河南
碰见老赵媳妇的时候她正挑猪肝，我说还买这个呢，她叹口气，说老赵爱吃，拦不住。
上回复查，医生把他训了一顿，回来蔫了三天，这几天又馋了。
老赵半年前查出肝硬化，当时医生就跟他说，别乱吃，尤其别信啥吃啥补啥。
他不听，说猪肝补肝，每天一小碟，吃了整整半年。
复查的时候医生拿着化验单，问他都吃了什么。
老赵说猪肝啊，天天吃，补肝。
医生告他这肝最怕的就是猪肝。
老赵当时还问，猪肝不是补铁补血吗，咋还吃出问题了。
医生说猪肝里有个东西，叫铜，肝硬化的人排不出去，全攒在肝里。
铜这个东西，到底咋害人？
咱身体里本来就有铜，总量不多，正常人也就80到100毫克
健康人的肝能把它排出去，顺着胆汁走，最后拉出去。
但肝硬化的人排出通道堵了，排不出去，铜就积在肝里
积多少呢？我查过，肝硬化患者体内的铜，比正常人高出好几十倍。
一百克猪肝含铜差不多2.5毫克，老赵每天吃一小碟少说有二两，就是5毫克铜。
半年下来，往身体里多塞了快一克铜，正常人体内总共才80到100毫克，他等于翻了好几倍。
铜攒多了不光伤肝。
还会沉积到脑组织里去，沉积到脑子里会咋样？人开始犯糊涂，说话颠三倒四，手抖得筷子都拿不稳。
这叫肝性脑病，跟铜沉积有关系。
那咋知道自己铜多不多？
复查的时候，跟医生说一句：“帮我查个血清铜蓝蛋白，再查个24小时尿铜。”
血清铜蓝蛋白就是看血里运铜的蛋白够不够
正常值一般在20到40毫克每分升，低于20说明运铜的蛋白不够用了。
尿铜呢就是看你一天能从尿里排出去多少铜，正常人一天排出去不到50微克。
要是超过100微克，说明铜排得不顺当，在身体里攒着呢。
先搞明白，自己是哪种肝硬化
这话我得说在前头：不是所有肝硬化的人都不能吃猪肝
得看你到了哪一步。
代偿期就是肝虽然硬了但还能干活，没出过腹水、没吐过血，这种人偶尔吃一两片猪肝问题不大，一个月挺多两次。
失代偿期就是出过腹水、吐过血、犯过糊涂的，这种人猪肝一口都别碰。
那咋知道自己属于哪一期？
胃镜，这根管子能看清楚食管和胃底的血管有没有曲张、曲张到什么程度。
报告上会写“静脉曲张”，后面一般带个分级。
轻度的血管轻度增粗，中度的血管明显增粗，重度的血管粗，上面还有红色的小点点。
那个红色小点点，就是“红色征”，说明血管壁很薄，随时可能破。
要是报告上看见“红色征”三个字，猪肝这种粗纤维的东西，想都别想。
上腹部增强CT或者核磁，看看肝硬化的程度、门静脉压力高不高、脾大不大。
血氨，正常人血氨一般在50以下，肝硬化的人要是超过100，说明肝处理毒素的能力已经下降了一大截，要是超过150就离肝昏迷就不远了。
这三样查完，你才知道自己处于哪个阶段。
那到底该吃多少？
记住一个数：每天每公斤体重，1.2到1.5克蛋白质
老赵60公斤，那就是每天72到90克蛋白。
72克蛋白长啥样？
- 早上一个水煮蛋6克，别煎，煎的油大肝受不了
- 中午二两清蒸鱼10克，巴掌大一块，别红烧
- 下午加餐，一小碗酸奶5克
- 晚上二两嫩豆腐8克，炖着吃，别油炸
- 睡前一杯温牛奶8克
你加加看，这才37克，离72克还差一半呢。
所以还得加，中午那顿再加一两瘦肉10克，晚上再加一小块鱼10克，这样凑到57克。
还不够，再来一小碗藕粉或者半根玉米，凑个七八克。
为啥要睡前加餐？ 肝硬化的人，肝糖原储备差。
超过四个小时不吃东西，身体就开始分解肌肉蛋白来供能，睡前那杯牛奶或者藕粉，就是给身体夜里供能用的。
但是如果出过肝昏迷，蛋白质不能这么加，得听医生的，有时候反而要限制。
肝不好的人还要避开这些
嘌呤要避开，猪肝嘌呤高，肝硬化的人尿酸本来就容易乱。
盐，好多人一查出肝硬化，炒菜一点盐都不敢放，其实不对。只有肚子里有腹水的时候才需要限盐，病情稳当的人盐吃太少反而营养不良。
别乱喝“养肝茶”，老赵之前还泡玉米须水喝，一瓶七八块，玉米须是利尿的，肝硬化的人本来就容易电解质紊乱，再一利尿，钾钠大量流失人就没劲了。
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