广东
近日
广东阳江一名儿科医生的小侄女
——16个月大的宝宝
突然呕吐
因为孩子“能睡能喝”
家人怀疑是肠胃炎或积食
直到26小时后送医拍片
才意识到问题严重
急诊结果显示
一枚圆形物体卡在孩子食道内
圆形高密度影
在X光片上清晰可见
电池藏在体内不断灼伤食道
事情发生得很突然。儿科医生梁敏敏的小侄女突然呕吐了两次，之后虽然精神尚可，能喝水喝奶，但一旦尝试吃固体食物就会恶心、呕吐。
最大的坑就在这里：家长没有亲眼目睹她吞东西。因为没有目击史，加上孩子"能睡能喝"，家人最初甚至怀疑是不是肠胃炎或积食。
直到26小时后，家人终于意识到问题的严重性，紧急送到医院急诊拍片。
那个刺眼的圆形高密度影，是一枚纽扣电池。它卡在食道里整整26个小时。
梁敏敏的小侄女通过全麻胃镜急诊手术取出了纽扣电池。得知是电池的那一刻，她感到后怕：取出的纽扣电池表面已发黑、锈蚀，边缘带有组织液干涸的痕迹，而电池所在的食道位置已发生严重腐烂和灼伤。
“简单说，它是在‘烧’孩子的肉。”她表示，电池在食道内停留2小时即可导致黏膜受损，6小时可能造成深层溃疡，12小时可致深层组织坏死，超过24小时则面临食道穿孔、气管食管瘘、腐蚀主动脉导致大出血等风险。
为什么历经了26小时才处理？梁敏敏认为，核心在于早期症状具有欺骗性。“孩子吐了两次，但能睡能喝奶，精神状态好，这是很多家长的误区，以为不哭不闹就是没事。”梁敏敏表示，至今他们一家人也不知道侄女吞进去的纽扣电池从何而来。
梁敏敏提醒家长，一旦孩子出现突然呕吐与拒食——尤其是能吃流质但吃固体就恶心呕吐、异常流口水或吞咽困难、不明原因烦躁哭闹或拒绝平躺、咳嗽喘息或声音嘶哑等情况，需高度警惕异物吞入可能。
请家长们死死记住以下这些"求救信号"：
• 突然的呕吐与拒食：如果孩子之前吃东西很好，突然不愿意吃饭，或者一吃固体食物就恶心、呕吐，但喝水还行，这极有可能是食道被堵住或损伤了。
• 流口水、吞咽困难：孩子突然变得爱流口水，或者吞咽时表情痛苦、哭闹。
• 胸骨后疼痛：大一点的孩子可能会指着胸口说疼，小宝宝则可能表现为不明原因的烦躁、哭闹，或者拒绝平躺。
• 呼吸道症状：如果异物压迫到气管，可能会出现咳嗽、喘息、呼吸急促，甚至声音嘶哑。
• "假性平静期"：就像这个病例一样，孩子在最初的剧烈不适后，可能会有一段看似"正常"的时间。千万不要被这种假象迷惑。
小孩误吞电池属于特级急症
梁敏敏强调
一旦怀疑孩子吞入纽扣电池
必须立即禁食禁水
为急诊手术做准备
并直奔配备小儿消化内镜
或具备耳鼻喉科急诊能力的医院就诊
三大绝对禁止的“土办法”：
严禁催吐
禁止喝醋
禁止吞饭团或馒头
“催吐可能导致电池移位卡得更紧或误吸入气管导致窒息，醋无法溶解电池反而刺激已受损黏膜，吞饭团会把电池推得更深，甚至直接压破食道壁。”
她表示，误吞纽扣电池属于特级急症，通常需在2小时内取出。哪怕孩子看起来没事，只要怀疑吞了纽扣电池，都要把它当作最高级别的急症来处理。
为什么纽扣电池这么可怕？
很多家长不理解："不就是个电池吗？拉出来不就行了？"
错！大错特错！纽扣电池不是普通的异物，它是"化学武器"。当纽扣电池卡在湿润的食道里，它会形成一个微电流回路，迅速电解周围组织，产生强碱性物质（氢氧化钠）。这种强碱会像强酸一样，在短短2小时内就开始液化坏死食道黏膜。
这就好比把一块烧红的烙铁塞进了孩子的喉咙里，而且这块烙铁还在不断释放毒液。
梁敏敏建议家长逐一排查家中含纽扣电池的物品，包括电视遥控器、空调遥控器、电子玩具、电子贺卡、音乐书、助听器、电子秤、车钥匙、计算器等。
所有电器电池盖必须有螺丝固定，若为简易卡扣式，应用强力胶带封死或直接收起来不让孩子接触。此外，家长可时不时地蹲下来，以孩子的视角环视家中，凡能入口的小物件均需上锁或高处存放。
如何预防？
16个月正是口欲期旺盛、探索欲强的时候，预防胜于治疗。
排查家里的"电池源"
以下物品最常见含纽扣电池，请逐一检查：
• 电视遥控器、空调遥控器
• 电子玩具（会发光发声的那种）
• 电子贺卡、音乐书
• 助听器、电子秤、体温计
• 车钥匙（很多智能钥匙里也是纽扣电池）
• 计算器、LED小灯
加固电池仓
检查所有电器的电池盖，必须有螺丝固定！如果是那种轻轻一抠就开的盖子，请用强力胶带封死，或者直接收起来不给孩子玩。
废旧电池妥善处理
换下来的电池不要随手扔在桌上或抽屉里，孩子翻出来很容易当成糖果塞嘴里。应立即用胶带缠好正负极，扔到孩子够不到的高处垃圾桶。
购买安全玩具
尽量买电池仓设计合理、符合国标的玩具。避免购买廉价、三无的发光玩具，那些玩具的电池仓往往很不牢固。
定期"儿童视角"排查
蹲下来，以1米高度环视家里，凡能入口的小物均需上锁或高处存放。
来源：新闻夜航
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