一针99万元，外国人来中国抗癌

当国际医疗成为医院实现营收突破的共同选择，语言、支付和平衡都是考验

文｜《财经》记者 凌馨 研究员 丁宁

编 | 王小

2026年8月16日，59岁的乔西（Josh）和他的主诊医生宣琳丽拥抱告别，他刚刚结束为期一个半月的肿瘤治疗，将独自乘坐11个半小时飞机返回新西兰。

在上海，乔西成了全球首位来华接受实体瘤CAR-T细胞治疗的外籍患者。6月，国家药品监督管理局刚批准了全球首款可用于实体瘤的CAR-T疗法。乔西获悉这一消息后，在妻子和小儿子的陪同下赶到中国接受治疗。

几个月前，新西兰医生宣布他的癌症治疗失败。乔西已非常虚弱，不能吃东西，靠肠内营养维持生命。为了治病，他翻遍了网上的肿瘤治疗前沿信息，最终选择了中国。

一针CAR-T需要支付99万元，即便在人均年薪35.6万元的新西兰，这也是一笔不小的费用。可像乔西这样选择来中国治病的外国人越来越多。

据国家卫生健康委发布的2025年度涉外医疗服务报告显示，前三季度，跨境医疗服务收入突破800亿元，年增速维持在30%以上。全国重点涉外医院全年接诊国际患者达128万人次，较三年前增长73.6%，其中来自欧美国家的患者数量翻了一番。

2026年，这个趋势更加明显，仅在一季度，就有九家医院宣布成立新的国际部。国际患者正成为中国医院的一个全新增长点。

来中国治病，要便宜，更要救命

8月中旬，乔西背着包、推着行李箱走出上海嘉会国际医院（下称“嘉会国际医院”）大门时，手上拿着工作人员送的巧克力——他正在尝试恢复正常的饮食，包括各种汤类和冰淇淋。

外国人来中国治病的主要理由，不仅是图便宜，还要救命。就像乔西，他选择的实体瘤CAR-T治疗，目前只有中国有。

美国人丹尼尔也是奔着另一款中国独家抗癌药而来，他在美国已接受四种治疗，病情仍不断恶化。美国MD安德森癌症中心的医生告诉他，“我们这里已经没什么办法可以再试了”，同时提到新药依沃西可能是他最后的希望，但只在中国获批上市。

丹尼尔的子女都是医生，很快为他联系到中国的医院，在3月陪他一起来到上海治疗。治疗期间，丹尼尔出现了免疫相关不良反应，情况危急，转入重症监护室，嘉会国际医院组织了多轮院内和院外专家多学科会诊，还邀请到该药主要研究者（PI）、同济大学附属东方医院肿瘤科主任周彩存参与其中。

“血液肿瘤Car-T的治疗，国内的价格是美国的三分之一。”嘉会国际医院在给《财经》的书面回复中写道。这家民营医院是上海目前接诊外籍患者最多的，2025年超过10万人次。

千里之外的北京大学国际医院（下称“北大国际医院”）国际医疗中心，外籍患者的占比已达到50%。

北大国际医院副院长周永兵告诉《财经》，中国一名外科医生，尤其像胸外科，一年中的手术量最少也在四五百例，多的可能上千例。而在国外，同样的胸外科医生可能一年手术量只在100例左右。不管从技术熟练程度，还是见到的病种复杂程度来说，中国医生可能更有优势。

7月26日，北大国际医院国际医疗中心为一名孟加拉国儿童组织了会诊，集合了儿科、皮肤科、耳鼻喉科、整形外科四个科室的医生。

这名孟加拉国患儿此前已在新加坡、孟加拉国、印度三国辗转求医，各国给出的诊疗方案不一，病情始终未获明确诊断。

通过详细梳理这名患儿的完整病史、既往跨国治疗经历、长期用药反馈、皮肤症状波动规律及眼睑病变发作特征，团队最终确诊该患儿患有先天性鱼鳞病。这是一种疑难罕见皮肤病，病程漫长，常合并眼睑等多系统受累。

确诊后，北大国际医院为其制定了一站式国际化综合诊疗方案，并规划了长期个体化管理计划。

一些病人来中国追求的不仅是前沿治疗方案，还有各类外科手术。除了恶性肿瘤，痔疮、妇科良性肿瘤和心血管手术等，也收治了越来越多的外籍患者。

“中国速度”是吸引外籍患者的另一点。嘉会国际肿瘤中心主任宣琳丽介绍，“骨髓穿刺、实验室检验、PET-CT、心脏超声、肺功能等全套血液病、肿瘤相关检查，48小时内全部出具报告并完成医患沟通，他们都很意外。”

在中国，癌症从首诊到手术平均仅需一至两周，远短于欧美平均数月的等待周期。以给身体拍“高清结构照片”的PET-CT检查为例，在美国，通常要三天到七天预约，还要提前取得保险的预授权审批。

国家卫生健康委数据显示，在跨境医疗服务中，肿瘤诊疗、心血管外科、CAR-T细胞免疫治疗是增长最快的方向，它们都是用来“救命”的。

国际医疗如何定价？

除了一些摆明车马的国际医院，大量医院正在兴建的国际医疗部正是接受外籍患者的最佳入口。

根据国家政策，公立医院可开展不超过总服务量10%的特需国际医疗服务。

仅2026年1月10日—2月10日，至少有七家医院宣布成立或启用国际医疗部，包括北京大学口腔医院、首都医科大学附属复兴医院等；3月，广东省公布首批国际医疗服务试点医院名单，广东省人民医院、中山大学附属第一医院等25家在列。

