恢复期是肿瘤患者康复的关键期。此期如果营养状况良好,患者康复会比较顺利;反之,则会导致一些并发症,如伤口感染、不愈合、体重下降等,严重时可导致患者的再入院率、病死率增高等。
因此,此期应密切关注患者的营养状况,监测患者的不适症状、饮食恢复情况及体重变化,防止患者出现营养风险或营养不良,患者的营养干预或营养治疗应在出院后继续延伸至家庭。
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恢复期肿瘤患者如何补充营养:
饮食要循序渐进,逐渐过渡
对于放化疗胃肠道损伤的肿瘤患者,一般先给予米汤、藕粉、蔬菜汁等清流食,2~3 天后可尝试浓米汤、清淡肉汤、浓蔬果汁等流食,1~2 周后可尝试半流食,如面条、面片、稠粥等;半流食同样适用于肿瘤术后恢复期患者。由于半流食含水较多,固形物较少,营养素供给较低,为了满足营养素和能量需要,大多采用少食多餐的方式进食(每隔 2~3 小时进食一次,每天 6~8 次),然后根据耐受情况逐步过渡至软食。
不同肿瘤患者的情况不同,年轻患者恢复得快一些,年级大的、平时身体弱的患者恢复得慢一些,但总的过渡原则是相似的,即由少至多、由稀至稠、由单种至多种,逐渐加量。
饮食要易消化、少刺激、不胀气,不能暴饮暴食,但也不必过于小心,关键是掌握好原则,切忌走极端。必要时口服营养补充制剂,保证营养需要,预防营养不良。
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图片来源:包图网
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一日营养食谱
为帮助肿瘤患者更好地补充营养,我们准备了肿瘤患者一日营养食谱,第201期一日食谱请查收。
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营养群知识分享
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群友提问
老师,放化疗后白细胞低吃什么好?
一般来说,患者需要先进行足够的营养补充,提高免疫力,应多吃些富含蛋白质、铁、维生素的食物,包括:
01颜色鲜艳的水果和蔬菜补充颜色鲜艳的水果和蔬菜,如金橘、西红柿、胡萝卜和菠菜等,这些食物中含有丰富的抗氧化物,能够保持人体免疫细胞免遭环境中不良因素的侵袭,并加强白细胞杀伤外来生物的能力。同时,由于这些食物中还含有大量的维生素C,因此有益于抵御外来病菌,且能使患者迅速康复。
02富含蛋白质的食物免疫系统需要大量的蛋白质去合成抗体和白细胞,使人体处于良好免疫状态,饮食中应注意多摄取含优质蛋白丰富的食物,如鱼虾、蛋类、瘦肉和豆制品等。
03富含维生素E的食物杏仁、麦芽和各种深绿色蔬菜中含有丰富的维生素E,有一定的抗氧化作用,可以适当选择进食。对于食物的烹调,尽量选择煮、炖、蒸的方式,避免食用腐烂食物、隔夜的饭菜或生的水果与蔬菜。对反应严重、已经出现从食物中营养摄入障碍的患者,可考虑肠内营养补剂改善患者状况。
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营养师答
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群友提问
老师,白蛋白正常,但前白蛋白偏低,听说是早期营养不良。这是怎么回事?应该怎么办?
1、前白蛋白比白蛋白的反应更灵敏,营养一跟不上时它先降。前白蛋白降了、白蛋白还正常,说明营养不良刚刚开始,还没有发展到严重程度,及时干预效果最好。
2、前白蛋白偏低,最常见的原因是:蛋白质吃不够(肉、蛋、奶、豆制品太少),或者近期身体消耗大(手术、放化疗、感染等)。
3、核心是要把蛋白质补足。每天的饮食保证1-2个鸡蛋、1-2杯奶、2-3个掌心大小的鱼/肉/豆腐,吃不够的时候还可以加上口服营养补充。
4、蛋白质补足后,肝脏就有了合成前白蛋白的原料,一周左右,前白蛋白通常就会有提升。
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营养师答
小爱提醒
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参考文献
1.《中国肿瘤患者膳食营养白皮书》
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