北京
董志雯 朱怡洁
8月的一天，草湖项目区昆仑人民医院推拿科，张俊的手正按在患者的后背。
触诊、定位、施力——手指在肌肉与骨骼之间寻找那个最恰当的力点。这个动作，张俊在上海岳阳医院重复了无数次。但这里是南疆，一切都不一样了。
今年5月，作为上海市第十二批援疆医疗人才，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科医生张俊启程进疆，开启为期一年半的援建工作。他所在的草湖项目区昆仑人民医院，是上海对口支援兵团工作的重点医院。张俊来到时，推拿科一切都要从零开始。
从“不被了解”到“被看见”
很多人对推拿的认识停留在“按摩”上。但在张俊看来，推拿不是简单的手法操作，而是一种需要结合患者身体状态、疾病特点进行判断的治疗方式。
初到科室，张俊就发现了两地患者的不同。在上海，患者多为长期伏案工作的白领，问题集中在颈肩腰腿痛等慢性劳损。而在南疆，很多患者来自周边团场和乡村，长年累月的体力劳动让身体承受着另一种负担——一些急性损伤没有及时处理，逐渐拖成了慢性劳损，往往要等到疼得扛不住了才走进医院。
更大的不同在于认知。这里不少人对推拿缺乏基本了解，年轻医生也缺少系统的推拿训练。张俊意识到，在这里开展工作，先从最基础的开始。
从“有人做”到“自己能做”
培养年轻医生，成了张俊工作中最重要的事。从常见疾病诊疗规范，到推拿手法、针灸技术，再到疑难病例的共同诊治，张俊手把手地教。
上海援疆医生有一个“三个6”的带教模式——前6个月师傅做，本地医生看；中间6个月一起做，师傅指导；后6个月放手让本地医生独立操作。当地一名医生在援疆专家带教下，逐渐能够独立完成三四级手术。用他的话说：“王主任返回上海后，我按照他教我的思路培养自己的3个徒弟，现在他们基本能独立做三四级手术了。”
张俊说，真正的援疆不是一直在这里，而是走了之后，他们还能做。从“有人做”到“自己能做”，这门技术才算真正留下来。
从“试一试”到“主动来”
改变从一次治疗开始。一名小朋友因为脾胃功能不好、经常便秘来到医院。张俊尝试用小儿推拿进行调理。几次治疗后，孩子的症状明显改善。家长送来锦旗，也带来了一句朴素的话——“原来推拿还能给孩子治病。”
这次经历让更多当地家庭开始了解小儿推拿。如今，科室与儿科建立了联动机制，一些儿童消化不良、咳嗽等问题，也会根据情况转诊到推拿科进行联合治疗。
刚来时，科室接诊量还很少。经过宣传、义诊和患者口碑积累，门诊量逐渐提升，康复病房也开始运行。从几个患者到十几二十个，变化在一点点发生。
从“一个人”到“一支队伍”
对于接下来一年多的援疆工作，张俊有着清晰的规划。他希望加强与上海后方医院的联系，安排当地医生进修学习。他还计划邀请后方专家定期来院坐诊，通过工作室、师带徒等方式，帮助当地医生持续提升临床能力。
张俊说，推拿是一门需要长时间积累的技术，不是看几本书就能掌握的。他要做的，是带出一个梯队——等他们都能独立了，这门技术才算真正留下来了。
一双手，承载的是一名医生的专业；而一门技术留下的，是一座医院持续生长的能力。从黄浦江畔到昆仑山北麓，这场跨越五千公里的接力，用心用情，一推一拿之间，扎下根来。
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