吃了几十年的面条，差点要命！那些常吃的东西，竟然也是过敏原

如今，过敏人群不断增多，凶险的严重过敏反应也 时有发生 。数据显示，食物过敏是诱发严重过敏的首要元凶。

一碗面条、一顿海鲜、一颗水果，这些再普通不过的食物，可能在短短数分钟到半小时之内让人瘙痒起疹、呼吸困难，甚至休克死亡。中国医师协会变态反应医师分会名誉会长、北京协和医院变态（过敏）反应科主任医师尹佳提示，严重过敏反应黄金急救时间仅有4‑6分钟，但 大众识别能力不足，基层院前急救存在短板，不少人面对突发 情况 陷入“不会救、不敢救、不懂救”的困境， 因此， 普及相关知识刻不容缓。

前不久， 中年男子小王吃完面条后跑步，途中突发手心脚心发痒，全身起大片风团，很快呼吸困难、意识丧失，经路人送医抢救才脱离危险， 后 确诊为小麦依赖‑运动诱发严重过敏反应。

吃了几十年面食， 怎么会 小麦过敏 ？ 北京协和医院变态（过敏）反应科主治医师杜志荣介绍，这种特殊过敏十分隐蔽，患者平时吃馒头、面条毫无异常，吃完小麦制品再运动、饮酒，或是服用布洛芬、阿司匹林等药物，就会触发致命过敏。其 致病根源是小麦中的醇溶蛋白，常规过敏原检测很难捕捉，极易漏诊误诊。

杜志荣提醒，吃完面食后运动、饮酒服药，一旦出现周身瘙痒、起荨麻疹、喉咙肿胀、头晕黑蒙，就要高度警惕。确诊后也不必过度恐慌，做好管理可以正常生活：吃完面食4‑6小时内避免各类活动，不仅跑步打球，家务劳动、洗澡也包含在内；必要时严格规避小麦及相关制品；吃面食同时避免喝酒、服用解热镇痛药物；高危人群随身携带肾上腺素急救药物，发作时从大腿外侧肌注急救。

海边长大的孩子，也躲不开海鲜中的“隐藏刺客”。青岛大学附属医院变态（过敏）反应科副主任医师高翔 接诊过多例海边居民海鲜严重过敏反应的患者，其中，一名渔家少年的案例尤为特殊。他 常年吃海鲜安然无事，却连续三年家庭聚餐进食海螺后， 10 ～ 20 分钟 内突发休克。 在第一次发作时，家人并未联想到海鲜过敏，直到第三次发作，才意识到他的“怪病”可能是海鲜“惹的祸”。后来发现，其致敏原为海螺体内的副肌球蛋白，这是一种此前文献报道较少的致敏蛋白，也是中国学者首个被收录的新型海螺过敏原。

“ 不少海边居民存在认知误区，以为常吃 海产或常接触 就不会过敏。实际上，过敏不是越接触越耐受，而是机体对特定蛋白的异常免疫应答，反复接触可埋下致敏隐患。某次大量进食、身体 劳累、 免疫 波动 时， 就可能 诱发 严重 过敏 。 ” 高翔提示，记住简单自检口诀：吃了吗？痒了吗？吐了吗？喘息吗？头晕吗？一旦出现呼吸困难、晕厥、剧烈呕吐，就是严重过敏信号。

现场急救记住五步：立刻停止进食；拨打120并说明严重过敏；患者平卧抬高腿部，呕吐昏迷者侧卧；有条件马上大腿外侧注射肾上腺素；无呼吸脉搏立刻开展心肺复苏。

还有不少水果过敏，根源藏在花粉里。此前，一名 16岁少女 食用 水蜜桃 后 ，迅速口唇肿胀、喉咙发紧， 进而 过敏性休克。大连医科大学附属二院过敏（变态）反应科主任医师邓珊 指出 ，这属于花粉‑食物过敏综合征 ，原因是免疫系统“脸盲”了。

邓珊解释说，我们的免疫系统好比小区里的智能安保系统，一旦对桦树花粉、蒿花粉等过敏原形成了“入侵者记忆”，就会变得格外警惕。而一些水果中的蛋白质结构，恰好与这些花粉蛋白非常相似。当这类“长得像”的水果蛋白进入身体时，安保系统容易产生误判，把无害的水果误认为是“花粉特务”，错误地启动防御机制，从而引发过敏反应。

研究发现，对蒿属花粉、桦树花粉过敏的人群，发生食物交叉过敏反应的风险更高。蒿属花粉引起过敏性鼻炎的患者往往容易对芒果、桃、火龙果、桂圆等亚热带水果过敏，而桦树花粉引起过敏性鼻炎的患者则常对苹果、樱桃、李子、杏等过敏。同时患特应性皮炎、荨麻疹人群，更易诱发严重的过敏反应；有哮喘病史者，发生严重食物过敏性休克的风险是普通人群的8倍。此外，运动，尤其是花粉季节运动也容易导致严重过敏反应，应提高警惕。

邓珊强调，水果过敏的症状具有“阶梯式”恶化的风险，从轻微的局部不适到致命的喉头水肿，进展可能仅在数分钟之间。处理策略 则 需根据严重程度分层应对 ： 若仅为轻症，可先行居家处理：立即停止进食致敏食物，并漱口吐出残渣，以阻断过敏原的持续接触；同时口服抗组胺药，以缓解瘙痒、红斑等皮肤症状。一旦病情迅速加重，或疑似重症，切勿犹豫，必须立即拨打急救电话或紧急就医。若随身备有肾上腺素，应即刻使用——这是逆转过敏性休克的唯一首选药物，也是抢救成功的关键。

来源：光明日报