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Prep会延长窗口期?高危多久后能排除感染?

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很多使用HIV暴露前预防(PrEP)的人都有一个疑问:
“我吃了PrEP,会不会影响HIV检测?高危后到底多久检测阴性才能排除?”
下面红枫湾小编就对此详细说一下。
▶我国《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断(2019版)》规定:在普通情况下,现有诊断技术检测HIV抗体、抗原和核酸的窗口期分别为感染后的3周、2周和1 周左右。
如果大家想要尽早了解情况,可在相应窗口期后检测一次。结果为阴,能基本排除。
▶《中国艾滋病诊疗指南(2024版)》规定:PrEP后1个月,应随访并进行HIV抗原抗体检测,其后每3个月随访1次,有条件的每次进行HIV抗体和HIVRNA检测。
小编解读:
·如果只【规范】用过1次PrEP,在PrEP停药后1个月,做一次抗原抗体检测,结果为阴就可以排除了。
注意:实际临床咨询中,医生还会建议【PrEP使用不正确(漏服等)且未全程正确使用安全套】的人,在最后一次高危行为后3个月再复查一次。
·如果长期使用PrEP,除第一次PrEP停用1个月需进行1次抗原抗体检测外,其后每3个月也都需检测1次,可以是三代抗体、四大抗原抗体,也可以是核酸(RNA或病载)检测。
▶中国疾控艾防中心表示,对于可能处于急性期的HIV感染者,使用PrEP可能延缓抗体生成并抑制病毒复制,从而影响检测结果。
注意:上面说的是【已感染HIV者】的窗口期可能受PrEP影响,而不是【PrEP一定会延长窗口期】。
▶《全国艾滋病检测技术规范(2025年版)》指出,若近6个月存在HIV暴露史、出现急性期症状,或者曾经【不规范】使用PrEP/PEP,即使抗原抗体检测阴性,也可进一步做HIV核酸检测。

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