北京
“创新始终是我们最鲜明的基因。”提及《国民健康“十五五”规划》的发布，广东省第二人民医院党委书记李观明表示，《规划》不仅为卫生健康事业擘画了清晰的“路线图”和“施工图”，更是一份以改革创新为根本动力的“行动纲领”。
“用好创新这把‘钥匙’，才能更好地打开‘健康之门’。”对标《规划》的各项举措，着眼于医院的发展，李观明认为，将关口前移、重心后延，构建“防、筛、诊、治、管、康”完整闭环，是建设主动健康医院的核心逻辑。
李观明表示：“《规划》最鲜明的导向，是从人的全生命周期出发，推动发展方式从‘以治病为中心’向‘以健康为中心’转变。《规划》明确‘以优化全方位全周期整合型健康服务体系为主线’，强调‘发展防治康管全链条服务’，这可谓是服务链条的根本性重塑。”
擘画蓝图，打开新的想象空间
《规划》提出，推动人民群众更加注重主动健康。主动健康医院有什么特点？李观明介绍：“我们以人工智能为引擎，聚焦慢性病管理难题，建设主动健康医院，构建覆盖‘防、筛、诊、治、管、康’全生命周期的主动健康管理新模式，系统打造15个特色管理中心。”
其中，该院的糖胖病逆转中心通过系统化健康干预，颠覆了糖尿病需终身服药的传统认知。李观明说，当医院着眼于“人”，将治疗目标从“控制指标”转变为“干预疾病”，医疗服务的深层逻辑就发生了质变，防治康管全链条的价值便真正显现出来。
《规划》明确，推进全民健康数智化建设，有序推动数智技术在辅助诊疗、精准医疗、健康管理、医保服务、养老助残等场景的应用。“数智技术正深度融入辅助诊疗、精准医疗、健康管理等全场景。”李观明说，“《规划》擘画了推进全民健康数智化建设的蓝图，为我们打开了新的想象空间。数智化不只是提升效率的工具，更是重塑服务模式的革命性力量——它让稀缺的专家智慧可复制、更普惠。”
聚焦重点病种，锻造核心竞争力
《规划》提出，聚焦重点病种，支持高水平医院内涵式建设和临床诊疗能力提升。李观明说：“这勾勒出的正是临床服务模式变革的路径。学科建设不在于大而全，在于专而精。临床诊疗要以专病专治为‘利刃’，锻造核心竞争力。”
“聚焦重点病种做专做精，是高水平医院内涵式建设的真正突破口。基于此，我们提出构建‘临床专病中心创新模式’，推动从单一技术突破转向技术、人才、服务、创新、科研‘五位一体’的学科生态建设。”李观明表示，专病中心建设是促进临床能力跃升的好方法。
聚焦专病专治，把技术做到极致，可以解决学科“全而不精”的痛点。“对此，要坚持以患者就医需求为核心，以临床医生诊疗技术领先优势为支撑，以技术创新和服务创新为导向，以医患满意度提升为目标，为每一个专病中心建立单一病种大数据队列研究随访平台，逐步形成‘临床诊疗+技术创新+大数据研究+全周期随访’的专病发展新格局。”李观明说。
创新服务模式，打破学科壁垒
《规划》提出以健康为中心优化服务，明确“探索开展组织器官或系统综合诊治，加强多学科诊疗团队建设，提升疾病综合诊治水平”。“这让我们更加坚定信念，必须打破学科壁垒，以疾病为链条重塑诊疗流程。我们以肿瘤、心脑血管疾病、代谢性疾病等重大专病为中心，创新多学科协作诊疗模式，为患者提供‘一站式’整合方案。”李观明说。
广东省第二人民医院的糖胖病逆转中心就是这一模式的典型代表。李观明说：“要通过管理机制创新，整合医师、护士、健康管理师、营养师、运动康复师等专业力量，构建‘线下多学科专家共诊+线上数字医生分身续管’的协同体系，实现从‘单科作战’到‘团队作战’的系统性跨越。”
这一模式打破了“预防在疾控、治疗在医院、康复靠自我”的困局。李观明说：“专病中心不能只靠一个人、一项技术，必须构建高水平技术、人才、服务、创新良性循环的‘生态体’。”
文：健康报记者 孙韧
编辑：肖琰（实习）
校对：杨真宇
审核：秦明睿 徐秉楠
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