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英沐乐获批,RSV单抗进口独占格局告破

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作者 | 王云

编辑 | 于清

两款国产产品同日入场,竞争转向进院、定价与放量

9月3日,国产1类生物创新药库莱韦拜单抗注射液(商品名:英沐乐)获国家药监局批准上市,成为国内首批获批的国产长效呼吸道合胞病毒(RSV)预防性单克隆抗体之一。

同日,泰诺麦博自主研发的芮特韦拜单抗注射液(商品名:新多妥)也拿到上市批件。两款国产RSV预防单抗同步入场,正式打破此前进口产品主导国内市场的格局。

英沐乐由瑞阳生物负责研发生产,先声药业则已提前拿下其大中华区独家商业化权益。随着产品获批,赛道竞争焦点也从“谁先拿批件”迅速转向“谁能更快进院、谁能建立价格优势、谁能真正实现放量”。

国产双药破局

英沐乐适用于即将进入或出生在第一个RSV流行季、胎龄≥35周的新生儿和婴儿预防RSV引起的下呼吸道感染,不包括患有慢性肺疾病(CLD,包含支气管肺发育异常(BPD))或伴有有临床意义的先天性呼吸道异常的儿童。

该产品是一款重组人源IgG1κ单克隆抗体,通过靶向RSV F蛋白II号表位提供被动免疫,并经过Fc段改造延长半衰期。其核心特点在于单次肌肉注射即可提供覆盖整个RSV流行季的持续保护。

III期临床数据显示,给药后150天,英沐乐对RSV引起的需医学干预(门急诊或住院)的下呼吸道感染保护效力为85.32%,对RSV感染引起MALRTI的住院保护效力为83.27%;观察期延长至240天后,两项保护效力仍分别达到82.04%和78.44%。

商业化安排也已提前落定。8月20日,先声药业与瑞阳生物达成合作,获得英沐乐大中华区独家商业化权益,负责后续市场准入及推广。

在此之前,国内婴幼儿RSV长效预防单抗市场主要由进口产品占据,包括尼塞韦单抗和克莱罗韦单抗。

随着英沐乐与泰诺麦博新多妥同日获批,国产RSV预防单抗实现从0到2的突破,进口产品独占市场的局面由此结束。

四强格局成形

RSV是婴幼儿下呼吸道感染的重要病原,也是导致儿童毛细支气管炎、肺炎及住院的重要原因之一。预防性单抗通过提供被动免疫,为婴幼儿首个RSV流行季提供了一条区别于疫苗的预防路径。

随着两款国产产品入场,国内RSV预防赛道迅速形成四款长效单抗同台竞争的格局:尼塞韦单抗、克莱罗韦单抗,以及国产英沐乐和新多妥。

但四款产品并非完全同质化竞争。

英沐乐明确限定胎龄≥35周,并对部分慢性肺疾病及先天性呼吸道异常患儿设置适应症边界;新多妥目前公开获批适应症则未设置相同胎龄限制。

未来竞争将不再只是“国产还是进口”,而会进一步落到适用人群、保护持续时间、临床证据、给药方案和终端价格等更具体的维度。

对先声药业而言,拿下英沐乐大中华区独家商业化权益,也意味着其抗感染业务进一步从感染后治疗延伸至感染前预防。

但产品获批,并不意味着市场会自动打开。

真正考验在放量

RSV预防单抗在国内按药品管理,而非按疫苗管理,这意味着产品通常需要经过医院准入并依赖医生处方触达目标人群。

因此,国产产品的第一场商业较量,很可能发生在“进院”环节。

先声药业拥有成熟的医院覆盖和学术推广网络,有助于英沐乐更快触达终端,但RSV预防仍属于需要持续市场教育的新兴品类,医生需要理解不同产品的适应症和临床证据差异,家长则需要建立“未发病先预防”的认知。

第二道门槛是价格。

过去进口RSV预防单抗价格偏高,一定程度限制了市场渗透率。国产产品具备本土研发和生产优势,但国产并不天然等于低价。英沐乐最终如何定价、能否进入医保或其他支付体系,将直接影响其市场想象空间。

第三个问题是产品差异化。

两款国产产品同日拿到批件,意味着英沐乐几乎没有独享“国产首款”红利的时间窗口。进口产品已积累了一定临床认知基础,新多妥也将同步争夺医院渠道和目标人群。

未来竞争将全面落到价格、临床证据、准入速度、供应保障和学术推广能力上。批件解决的是有没有,进院解决的是能不能卖,价格和支付决定的才是能卖多少。

国产RSV单抗真正的商业化竞争,现在才刚刚开始。

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