北京
泰国性交易转为线上，HIV防控难度升级。
红枫湾APP：9月3日，泰国媒体《Thai Examiner》报道称，随着越来越多性交易从酒吧、按摩店等固定场所转向社交软件、网站和私人聊天，过去依托固定场所开展的HIV检测、发放安全套和健康干预，也越来越难覆盖到所有人。
泰国过去是怎么控制住HIV的？
在20世纪90年代HIV疫情高峰期，泰国每年的新发HIV感染一度接近17万例，但此后大幅下降，目前已经降至每年1万例以内。
其中一个重要原因，就是泰国很早就开始针对商业性行为场所进行密集的防艾干预。
虽然性交易在泰国法律上长期处于违法状态，但现实中的酒吧、夜店、按摩场所等相对集中，卫生部门和社区组织可以直接进入这些固定场所，为从业人员开展HIV和性病检测、发放安全套，并进行健康教育。
直到现在，社区组织仍然是泰国HIV防控体系的重要组成部分。
联合国艾滋病规划署（UNAIDS）2026年8月公布的信息显示，目前泰国已有100多家社区组织被正式纳入全民医疗保障体系，为重点人群提供HIV相关服务，承担了约75%的重点人群HIV预防服务。
而这种防控模式确实取得了很明显的效果——2025年，泰国约82%的HIV感染者已经接受抗逆转录病毒治疗（ART）；与2010年相比，其HIV新感染已经下降66%。
但现在，性交易正在从“店里”搬到手机里
随着网站、社交媒体、交友软件越来越普及，商业性行为的交易模式也发生了变化。
有人通过网站、APP或私人聊天直接约见，之后在酒店、公寓甚至私人住宅见面。整个过程可能根本不需要经过酒吧、按摩店等传统场所。
这也意味着，过去“到固定场所找人做检测、发安全套、进行健康干预”的方式，覆盖起来变得更加困难。
专业点说就是——性交易的线上化和分散化，正在削弱传统场所式HIV防控模式的覆盖能力。
不过，线上化本身并不等于HIV感染风险一定更高
互联网虽然让传统线下干预变难，但同时也提供了新的防艾入口。
比如，泰国社区组织SWING，就正在通过社交媒体、短视频和线上咨询接触男男性行为者、跨性别者和性工作者，引导他们接受HIV检测和PrEP。
真正影响感染风险的，仍然是有没有发生无保护性行为、是否使用PrEP、是否定期检测，以及HIV感染者有没有接受治疗并实现病毒抑制。
红枫湾小编：泰国现在其实并不缺HIV治疗和预防手段，ART、PrEP、检测、安全套等工具都已经比较完善，其真正的难题是——怎么让这些工具继续覆盖到真正需要它们的人。
简单说就是，需要防控的人从线下去了线上，防艾也得跟着去线上。
延伸阅读：泰国还有近6万HIV感染者没被发现？
▶泰国疾病控制部门的模型估算称，目前泰国约有56.56万名HIV感染者，其中约49.58万人正在接受ART，但可能仍有接近6万人尚未发现自己的感染状态。
而感染HIV不自知，也就谈不上及时接受ART、将病毒载量控制到检测不到和实现U=U（检测不到＝不具性传播力）。
▶与此同时，泰国每年还有8000至9000例新增感染病例，感染率是美国的两倍，是欧盟平均水平的四倍。
这两种因素共同作用，阻碍了HIV总体感染率的显著下降。
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