北京
急性脑出血发病急、凶险程度高，公众要重视脑血管健康。
很多人觉得，脑出血是老年病，是高血压人群的“专属”病，年轻人、没有基础病的人根本不用怕。殊不知，在临床，医生接诊过太多并非老年却突发脑出血的患者。长期不良习惯（熬夜）、血压管控不当、突发情绪或体力波动，都可能成为导火索，让原本健康的脑血管瞬间“破裂”。想有效预防脑出血，了解它的高发时段和发病规律至关重要。
秋冬季脑血管病高发
秋冬季脑血管事件高发，脑出血发病风险显著升高，核心原因与气温变化及生理应激相关。
血压波动性升高气温骤降时，人体受寒冷刺激，交感神经兴奋性增强、全身血管收缩、外周血管阻力增加，可导致血压升高，极易诱发已硬化、脆性增加的脑血管破裂出血。
血液黏稠度上升秋冬季人群日常活动量减少，再加上饮水量减少，血液黏稠度相对升高，血流速度减慢，会进一步增加脑血管事件的发生风险。
环境温差刺激室内外温差过大，可能造成血管收缩-舒张过程加剧，血压波动大，易诱发病变血管破裂。
出现以下症状需警惕
精准识别早期信号、及时就医干预，是改善患者预后的关键。
★反复出现前驱预警症状，应及时就医
部分患者在脑出血发病前数小时至数天，会出现一过性不适，常被误认为“疲劳、休息不好”而延误诊治。若以下症状反复出现或进行性加重，需高度警惕，尽快就医排查。
头部不适反复头晕、头胀、隐痛，持续不缓解或程度不断加重。
肢体感觉异常阵发性单侧肢体麻木、发软、持物不稳，可自行缓解。
功能一过性异常一过性视物模糊、吐字不清，短时间内可恢复。
意识状态改变无诱因频繁打哈欠、嗜睡、反应变慢。
★出现急性发作典型症状，应即刻拨打“120”急救电话
脑出血多为急性起病，数分钟至数小时内症状即可进展至高峰。出现以下任一典型表现时，应立即拨打“120”急救电话。
头痛呕吐突发剧烈头痛，伴随喷射性呕吐，与饮食、劳累无关。
肢体偏瘫单侧手脚麻木、无力，持物掉落、走路歪斜。
口角歪斜面部不对称、嘴角歪斜，微笑时症状尤为明显。
言语障碍说话含糊、吐字不清，无法正常交流或听不懂他人话语。
意识异常突发嗜睡、反应迟钝、烦躁。
做好预防是关键
预防脑出血的核心在于管控慢性病、规避损伤血管的诱因。
严控基础病高血压是脑出血的首要诱因，因此高血压患者应规律服药、定期监测血压，严禁擅自停药减药，同时保持血糖、血脂水平稳定，以维持脑血管健康。
保持情绪稳定情绪骤变会瞬间升高血压，诱发血管破裂，因此要避免暴怒、过度激动。
规避高危动作避免突然用力搬重物、憋气排便、剧烈运动，减少血压骤升的风险。
改变不良习惯杜绝长期熬夜、酗酒，避免高盐、高脂的饮食习惯，减少血管损伤。
定期体检筛查成年人应每年进行常规体检。高危人群定期接受脑血管筛查，早发现、早干预。
做好以上几点，就能筑起脑血管健康的第一道防线。
文 ： 西安交通大学第一附属医院重症医学科 郭利涛 徐翠翠
编辑：刘洋 肖琰（实习）
校对：杨真宇
审核：秦明睿 徐秉楠
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