广东
在当今社会，随着生活方式的改变，心血管疾病已成为威胁我们健康的首要杀手，而血脂异常作为心血管疾病的重要危险因素，就像一颗潜在的“健康炸弹”，随时可能引发严重的心血管事件，如急性心梗。
今天，我们特别邀请到了一位权威专家——在心血管领域有深耕多年的花都区人民医院贺立新教授，来和我们深入探讨血脂健康以及急性心梗防治的话题。
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现在血脂异常似乎越来越普遍了，目前血脂异常在人群中的大致情况是怎样的呢？
近年来的大规模流行病学调查显示，血脂异常在我国的患病率呈逐年上升的趋势。目前，血脂异常的人群已经相当庞大，涵盖了各个年龄段，以中老年人的患病率相对较高，近年来年轻化趋势明显。血脂异常主要包括胆固醇升高、甘油三酯升高以及高密度脂蛋白胆固醇降低等情况。这些异常情况如果得不到及时有效地控制，会对我们的身体健康造成严重的危害。
血脂异常就像是一个无声的“杀手”，它在早期可能没有明显的症状，但却在不知不觉中损害着我们的血管。当血脂长期处于较高水平时，血液中的脂质成分会逐渐沉积在血管壁上，形成粥样硬化斑块。这些斑块会使血管壁变厚、变硬，管腔狭窄，影响血液的正常流动。随着时间的推移，斑块还可能破裂、出血，引发一系列严重的心血管事件，如冠心病、急性心梗、脑卒中等。
在这些危害中，急性心梗可以说是非常严重且危险的一种，血脂异常和急性心梗之间具体有着怎样的关联呢？
急性心梗是由于冠状动脉突然堵塞，导致心肌急性缺血缺氧坏死。而血脂异常，尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的升高，是引发冠状动脉粥样硬化的重要危险因素。当血液中 LDL-C 水平过高时，它会被氧化修饰，然后被巨噬细胞吞噬，形成泡沫细胞。这些泡沫细胞会不断堆积在血管壁内，逐渐形成粥样硬化斑块。
随着斑块的不断增大，冠状动脉的管腔会越来越狭窄，心肌的供血也会受到影响。一旦斑块破裂，就会激活体内的凝血系统，形成血栓，迅速堵塞冠状动脉，导致心肌急性缺血缺氧，从而引发急性心梗。可以说，血脂异常是急性心梗的最重要病因之一，严格控制血脂对于预防急性心梗至关重要。
根据2023年的数据，全国收治冠心病病例数高达836.8万例。在这些患者中，不稳定型心绞痛占40%，未分类冠心病占29%，急性心肌梗死占14.6%。特别是急性心肌梗死，2023年共有约122万人次患病。
近年来心血管疾病不仅有“老龄化”趋势，还在不断“年轻化”。2023年的数据显示，55岁以下的心梗患者占21.8%，45岁以下的患者也占到了6.9%。这意味着心血管疾病不再是老年人的“专利”，中青年人也需要高度重视心脏健康，关注血脂状况。
严格控制血脂具体还有哪些方面的意义呢？
严格降低血脂的意义是多方面的。首先，从心血管疾病的预防角度来看，降低血脂可以显著降低心血管事件的发生风险。除了急性心梗，还能减少慢性冠脉病变、脑卒中等疾病的发生。通过降低血液中胆固醇和甘油三酯的水平，可以减缓动脉粥样硬化的进展，稳定粥样硬化斑块，降低斑块破裂的发生率，从而保障心血管系统的健康。
其次，对于已经患有心血管疾病的患者来说，严格降低血脂有助于改善病情，提高生活质量。比如，对于冠心病患者，降低血脂可以减少心绞痛的发作次数，延缓病情的恶化，降低再次发生心血管事件的风险。同时，还可以减少患者再入院率，减轻医疗负担。
另外，严格控制血脂对整体身体健康也有着积极的影响。血脂异常不仅会影响心血管系统，还可能对肝脏、胰腺等器官造成损害。通过控制血脂，可以保护这些重要器官的功能，维持身体的正常代谢和生理功能。
来源：花都区融媒体中心
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