有人跟你说“活着没意思”时，你该怎么接住这句话？

每年的9月10日，是世界预防自杀日。国际自杀预防协会（IASP）将2024–2026年的三年期主题确定为“改变关于自杀的叙事（Changing the Narrative on Suicide）”，呼吁全社会打破沉默、消除歧视，让每一个身处黑暗的人，都能在开口求助时，得到温暖的回应。

一、为什么我们要谈这件事

据世界卫生组织与国际自杀预防协会估计，全球每年有超过72万人死于自杀，相当于每44秒左右，就有一人选择用这种方式结束自己的痛苦。这不是一组数字。每一起悲剧背后，都曾经是一个真实的、有名有姓的人——以及为他们辗转难眠的家人、朋友、同事。

自杀不是一时冲动，也不是性格软弱，更不是“想不开”。它是一种可以预防的心理危机，由生物、心理、社会多重因素共同作用：

生物因素：家族史、神经递质失衡、慢性疼痛等；

心理因素：长久的负面情绪、灾难化思维等；

社会因素：孤立、关系破裂、重大丧失、被歧视、遭受暴力等。

自杀是可以预防的。

图片由AI生成

二、关于自杀的3个常见误解

误解一：能够说出自杀的人，就不会去自杀了

研究早已证实，很多自杀者会在轻生前谈论有关死亡的话题，然而却因为亲友的忽视，错失了挽救生命的机会。每一次谈论都可能是最后的呼救，即使你认为他只是想被关注，也请你认真地对待他的每一句话。

误解二：自杀是一时冲动，过后就没事了

大多数自杀行为发生前，当事人其实经历了长期的内心挣扎。他们可能会从有了这个想法后，开始做准备，开始尝试……每发生1起自杀死亡事件，大约有20次自杀未遂行为，而既往自杀未遂是再次自杀最强的预测因素之一。

误解三：想自杀的人，活着更痛苦

事实上，自杀念头或行为大多是疾病（如抑郁症）或生活中的压力源引起的，并不代表当事人永远放弃活下去的意愿。许多身处绝望中的人只要获得及时的支持与干预，痛苦可以得到缓解，依然能够重新拥有正常生活。

三、这些信号，请你留意

早期识别可以救命，请你为身边的人多留一份心。

●言语信号

直接说“我活着没意思”“我想消失”“我想离开”；

频繁谈论死亡、死后世界、自杀方式。

●情绪信号

持续低落、绝望、无价值感；

强烈的内疚或羞耻感。

●行为信号

整理亲人遗物、归还心爱的东西，交代财产、宠物、心愿；

搜索自杀方式、自杀热线等信息；

焦躁不安后，突然异常平静；

滥用酒精、药物。

●躯体信号

慢性失眠；

疼痛久治不愈。

●生活信号

突发重大事故：亲人去世、失业、失恋、患重病；

长期孤立、与亲友断联。

四、当你担心身边的人

陪伴与求助组合拳

●倾听与陪伴

如果你担心某人存在自杀风险，在自身状态允许的前提下，可以直接坦诚发问，例如：“我很在乎你，你是否有过自杀的念头？”已有研究证实，主动和当事人谈论自杀，并不会增加其自杀风险。

有自杀相关亲身经历的人提到，被耐心倾听本身就很有意义。不必急于给出解决方案，重在接纳对方情绪，陪伴其梳理求助渠道，共同思考保障自身安全的可行办法。

做好环境安全防护，将药物、绳索、刀具等危险物品妥善收纳或移走，减少即时伤害风险。

●专业求助

鼓励当事人主动寻求心理援助，可以拨打心理危机干预热线（12356），或是对接心理咨询资源，迈出求助第一步。

根据当事人实际场景，对接校内辅导员、单位工会等现有支持渠道，获取身边可及的帮扶。

建议前往医疗机构就诊，可陪同其前往综合医院心理科或精神专科医院，接受规范的专业评估与干预。

同时，照顾好你自身的心理健康与身心状态、为自己寻求必要支持同样重要。

图片由AI生成

五、危机之外

日常的心理韧性建设

预防自杀不只是危机时刻的事，更是我们每一天可以为自己、为亲友做的事。

●充足的睡眠

失眠是自杀想法出现的高危信号之一。建议成年人每天7–9小时睡眠，保持规律作息，哪怕节假日也不紊乱。

●规律的运动

每周150分钟中等强度运动（快走、骑车、跳广场舞），不仅对身体有益，也可以显著降低抑郁和自杀想法。

●真实的联结

每周至少见3次你在乎的人。面对面的相处比微信更有保护作用。独居、外出减少、长期孤独，是独立的自杀风险因素。

●限制酒精

酒精会放大负面情绪、降低冲动控制。很多“一时冲动”的悲剧，发生于醉酒或宿醉后。

●异常觉察

呵护心理健康，如果意识到有持续难以缓解的痛苦，影响了正常工作、学习或社交，及时到综合医院心理科、精神卫生中心等专业机构评估，越早识别，干预越有效。

生命值得被温柔以待，愿每一句“我想消失”都有人听见，少一分忽视，多一分接纳，就是对生命最好的守护。/健康科普

作者：慢病处 高欣、杨一兵、朱晓磊

审核：赖建强

编辑：杨紫萱、张林林

监制：姚建义、于子涵