继发性癫痫好治吗?怎么治疗?能彻底治愈吗?
北京大望路中西医结合医院癫痫科(北京癫痫诊疗技术创新联盟临床基地)刘国江主任表示,继发性癫痫和原发性癫痫诊疗逻辑不同,不能照搬通用治疗方案,找准后天损伤病灶、明确发病机制,是开展针对性、个体化诊疗的前提,也是避免病情反复的关键。
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癫痫发作并不是无缘无故的,找准病因是诊疗的第一步。刘国江主任表示,大多数癫痫都是后天因素造成的,比如脑外伤、脑炎后出现的癫痫,出生发育不良、代谢问题导致的癫痫等。很多患者后期反复发作,大多都是因为单纯控制发作症状,没有针对性处理损伤遗留的脑部问题,诊疗缺乏针对性。
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在接诊中,刘国江主任会先进行系统化病因排查工作,通过询问患者以往病史,比如外伤史、脑炎患病史等,再结合发病时间、发作表现,通过长时程脑电图捕捉脑部异常放电位置、频率等,搭配脑部影像学检查,排查致痫灶,查看是否存在外伤疤痕、炎症损伤区域、脑组织异常等,针对以往情况进行综合诊断、评估,明确癫痫类型、病因、病灶、病情轻重等。
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明确病因、发作类型后,刘国江主任则会根据病情情况和患者需求,采用药物治疗、手术治疗、中西医融合诊疗、神经调控术等手段开展个体化治疗,采用“根源治因+对症控症+长期养护”的模式,并持续关注患者长期治疗、后期康复,动态调整诊疗方案,提醒患者规避熬夜、劳累、情绪波动等诱发因素,稳步走向康复。
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