答案这么长时间,实在太久了。”


子宫内膜异位症示意图。

“造成这一问题的部分原因是,目前通常需要通过腹腔镜手术来确认子宫内膜异位症,这意味着女性可能需要花费数年时间等待诊断和治疗。”

“新指南将改变这一情况。指南将支持GP根据女性的症状、家族病史以及身体检查作出临床诊断,而不再要求必须通过手术才能确诊。一旦作出临床诊断,GP便可以立即开具治疗药物。”


示意图

据悉,对于多达60%的女性患者而言,副作用或身体负担较低的激素类药物治疗是一种有效选择。

Brown表示:“需要手术的患者仍然可以接受手术,但手术将不再是获得诊断的唯一途径。女性可以首先在基层医疗机构接受非侵入性的一线治疗。”


新西兰卫生部长Simeon Brown

新西兰女性事务部长Nicola Grigg表示,新指南实施的同时,也将为基层医疗服务提供者提供相关培训和教育

“要想更早诊断,首先必须能够识别相关症状,而我们一次又一次听到的情况是,这些症状过去并没有得到应有的重视。”Grigg表示,“太多女性多年来一直在说自己的身体出了问题,却被告知这种疼痛是正常的,是她们只能忍受的事情。但事实并非如此。


新西兰女性事务部长Nicola Grigg

Grigg表示,仅仅制定指南并不能解决这一问题。因此,新西兰卫生部门Health NZ正在开发培训和相关资源,帮助GP识别子宫内膜异位症,从而作出诊断并开始治疗

Health NZ还在研究提供更多疼痛管理支持,包括疼痛教育以及相关辅助医疗服务。

Grigg表示:“子宫内膜异位症是人们经常向我反映的问题。我非常高兴,女性今后能够更早得到答案和治疗。”

Brown表示,这一改变也将给整个医疗系统带来好处。“让更多女性能够在基层医疗系统获得诊断和治疗,可以减少那些仅仅为了确认症状已经显示出的疾病而转诊至医院的情况。”

“这意味着专科医生可以将更多精力用于真正需要专科评估或手术的女性,更有效地利用医院资源,同时减轻妇科医疗服务的压力。”

他表示,这项改革同时也是为了加强基层医疗服务。“GP是我们医疗系统的基石,而这些指南将为他们提供更多工具,让女性能够在离家更近的地方获得更多医疗服务。”

Health NZ目前正在将澳大利亚的《子宫内膜异位症动态循证指南》调整后应用于新西兰。这项工作将与澳大利亚及新西兰皇家妇产科学院(RANZCOG)、其他医学专业机构以及Endometriosis NZ共同开展——该指南是一套基于最新医学证据制定的综合临床资源,并会随着新证据出现而持续更新。新西兰将以其为基础,同时根据新西兰医疗系统和人口特点进行调整。

根据新指南,医生可以依据患者的症状、身体检查以及家族病史进行临床诊断,不再要求所有患者都接受诊断性腹腔镜手术。这样一来,对多达60%患者有效的低负担激素类药物治疗,可以无需等待手术确诊便开始使用

Health NZ还将为基层医疗专业人员开发线上培训、网络研讨会以及GP教育资源,并研究加强疼痛管理支持。

新指南预计于2027年年中正式推出。


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