即便是公立医院的国际部，也是不走医保通道的，本质是特需服务，医院可以自主定价。

1月，首都医科大学附属北京儿童医院国际部正式投入运营，挂号费定在1000元至1500元不等。同样的医生，普通门诊的挂号费在50元至100元之间。

不同医疗的国际部之间价差也很大。同一款进口假体隆胸手术，不同三甲医院国际部报价从12万到28万元不等。北京一家公立三甲医院的国际医疗中心，挂号费在200元—600元左右。

大部分医院国际部以医保价格为基准实行阶梯式定价，整体收费标准大约为医保价格的3倍至10倍。其中，侧重操作技术的医疗服务项目，如手术费、治疗费等，定价一般为医保价格的8倍至10倍；而纯检验、检查类费用则约为医保价格的2倍至5倍。

高收费带来的，是更高的毛利。部分国际医院毛利率可达到60%，这在综合性医院毛利率普遍低于20%甚至亏损的当下，吸引力巨大。

目前，全国至少有20多个省市启动了国际医疗试点。浙江、江苏、四川、山东、新疆、河北等省份，均有约10家-15家省级三甲医院入选。甚至一些县城，如安徽泾县、海南保亭等，也有医院建起国际部或国际门诊。

国际医疗部的投入，比普通医院高得多。

5月，天府国际医疗中心共享医学中心项目设计-施工总承包招标计划公布，估算总投资达10.71亿元。这几乎是一个三甲医院建设新院区的价格，如华西医院锦江院区二期建设工程，预算为13亿元。

国际医疗中心一般均有独立的诊区，采血、检查预约窗口以及病房区域均为独立设置，不与普通诊区混用。

宣琳丽告诉《财经》：“患者来自全球各地，母语五花八门，首要担心医护、护士无法听懂自己的语言，问诊、治疗沟通存在障碍。”

在国际医疗业务开展较好的医院，英语陪诊、导诊几乎是标配。“来华就医的外国人从飞机一落地，到选择车辆、翻译、医院、科室、专家，我们都可以帮着做到。”商务部国际商报社国际商务促进中心总监李合理对《财经》说。

围绕更好地满足外籍游客“旅游+就医”需求，商务部等九部门在2026年3月印发《关于促进旅行服务出口扩大入境消费的政策措施》，部署拓展入境健康消费，打造国际医疗旅游品牌，提升国际医疗机构服务水平。

事实上，国际医疗的服务，从病人远在异国时就已开始。

北大国际医院国际医疗中心设了专属服务热线和服务平台接受预约，在预约阶段即提前进行病史收集，了解患者的主要症状，并将相关信息及时反馈给接诊医生。

而要和多国患者沟通好，仅会讲英语还不够。嘉会国际医院可以提供八种语言的服务、20多种语言的病历和医疗证明。

这些都是成本。但没有这些投入，就撑不起真正的国际医疗。

商保，国际医疗的另一个支点

国际医疗部的患者，不是只有外籍人士，更大一部分是拥有商业医保的本地居民。

在北大国际医院国际医疗中心，外籍患者与国内高净值人群的比例大概各占50%。在嘉会国际医院，居住在本地及周边地区的病人占比约70%。

拥有商保是本地居民前往国际医疗部就诊的一个重要动因。对不少中国患者而言，国际部相当于特需门诊，在这里挂号更加便捷，也能够更快排到检查和住院床位。

绝大部分专程来华就医的患者是自费，但本地患者在国际医疗中心就诊时，多会先验证拥有哪家保司的高端医疗险，如果是支付协议名单中的保司，患者在就诊过程中无需花费任何费用，每一笔都是记账形式。月底由国际医疗中心将账单交给保司，保司验证后再将款项汇入支付。如果没有签订协议，则由患者先行垫付，再与保险公司报销。

在一家公立三甲医院国际医疗中心负责人看来，在医保政策收紧的趋势下，国际医疗中心的存在，正是鼓励大家通过购买商保来获得更为优质的医疗服务，从而也纾解普通医疗的压力。

对于特意从国外来到中国看病的外籍患者来说，就算有国际商保，多数需要先行自行垫付，再由中国医院按照保险理赔要求提供相应的资料，需要等患者回国后再进行报销。

目前不到三成国际保险机构可实现国内直接结算，这也成为扩大国际医疗服务规模的一个“堵点”。

为了进一步打通支付，北大国际医院在做两手准备：一方面，委托国内保险机构作为“中间方”，直接与国际保司做对接，由国内保险机构为外资保险机构来做理赔，最后由国内保险机构再跟外资保险机构做结算。周永兵预计，该项目将于年内落地。

另一方面，动员在中国有常设机构的外资保险机构打通内部的支付理赔流程，由在中国设立的机构做支付理赔，再由保险公司内部自己结算。

目前，北大国际医院已与45家商保公司进行合作。

总体而言，要运营好一个真正的国际医疗中心并不容易。2017年开业的嘉会国际医院，总投资超10亿美元，开业七年之后才于2024年实现盈利。

对多数医院而言，开展国际医疗前期需投入资金改造环境、培养人才，回收成本周期长达五年至八年，这并不是一个适合所有医院的选择。

如何通过国际医疗部打通新的增长路径，借此完成医保+商保的支付转型，需要行业在长期实践中慢慢摸索。

责编 | 陈湘

题图来源｜视觉中国