防、筛、治、管！打破乙肝防治“沉默”，多方携手推动早诊早治

2026年全国科普月来临之际， “不‘肝’沉默，早治第一课——2026年全国科普月乙肝防治科普沙龙”聚焦慢性乙型肝炎防治现实困境，呼吁更多人在乙肝功能性治愈的前景下，打破“沉默”，从“知晓疾病”走向“主动行动”，推动公众主动筛查、主动了解自身健康状况，鼓励感染者早诊早治并坚持规范抗病毒治疗。病毒性肝炎是全球性重大公共卫生挑战，乙型肝炎更是我国重点防控传染病。我国目前约有7500万慢性乙肝病毒（HBV）感染者 ，其中约59.8%感染者知晓自身感染状态，而在已确诊且符合抗病毒治疗指征的人群中，仅有约17.3%正在接受抗病毒治疗。这些数据背后，不仅反映出疾病的隐匿性，更折射出长期存在的“沉默困境”：有人因缺乏疾病认知而忽视风险，有人受病耻感影响而拒绝就医，有人因轻信偏方而耽误病情。从不知道自己感染病毒，到知道却迟迟不行动，再到治疗过程中缺乏长期疾病管理意识，这种贯穿疾病全周期的“沉默”，正在成为阻碍乙肝防治的重要挑战。
从知晓到行动，破解乙肝防治“沉默”困境

“公众对肝炎的认知和主动防治意识仍需提升，这需要我们高度重视，持续用力，久久为功。”中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心丙型肝炎与性病防治室主任、研究员李健指出，随着病毒性肝炎的诊断率和治疗率不断提升，患者的生存质量得到明显改善，防治效果持续巩固。实现消除病毒性肝炎公共卫生危害目标，需要进一步推动防治关口前移，扩大检测发现，着力提高慢性肝炎患者治疗率，实现“防、筛、治、管”闭环服务，确保慢性肝炎患者应治尽治、规范治疗。随着乙肝防治理念不断更新，“早诊早治，应治尽治”正逐渐成为行业共识。

如何让乙肝这一相对隐匿、甚至难以启齿的疾病议题真正进入大众视野？活动以艺术和影像重新解构乙肝科普，让专业的医学知识变得可感知、可理解，也更容易转化为健康行动。公益艺术作品《拨云见明》首次亮相，作品以鸟群为核心视觉隐喻：大量静止、色调灰暗的飞鸟，象征长期停留在“不知、不治、不管”状态中的沉默的乙肝病毒感染者；少数振翅高飞、放声啼鸣的金色飞鸟，代表主动就医、坚持规范治疗、勇敢打破偏见的感染者群体。作品以鲜明的视觉对比，呈现乙肝防治中的两种现实状态，让专业的公共卫生议题走进大众视野。

在跨界圆桌访谈环节中，相关专家杨志云教授表示，肝脏被称作“沉默的器官”，慢性乙肝早期大多无明显症状，许多感染者直至进展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌才察觉，往往已错失最佳干预窗口。中华医学会肝病学分会、中华医学会感染病学分会发布的《慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》进一步扩大治疗适应证，明确指出，对于血清HBV DNA阳性者，无论谷丙转氨酶（ALT）水平高低，只要年龄大于30岁或者有乙肝肝硬化或肝癌家族史，都建议抗病毒治疗。

针对乙肝病毒感染者广泛关注的“功能性治愈”，杨志云特别澄清：“功能性治愈”不代表体内病毒可以被完全根除 。眼下，想要抓住未来实现功能性治愈的机遇，关键在于长期规范抗病毒治疗，维持稳定的病毒抑制和关键指标达到一定水平，才有希望接受功能性治愈的治疗方案。随着医药技术不断迭代升级和医保政策的不断完善，一线口服抗病毒药物能够兼顾疗效和安全性，并被成功纳入国家医保目录，大幅提升了规范治疗的可及性与可负担性，为更多感染者的长期健康管理提供了坚实支撑。

作为一名发现乙肝病毒感染近40年的感染者，岳阳卿（化名）现场分享了自己从沉默拖延到坚持治疗的人生转变。早年确诊感染后，因身体无明显不适，他始终未接受治疗，直至进展为失代偿期肝硬化才幡然醒悟。如今，通过长期规范的抗病毒治疗，他的病情得到稳定控制，生活也重回正轨。回望这段经历，岳阳卿呼吁广大乙肝病毒感染者不要轻视疾病、心存侥幸。当谈到不少感染者仍在犹豫观望，等待新的疗法，他强调尽早接受规范抗病毒治疗是守住肝脏健康、回归正常生活的关键一步，幻想未来的治愈而放弃当下的治疗，是不明智的行为。

从发声到行动，让“打破沉默”的声音持续回响

消除病毒性肝炎是一项全民健康工程，也是一场需要全社会共同参与的长期行动。打破乙肝防治的“沉默”，需要让公众不再因缺乏疾病认知而沉默，主动筛查、主动了解自身健康状况；让感染者不再因担忧和误解而沉默，积极就医、规范治疗；让社会不再因偏见而沉默，以更加科学、包容的态度，为感染者营造良好的社会支持环境。

“公共艺术是健康科普走向大众的重要载体。”今日美术馆执行馆长晏燕表示，专业医疗科普往往存在认知门槛，而艺术能够以更柔软、更具共情力的方式，将严肃的公共卫生议题转化为可感知的公共叙事。本次《拨云见明》艺术作品落地美术馆，正是一次“艺术与健康”的跨界融合，它打破了疾病科普的场景边界，在审美体验中传递科学理念与人文关怀，既唤醒公众对肝脏健康的重视，也为感染者群体传递正向的行动力量。

这场跨界科普行动由中国疾病预防控制中心指导，吉利德科学等公益支持的借助艺术突破医学传播边界。艺术作品《拨云见明》还将开启全国巡展，陆续进驻上海、深圳、杭州等地的生命奥秘博物馆，同时在全国科普月期间，肝炎防治科普也将于生命奥秘博物馆全国各分馆联动展出，持续传递“打破沉默”的公共健康呼吁。

除了越来越多创新的健康科普走进社区，医药政策和医疗服务也在持续更迭，不断帮助乙肝病毒感染者减轻就医压力，坚持规范治疗。9月1日，《国家基本药物目录(2026版)》正式实施。新版目录纳入了富马酸丙酚替诺福韦等乙肝一线抗病毒药物。在上海，依托于社区卫生服务中心“延伸处方”政策，乙肝病毒感染者在社区卫生服务中心签约家庭医生后，可以凭借既往二、三级医院的用药医嘱，在家庭医生处进行就诊和开药，就医购药的便利性得到很大提升。从艺术唤醒认知到政策保障可及，多方合力正推动乙肝防治从“知”走向“行”。随着病毒性肝炎防治行动计划的深入落实，筛查、诊疗与长期管理链条正不断完善。