陕西
老人家里常有这么一笔账。掉一颗牙，不疼不痒，镶它干嘛，又贵又麻烦。今天算一算这笔账的另一面，缺牙不补，损失是按复利算的。
先说咀嚼。每一颗牙都在吃饭的流水线上有岗位，缺了，活儿就摊给剩下的牙。邻牙倾斜、对面的牙伸长，牙缝变大塞牙，好好的牙跟着松动。一颗不管，三年五年拖成半口。
咀嚼效率一下降，饭的形态跟着变。肉咬不动就不吃了，苹果啃不动就不碰了。老人的餐桌悄悄滑向粥、烂面条、软点心，蛋白质和纤维进不来，营养不良和便秘就是这么开始的。肌少症、体重下降，牙口常常是隐藏的第一环。
还有发音和面容。缺牙多了说话漏风，脸颊塌陷，老人不爱说话不爱拍照，社交跟着萎缩。社交的萎缩和认知衰退的关系，前面也讲过。
缺牙之后，正确的做法是尽快修复。一般来说，拔牙创口长好后的几个月内是常见时机。拖得越久，牙槽骨吸收萎缩，以后修复的难度和费用都涨。
修复方式有几种，活动假牙、固定桥、种植，各有利弊和适应症，费用差异也大。这里不讲具体选择，只讲原则，去正规口腔机构评估，适合自己的就是好的。
活动假牙的护理，专门说几条。饭后取下来冲洗，晚上泡在清水里，别戴着睡觉，让牙床休息。假牙别用热水烫，会变形。用了几年松了要及时调整，硬撑着晃动的假牙，磨的是牙床。
保留真牙的功夫，比镶牙更重要。牙周病是老人掉牙的头号原因。牙龈出血、口臭、牙根暴露、牙齿看起来变长，这些信号是牙周病在发展。每天两次有效刷牙，牙缝刷或牙线清理邻面，一年洗一次牙，把这几件小事做扎实，牙齿能多服役十年。
口干的老人口腔问题加倍。唾液少了，蛀牙和感染都猖狂。喝水、嚼无糖口香糖刺激唾液。不少慢性病的处理会带来口干，有这种情况要和医生沟通，别自己硬扛。
修复的时机再明确一点。拔牙后牙槽骨的改建要几个月，太早修复，牙床后面还会变，假牙就不合了。太晚修复，邻牙倾斜了，修起来更费劲。这个节奏让医生把握，别自己定。
刚戴活动假牙的老人，给个适应预期。头一两周异物感、口水多、发音别扭，都正常，按医嘱坚持戴。疼要复诊调整，别自己锉。吃饭从软食开始，两边轮流嚼，慢慢加码。
一句话，掉一颗牙是小事，掉一颗不管是大事。牙好，饭才香，饭香，人才结实。
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