北京
第26省份落子海南，
分子检测一锅端进丙类。
2026年8月21日，
海南医保局正式公布
病理价格项目及医保支付类别正式稿。
正式稿价格项目自2026年11月1日起执行。
规范后的病理类医疗服务价格项目，
按照新规定的医保支付类型
和现行医保待遇政策执行。
至此，全国大陆31个省份，
已有26个省份有了明确价格参考。
19个（将）正式执行，7个征求意见。
病理收费的“全国一盘棋”正在加速铺开。
01
价格洗牌，海南排名上升3位
先看价格。
原24省份价格水平排名（浙江、山西未纳入）：
广东＞贵州＞上海＞新疆＞天津＞内蒙古＞
安徽＞山东＞青海＞四川＞黑龙江＞江苏＞
河南＞甘肃＞湖北＞广西＞海南＞西藏＞
宁夏＞江西＞河北＞云南＞湖南＞重庆。
海南排名第17。
海南正式稿发布后，重新计算排名：
内蒙古＞广东＞山东＞湖南＞湖北＞重庆＞
天津＞上海＞江苏＞安徽＞江西＞黑龙江＞
河北＞海南＞宁夏＞河南＞新疆＞四川＞
青海＞西藏＞甘肃＞广西＞贵州＞云南。
海南排名第14。
从第17到第14，
上升3位，价格水平总体稳中有进。
02
医保属性，分子检测全丙类
价格之外，
更值得关注的是医保支付分类。
33个病理项目中：
甲类：10项；乙类：11项；丙类：12项。
可报销项目占比为64% 。
这个数字，在已公布省份中处于中低水平。
但最让基因检测圈关注的，
还是分子检测的归属——
分子检测项目，全部划归为丙类！
前阵子我们刚聊完湖南，
人家分子检测7项全给“丙类”；
这次海南就紧跟其后，也全给了“丙类”。
海南成为全国第二个
将分子检测全部划归丙类的省份。
03
海南病理价格项目正式稿全貌
海南病理价格项目正式稿公布，
价格水平总体平稳，
详细文件内容如下：
04
五大维度，26省份价格比对
下面，
我们按照指南的五大维度，
简单对比26省份价格差异。
1）活检取材：获取病变组织或细胞
*上海2380元收费限骨肿瘤切开活检术，其他切开活检取材按照15%计收。*江苏骨肿瘤切开活检术按1500元收取。*山东骨肿瘤切开活检术按1260元/次计价；开腹肝活检术按1200元/次计价。*浙江骨肿瘤切开活检术、开腹肝活检术按1550元/次计价；活检取材费 （经皮介入）1650元指经皮心内膜心肌活检术。*广东骨病灶活检术1521元；#经各类自然腔道内镜活检取材按100元计收。*甘肃骨肿瘤切开活检按500%加收。*江西骨肿瘤切开活检术按1592元/次计价，开腹肝活检术按1320元/次计价。*安徽骨肿瘤切开活检术、开腹肝活检术按1400元收取。
2）标本处理：脱水、透明、包埋、切片等
3）染色检查：化学染色、免疫组化
4）分子检测：核酸杂交、PCR、测序
分子检测项目，全部丙类。
项目都是用位点/靶序列/面板数量设封顶价。
RT-qPCR 300元起步价，+180元/位点，
22个位点封顶，即4080元封顶，历史新低。
一代测序和焦磷酸测序，
400元起步价，+100元/靶序列，
43个靶序列封顶，即4600元封顶。
NGS以3基因或15个位点作为1个面板，
1800元起步价，+1080元/面板，
10个面板封顶，即11520元封顶，历史新高。
江苏、安徽：1个基因=1个面板；
山东：2个基因=1个面板；
青海、新疆、河南、海南：
3个基因/15个位点=1个面板；
广东：DNA≤15位点；16-30位点；>30位点；
或RNA（不限基因/位点）=1个面板；
重庆、天津、贵州、上海、江西、
广西、浙江、内蒙、四川、湖北、
湖南、云南、河北、甘肃、山西、
黑龙江、宁夏、西藏：未定义面板规则。
5）单设病理诊断费
病理新时代，正在加速到来。
全国病理价格变革进度条：26/31。
下一站，会是谁？
让我们拭目以待。
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