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暑期即将结束,孩子们从各地旅游、探亲返程,人群流动大幅增加。高铁、飞机等密闭交通工具里,随着咳嗽、喷嚏细菌与病毒正在人群中悄然传播。脑膜炎球菌可通过飞沫传播,在密集、密闭的空间中,交叉感染风险显著上升。假期中接触面广、人员流动性大,孩子可能在不知不觉中成为"带菌者",也可能在返程途中接触"带菌者",将风险直接带入校园。所以,在众多入学待办事项中,有一项至关重要的"隐形门票"需要特别注意:疫苗接种!
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入学前的"隐形健康门槛"
按照国家规定,儿童入托入学时必须查验预防接种证,未完成接种者需及时补种!浙江大学医学院附属儿童医院综合ICU主任叶盛指出,规范体检与疫苗接种是幼小衔接的隐形健康门槛。
很多家长误以为像百日咳、流脑、乙脑这些疾病已经非常少见,接种只是硬性政策要求。但事实远非如此:以流脑为例,我国数据显示,近几年流脑病例数有所增加,2026年1-7月全国(不含香港、澳门特别行政区和台湾地区)流脑报告发病数123例,死亡6例,病死率高达4.8%,报告发病数高于25年、24年和23年同期。
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流脑:被低估的"校园隐形杀手"
1. 校园已成高风险场所
流脑(流行性脑脊髓膜炎)绝非"老黄历"里的疾病。2026年3月,英国校园流脑疫情暴发,报道指出学生环境带菌率高达20%-30%,是普通人群的2-3倍。国内数据同样敲响警钟:除婴幼儿外,10-19岁校园人群已成为流脑发病的第二高峰人群,更是死亡人数最多的年龄段——自2019年以来,该年龄组占所有流脑死亡病例的59%!
更棘手的是,脑膜炎球菌可长期定植在健康人的鼻咽部成为"隐形传染源"。普通人群带菌率约2.86%,流行期间人群带菌率可达25%-50%。这意味着,身边的同学很可能就是"隐形带菌者"。
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2. “急、凶、残”,24小时可致命
流脑最可怕之处在于"急、凶、残"。近年来的西宁流脑事件和相关案例均显示,暴发型流脑病情极其危急,若不及时治疗,多数患者会在24-48小时内死亡,暴发型感染发病6小时即可危及生命。即便存活,10%-20%的幸存者也会遗留智力障碍、神经性耳聋、肢体残缺等严重后遗症。
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同样,据报道某省首例Y群流脑死亡病例,患者14岁,从发病到死亡仅2天,密接人群带菌率高达25%!另一个典型病例也显示一例Y群死亡病例,患者15岁,此前曾接种过四价流脑多糖疫苗。
这揭示了一个残酷事实:传统多糖疫苗的保护力,可能在新形势下面临着一定挑战!
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6岁这一针,为什么至关重要?
目前暑期返程,家长带着孩子们从各地返回,人群流动进一步增加了带菌风险。而带菌是发病的前提!
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同时,按照国家免疫程序,6岁是学龄前儿童接种含流脑成分疫苗的最后一剂,此后直至成年,目前尚无国家规划的流脑加强针。这意味着,6岁这最后一针的"质量",直接决定了孩子整个学龄阶段的免疫屏障是否牢固。
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多糖疫苗的“保护力局限”
研究显示:既往全程接种多糖疫苗的儿童,到4岁时抗体GMT水平已低于1:8,未达到有效保护水平。最新研究证实:多糖疫苗免疫持久性最快仅1年,抗体衰减迅速,到6岁入学时,防护网很可能已经"告急"。
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更关键的是,多糖疫苗存在本质短板:它无法诱导免疫记忆,也不能有效减少咽部细菌定植清除带菌,无法阻断传播链条。 在既往出现Y群死亡病例的流调结果中,学校多糖疫苗接种率并不低,但传统多糖疫苗依然无法形成有效的免疫屏障。
四价结合疫苗:6岁流脑保护的“升级选择”!
与多糖疫苗相比,四价流脑结合疫苗(覆盖A、C、Y、W135四个血清群)具有显著优势:
NO. 0 1
选覆盖:少一个都不行,谨记覆盖4种血清群>2种
✅ 菌群变了,多糖防御有限,升级使用四价流脑疫苗才是明智之选
数据显示,95%的流脑病例由A、B、C、X、W和Y 6种血清群引起,但在流脑疫苗广泛接种后,A群、C群引起的流脑病例呈减少趋势,而B群、W群、Y群引起的病例数却呈上升趋势;这意味着:国内流脑的主力菌群正在"换代",孩子所面临的感染风险也在发生变化。
因此,接种目前覆盖四种血清群A、C、Y、W135群的疫苗,才是安心之选!
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选技术:二价多糖 vs 四价结合,效果差距竟然"大相径庭"
✅ 价格有差,但差的不只是"钱",差的是多方位的保护效果
⏰ Round 1:清除带菌能力对比
多糖疫苗:无法减少咽部细菌定植,不能清除"细菌携带",藏着发病和传播风险
VS
结合疫苗:可有效清除带菌,降低感染风险和发病几率
⏰ Round 2:保护时长对比
多糖疫苗:保护期最快1年下降
VS
结合疫苗:可提供5-10年的持久保护,衔接关键学龄期
⏰ Round 3:保护效果对比
多糖疫苗:免疫不能激活T细胞,没有免疫记忆不"记事",抗体水平有限,遇袭难反击
VS
结合疫苗:激活T细胞,产生快速反应强保护,且具有"免疫记忆",保护效果更优
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选安心:孩子接种安全安心,医生家长才更放心
✅ 四价结合疫苗,百万安心实证数据,接种更安心
四价结合疫苗已在国内广泛应用,不仅拥有充分的临床研究数据支撑,更积累了百万次保护经验。在提供保护的同时,保障孩子正常的生活与学习。
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结语
从幼儿园到小学,孩子面对的不只是新课本、新老师,还有更密集的人群、更复杂的群体生活环境。6岁这一针流脑疫苗,是入学前建立"免疫护城河"的最后一次机会。选择覆盖更广、保护更持久、可清除带菌的四价结合疫苗,不仅是对孩子个体的保护,更是对校园集体健康的责任。
愿每一位小朋友都能带着健康的体魄和灿烂的笑容,开启人生新篇章。
本文仅作为科普传播素材,文中涉及疫苗信息仅供表达所需,具体接种方案请前往正规接种点咨询专业医生。
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参考文献
[1] 国家疾控局. 全国法定传染病疫情概况. https://www.ndcpa.gov.cn/
[2]2025云南省预防医学会疫苗与免疫分会第二届会员代表大会
[3]Yue M, Xu J, Yu J, Shao Z. Carriage prevalence of Neisseria meningitidis in China, 2005-2022: a systematic review and meta-analysis. BMC Infect Dis. 2022 Jul 7;22(1):594.
[3]https://mp.weixin.qq.com/s/y7vQa1Vi2ptR_Jqq56VNbg
[4]中华预防医学会. 中国脑膜炎球菌疫苗预防接种专家共识(2023年版)[J]. 中国预防医学杂志,2023,24(2):81-92.
[5]国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明2026版
[6]刘晓宇,杨越,李蔚璇,等. ACYW135群脑膜炎球菌多糖结合疫苗接种于4~6岁儿童的安全性和免疫原性研究[J]. 中华流行病学杂志,2025,46(12).
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